산후 우울증

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 예방
• 대체 이름
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2010 년 7 월 8 일

산후 우울증은 출산 한 여성의 중등도에서 중증 우울증입니다. 배달 후 곧 또는 최대 1 년 후 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 배달 후 첫 3 개월 이내에 발생합니다.

원인

산후 우울증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 임신 중 및 임신 후 호르몬 수치의 변화는 여성의 기분에 영향을 줄 수 있습니다. 많은 호르몬 성분이이 기간 동안 기분에 영향을 줄 수 있습니다.

• 임신과 출산으로 인한 몸의 변화
• 일과 사회 관계의 변화
• 자신을위한 시간과 자유가 적다.
• 수면 부족
• 좋은 엄마가 될 수있는 능력에 대해 걱정해라.

산후 우울증의 가능성이 더 높을 수 있습니다 :

• 25 세 미만입니다.
• 현재 술을 마시거나, 불법 약물을 사용하거나, 연기를냅니다 (아기에게 심각한 건강 상 위험을 초래할 수도 있음)
• 임신 계획을 세우지 않았거나 임신에 대한 느낌이 엇갈 렸습니다.
• 임신 전에 우울증, 양극성 장애 또는 불안 장애가 있었거나 과거 임신이 있었을 때
• 임신 또는 출산 중 스트레스가 많은 사건, 예를 들어 사랑하는 사람의 개인적인 질병, 사망 또는 질병, 출산이 어렵거나 긴급한 경우, 조기 분만 또는 질병 또는 출생 결함이있는 경우
• 우울증이나 불안을 가진 가까운 가족이 있습니까?
• 귀하의 중요한 다른 사람과 가난한 관계를 가지거나
• 돈이나 주택 문제가있다.
• 가족, 친구, 배우자 또는 배우자의 지원이 거의 없음

조짐

불안, 염증, 눈물 및 불안 함의 느낌은 임신 후 1-2 주 내에 흔합니다. 이러한 감정은 종종 산후 또는 "아기 블루스"라고 불립니다. 그들은 거의 항상 처치를 필요로하지 않고 곧 사라집니다.

산후 우울증은 아기 블루스가 사라지지 않거나 우울증의 증상이 출산 후 1 개월 이상에 시작될 때 발생할 수 있습니다.

산후 우울증의 증상은 다른 시간대 우울증의 증상과 동일합니다. 슬프거나 우울한 기분과 함께 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 흥분이나 과민 반응
• 식욕의 변화
• 무가치 함이나 죄책감
• 너가 철수되거나 연결되지 않은 것 같은 느낌
• 대부분 또는 모든 활동에 대한 즐거움이나 관심 부족
• 집중력 상실
• 에너지 손실
• 집이나 직장에서 업무를 수행 할 때의 문제
• 중대한 불안
• 죽음이나 자살에 대한 생각
• 수면 장애

산후 우울증이있는 어머니도 다음과 같은 행동을 할 수 있습니다 :

• 자신이나 아기를 돌보지 못하게하십시오.
• 그녀의 아기와 혼자 있기를 두려워하십시오.
• 아기에 대해 부정적인 느낌을 가지거나 아기에게 해를 끼칠 수 있다고 생각하십시오. (이러한 감정은 무서운 것이지만 거의 행동하지 않습니다. 그래도 의사에게 즉시 알려야합니다.)
• 아기에 대한 걱정이나 아기에 대한 관심이 거의 없습니다.

시험 및 시험

산후 우울증을 진단하는 단일 검사는 없습니다. 진단은 귀하가 귀하의 건강 관리 공급자에게 설명하는 증상을 기반으로합니다.

귀하의 제공자는 우울증의 의학적 원인을 검사하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.

치료

산후 우울증의 증상이있는 새 어머니는 도움을 청하기 위해 즉시 의사에게 연락해야합니다.

다음은 몇 가지 다른 팁입니다.

• 파트너, 가족 및 친구들에게 아기의 필요 사항과 가정에 도움을 청하십시오.
• 자신의 감정을 숨기지 마십시오. 파트너, 가족 및 친구들과 이야기하십시오.
• 임신 중 또는 출산 직후에 중요한 삶의 변화를 일으키지 마십시오.
• 너무 많이하거나 완벽하지 않으려 고 노력하십시오.
• 외출이나 친구 방문, 파트너와의 혼자서 시간 보내기.
• 가능한 한 많이 쉬십시오. 아기가 자고있을 때 잠자 요.
• 다른 어머니들과 이야기하거나 지원 그룹에 가입하십시오.

출산 후 우울증 치료에는 종종 의학, 대화 요법 또는 두 가지 모두가 포함됩니다. 모유 수유는 의사가 권장하는 약에서 중요한 역할을합니다. 귀하는 정신 건강 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다. 인지 행동 치료 (CBT)와 대인 관계 치료 (IPT)는 종종 산후 우울증을 돕는 대화 요법의 유형입니다.

지원 그룹이 도움이 될 수 있지만, 산후 우울증이있는 경우 약을 바꾸거나 대화 치료를해서는 안됩니다.

가족, 친구 및 동료들로부터 좋은 사회적 지원을받는 것은 산후 우울증의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

전망 (예후)

의학 및 대화 치료는 종종 증상을 성공적으로 줄이거 나 없앨 수 있습니다.

가능한 합병증

치료하지 않고 방치하면 산후 우울증은 수개월 또는 수개월 지속될 수 있습니다.

잠재적 장기 합병증은 주요 우울증과 동일합니다. 치료를받지 않은 산후 우울증으로 인해 자신이나 아기에게 해를 끼칠 위험이 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음 중 하나가 해당되면 공급자에게 문의하십시오.

• 아기 블루스는 2 주 후에 사라지지 않습니다.
• 우울증의 증상은 더욱 심해집니다.
• 우울증의 증상은 출산 후 수 개월 후에 시작됩니다.
• 직장이나 집에서 업무를 수행하기가 어렵습니다.
• 너 자신이나 아기를 돌볼 수 없다.
• 너 자신이나 아기를 해할 생각이있다.
• 현실에 기반을 두지 않은 생각을 발전 시키거나 다른 사람들이 듣지 못하는 것을 듣거나 듣기 시작합니다.

당신이 압도 당했을 때 도움을 청하기를 두려워하지 마십시오. 아기를 다치게 할 수도 있습니다.

예방

가족, 친구 및 동료들로부터 좋은 사회적 지원을받는 것은 산후 우울증의 심각성을 줄이는 데 도움이되지만 예방할 수는 없습니다.

지난 임신 이후 산후 우울증을 앓 았던 여성은 산후 우울증 치료제를 복용하기 시작하면 다시 산후 우울증을 일으킬 가능성이 적습니다. 토크 치료는 또한 우울증 예방에 도움이 될 수 있습니다.

대체 이름

우울증 - 산후; 출생 후의 우울증; 산후 심리적 반응

참고 문헌

미국 정신과 학회. 우울 장애. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼. 5th ed. 알링턴, 버지니아 : American Psychiatric Publishing, 2013 : 155-233.

Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. 임신 중 및 정신 분열 후 정신병. 에서 : 스턴 TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. 매사추세츠 종합 병원 포괄적 인 임상 정신 의학. 2nd ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈라진 금 31.

시우 알; 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF), Bibbins-Domingo K, 외. 성인 우울증 검진 : 미국 예방 서비스 태스크 포스 추천서. 자마. 2016, 315 (4) : 380-387]에 기재되어있다. PMID : 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.

검토 날짜 2010 년 7 월 8 일

업데이트 : 워싱턴 주, 시애틀, 워싱턴 대학 메디컬 센터의 병원 정신 의학과의 라이언 제임스 킴멜 (Ryan James Kimmel) David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.