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뇌종양은 뇌에서 시작하는 비정상 세포의 집단입니다.
이 기사는 어린이의 주요 뇌종양에 초점을 맞 춥니 다.
원인
원발성 뇌종양의 원인은 알려져 있지 않습니다. 원발성 뇌종양은 다음과 같을 수 있습니다 :
- 암이 아님 (양성)
- 침윤성 (인근 지역으로 퍼짐)
- 암성 (악성)
뇌종양은 다음을 기준으로 분류됩니다.
- 종양의 정확한 위치
- 관련된 조직의 유형
- 암종인지 여부
뇌종양은 뇌 세포를 직접 파괴 할 수 있습니다. 그들은 또한 간접적으로 뇌의 다른 부분을 밀어 세포를 손상시킬 수 있습니다. 이것은 두개골 내부의 붓기와 압력을 증가시킵니다.
종양은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 많은 종양은 특정 연령대에서 더 흔합니다. 일반적으로 어린이의 뇌종양은 매우 드뭅니다.
일반적인 종양 유형
성상 세포종은 일반적으로 비 암성, 천천히 성장하는 종양입니다. 그들은 일반적으로 5 세에서 8 세 사이의 소아에서 발생합니다. 또한 저 등급 신경아 교종 (low-grade gliomas)이라고도 부르며, 이들은 어린이에게서 가장 흔한 뇌종양입니다.
Medulloblastomas는 유년기 뇌암의 가장 일반적인 유형입니다. 대부분의 수 모세포종은 10 세 이전에 발생합니다.
Ependymomas는 양성 (비 암성) 또는 악성 (암성) 일 수있는 유년기 뇌종양의 한 유형입니다. ependymoma의 위치와 유형은 종양을 조절하는 데 필요한 치료 유형을 결정합니다.
Brainstem gliomas는 거의 아이들 에게서만 발생하는 매우 드문 종양입니다. 그들이 발병하는 평균 연령은 약 6입니다. 증상이 나타나기 전에 종양이 매우 커질 수 있습니다.
조짐
증상은 미묘하고 점차적으로 악화되거나 매우 빠르게 발생할 수 있습니다.
두통은 종종 가장 흔한 증상입니다. 그러나 두통이있는 어린이에게는 종양이 아주 드뭅니다. 뇌종양으로 발생할 수있는 두통 패턴은 다음과 같습니다.
- 아침에 일어나서 몇 시간 안에 사라질 때 더 심한 두통
- 기침이나 운동이나 몸 상태가 바뀌면 더 심해지는 두통
- 수면 중에 일어나는 두통과 구토 나 혼란과 같은 적어도 하나의 다른 증상
때로는 뇌종양의 유일한 증상은 다음과 같은 정신적 변화입니다.
- 성격과 행동의 변화
- 집중할 수 없음
- 수면 증가
- 기억 상실
- 추론과 관련된 문제들
다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 팔이나 다리의 움직임이나 감각의 점진적인 상실
- 현기증 유무와 상관없이 청력 상실
- 말하기 어려움
- 한쪽 또는 양쪽 눈에서의 시력 상실 (일반적으로 말초 시야의), 또는 이중 시력을 포함하여 예기치 않은 시력 문제 (특히 두통과 함께 발생하는 경우)
- 균형 문제
- 약점 또는 무감각
시험 및 시험
의료 제공자는 신체 검사를 실시합니다. 유아는 다음과 같은 신체 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 불룩한 글꼴
- 확대 눈
- 눈에 빨간색 반사 없음
- 긍정적 인 Babinski 반사
- 분리 봉합
뇌종양을 가진 나이가 많은 어린이는 다음과 같은 신체적 징후 또는 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 두통
- 구토
- 시력 변화
- 아이가 걷는 방식을 바꾸십시오 (보행).
- 특정 신체 부위의 약점
- 헤드 경사
다음의 검사는 뇌종양을 탐지하고 그 위치를 확인하는데 사용될 수 있습니다 :
- 머리의 CT 스캔
- 뇌의 MRI
- 대뇌 척수액 검사 (CSF)
치료
치료는 종양의 크기와 유형 및 어린이의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 치료의 목표는 종양을 치료하고, 증상을 완화시키고, 뇌 기능이나 아동의 편안함을 향상시키는 것입니다.
대부분의 원발성 뇌종양에는 수술이 필요합니다. 일부 종양은 완전히 제거 될 수 있습니다. 종양을 제거 할 수없는 경우 수술은 압력을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특정 종양에는 화학 요법 또는 방사선 요법을 사용할 수 있습니다.
다음은 특정 유형의 종양에 대한 치료법입니다.
- 성상 세포종 : 종양 제거 수술이 주 치료법입니다. 화학 요법이나 방사선 치료가 필요할 수도 있습니다.
- Brainstem gliomas : 종양의 위치가 뇌 깊숙이 있기 때문에 수술이 불가능할 수 있습니다. 방사선은 종양을 수축시키고 생명을 연장시키는 데 사용됩니다. 때로는 표적 화학 요법을 사용할 수 있습니다.
- Ependymomas : 치료는 수술을 포함합니다. 방사선 및 화학 요법이 필요할 수 있습니다.
- Medulloblastomas : 수술만으로는 이런 종류의 종양을 치료할 수 없습니다. 방사선 치료가 있거나없는 화학 요법은 종종 수술과 함께 사용됩니다.
원발성 뇌종양으로 치료받는 약은 다음과 같습니다 :
- 뇌 부종을 줄이기위한 코르티코 스테로이드
- 뇌 팽창과 압력을 줄이기위한 이뇨제 (물약)
- 발작을 줄이거 나 예방하는 항 경련제
- 진통제
- 종양 축소 또는 종양 성장 방지 화학 요법
삶의 질을 향상시키기 위해서는 위생 조치, 안전 조치, 물리 치료, 작업 요법 및 기타 그러한 조치가 필요할 수 있습니다.
지원 그룹
암 환자 지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제가있는 사람들과 나누면 당신과 당신의 자녀가 덜 혼자 가도록 도울 수 있습니다.
전망 (예후)
아이가 얼마나 잘하는지는 종양의 유형을 포함하여 많은 것들에 달려 있습니다. 일반적으로 4 명 중 3 명 정도가 진단 후 최소 5 년 이상 생존합니다.
장기간의 뇌 및 신경계 문제는 종양 자체 또는 치료로 인해 발생할 수 있습니다. 아이들은 주의력, 집중력, 기억력에 문제가있을 수 있습니다. 그들은 또한 정보, 계획, 통찰력, 또는 일을하려는 이니셔티브 또는 욕구를 처리하는 데 문제가있을 수 있습니다.
특히 7 세 미만의 어린이, 특히 3 세 미만의 어린이는 이러한 합병증의 위험이 가장 큰 것으로 보입니다.
부모는 자녀가 가정과 학교에서 지원 서비스를 받도록해야합니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
어린이가 떠나지 않는 두통이나 뇌종양의 다른 증상을 보이면 의사에게 전화하십시오.
어린이가 다음 중 하나를 개발하면 응급실로 이동하십시오.
- 물리적 약점
- 행동 변화
- 원인 불명의 심한 두통
- 원인 불명의 압수
- 시력 변화
- 말 변화
대체 이름
다형성 아교 모세포종 - 어린이; Ependymoma - 아이들; 신경 교종 - 아이들; 성상 세포종 - 어린이; Medulloblastoma - 아이들; 신경 병종 - 어린이; Oligodendroglioma - 아이들; 수막종 - 어린이; 암 - 뇌종양 (어린이)
환자 지침
- 두뇌 방사선 - 방전
- 두뇌 수술 - 퇴원
- 화학 요법 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 방사선 요법 - 의사에게 질문하십시오.
이미지
뇌
원발성 뇌종양
참고 문헌
Ater JL, Kuttesch JF. 어린 시절의 뇌종양. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 497.
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국립 암 연구소 웹 사이트. PDQ 소아 뇌 및 척수 종양 치료 개요. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. 2017 년 2 월 8 일 업데이트 됨. 2017 년 8 월 28 일 액세스.
검토 날짜 2011 년 7 월 29 일
업데이트 : 뉴욕 브롱크스 Montefiore 아동 병원의 Adam S. Levy, MD 소아과 혈액 학 / 종양학 부서. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀. 03-13-19 : 광고 문안 업데이트