![위식도역류질환에 관한 오해와 진실 [건강플러스]](https://i.ytimg.com/vi/xxzjVuVHTV8/hqdefault.jpg)
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위식도 역류 (위식도 역류)는 위 내용물이 위장에서 식도 (위장에서 위까지의 튜브)로 누출되면 발생합니다. 이것은 퇴조라고도합니다. GER은 식도를 자극하여 가슴 앓이를 일으킬 수 있습니다.
위식도 역류 질환 (GERD)은 역류가 자주 발생하는 장기간의 문제입니다. 더 심한 증상을 유발할 수 있습니다.
이 기사는 아이들의 위식도 역류에 관한 내용입니다. 그것은 모든 연령의 어린이들에게 공통적 인 문제입니다.
원인
우리가 먹을 때 음식은 목구멍에서 식도를 통해 위장으로 전달됩니다. 더 낮은 식도에있는 근육 섬유의 고리는 삼켜 진 음식이 위로 움직이는 것을 방지합니다.
이 근육의 고리가 끝까지 닫히지 않으면 위 내용물이 다시 식도로 누출 될 수 있습니다. 이것은 환류 또는 위식도 역류라고합니다.
유아의 경우,이 근육의 고리는 완전히 발달되지 않았으며 이것은 역류를 일으킬 수 있습니다. 아기가 먹이를 먹은 후에 종종 뱉어 내리는 이유입니다. 이 근육이 발생하면 유아의 역류가 사라지고, 종종 1 세가됩니다.
증상이 계속되거나 악화되면 위식도 역류가 나타날 수 있습니다.
다음과 같은 요인들로 인해 어린이의 GERD를 유발할 수 있습니다.
- 고창 탈장과 같은 출생 결핍은 위가 횡경막의 구멍을 통해 흉부로 확장되는 상태입니다. 횡격막은 가슴과 복부를 분리하는 근육입니다.
- 비만.
- 천식에 사용되는 의약품과 같은 특정 의약품.
- 간접 흡연.
- 상복부 수술.
- 뇌성 마비와 같은 뇌 질환.
- 유전학 - GERD는 가족 내에서 돌발하는 경향이 있습니다.
조짐
어린이 및 청소년을 대상으로 한 GERD의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움, 음식물 반납 (역류) 또는 구토.
- 퇴조 및 가슴 앓이. 더 어린 어린이는 통증을 정확하게 지적 할 수 없으며 대신 광범위한 복부 또는 가슴 통증을 기술 할 수 있습니다.
- 질식, 만성 기침 또는 천명음.
- 딸꾹질 또는 burps.
- 소량을 먹거나 특정 음식을 피하고 먹고 싶지 않습니다.
- 체중 감소 또는 체중 증가하지 않음.
- 음식이 가슴 뼈 뒤쪽에 붙어 있거나 삼키는 동안 통증이 있습니다.
- 쉰 목소리 또는 목소리의 변화.
시험 및 시험
증상이 경미하면 어린이는 검사를 필요로하지 않을 수도 있습니다.
진단을 위해 바륨 삼키기 (barium swallow) 또는 상부 위장 (GI) 검사를 시행 할 수 있습니다. 이 검사에서는 아이가 식도, 위 및 소장의 윗부분을 강조하기 위해 고르지 않은 물질을 삼키게됩니다. 그것은 액체가 위장에서 식도로 후퇴하는지 또는 어떤 것이이 영역을 막거나 좁히는지를 나타낼 수 있습니다.
증상이 호전되지 않거나 어린이가 의약품으로 치료받은 후에 다시 나타나면 의료 서비스 제공자가 검사를 수행 할 수 있습니다. 하나의 검사를 상부 내시경 검사 (EGD)라고합니다. 시험:
- 목구멍에 삽입 된 작은 카메라 (유연한 내시경)를 사용합니다.
- 식도, 위, 소장의 첫 번째 부분의 내막을 검사합니다.
제공 업체는 다음과 같은 테스트를 수행 할 수도 있습니다.
- 위산이 식도로 들어가는 빈도를 측정하십시오.
- 식도 하부의 압력을 측정한다.
치료
생활 습관의 변화는 종종 GERD를 성공적으로 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 더 가벼운 증상이나 증상이 자주 발생하지 않는 아이들을 위해 일할 가능성이 더 큽니다.
라이프 스타일 변화는 주로 다음을 포함합니다 :
- 과체중 인 경우 체중 감량
- 허리 둘레에 느슨한 옷 입기
- 약간 밤에 자란 침대 머리에 잠자고 야간 증상이있는 어린이들에게
- 식사 후 3 시간 동안 누워 있지 않습니다.
음식물이 증상을 일으키는 것으로 보이는 경우 다음 다이어트 변경 사항이 도움이 될 수 있습니다.
- 과도한 설탕이나 매우 매운 음식을 피하십시오.
- 초콜렛, 페퍼민트, 또는 카페인 음료를 피하십시오.
- 콜라 또는 오렌지 주스와 같은 산성 음료의 사용을 피하십시오.
- 더 작은 식사를 하루 동안 더 자주 먹는다.
지방을 제한하기 전에 자녀의 진료소와 상담하십시오. 소아에서 지방을 줄이는 것이 입증되지 않았습니다. 어린이들이 건강한 성장을위한 적절한 영양소를 확보하는 것이 중요합니다.
담배를 피우는 부모 또는 보호자는 흡연을 중단해야합니다. 아이들 주위를 절대로 흡연하지 마십시오. 간접 흡연으로 어린이에게서 위식도 역류가 발생할 수 있습니다.
자녀의 진료 제공자가 그렇게해도 괜찮다고 말하면 자녀에게 처방전없이 살 수있는 (OTC) 산성 억제제를 제공 할 수 있습니다. 그들은 뱃속에서 생산되는 산의 양을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 의약품은 천천히 작동하지만 더 오랜 기간 동안 증상을 완화합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 프로톤 펌프 억제제
- H2 차단제
귀하의 자녀의 공급자는 제산제를 다른 의약품과 함께 사용하도록 제안 할 수도 있습니다. 제공자에게 먼저 확인하지 않고 자녀에게 이러한 의약품을주지 마십시오.
이러한 치료 방법으로 증상을 관리하지 못하면 심한 증상이있는 어린이에게 항 역류 치료가 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 호흡 곤란을 겪는 소아에게서 수술을 고려할 수 있습니다.
자녀를 위해 최선의 선택 방안이 무엇인지 자녀의 의료 제공자와 상담하십시오.
전망 (예후)
대부분의 어린이들은 치료와 생활 습관 변화에 잘 반응합니다. 그러나 많은 어린이들이 증상을 조절하기 위해 계속해서 약을 복용해야합니다.
위식도 역류를 가진 어린이는 성인으로 환류와 가슴 앓이에 문제가있을 가능성이 큽니다.
가능한 합병증
소아에서 GERD의 합병증은 다음과 같습니다 :
- 천식이 악화 될 수 있음
- 식도의 안감 손상 (흉터가 생길 수 있음)
- 식도의 궤양 (희귀)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
생활 습관 변화로 증상이 호전되지 않으면 자녀의 서비스 제공자에게 연락하십시오. 또한 자녀에게 다음 증상이 나타나면 전화하십시오 :
- 출혈
- 질식 (기침, 호흡 곤란)
- 먹을 때 빨리 가득 차있는 느낌
- 잦은 구토
- 쉰 목소리
- 식욕 감퇴
- 삼키는 데 문제가 있거나 삼키는 데 어려움이 있습니다.
- 체중 감량
예방
다음 단계를 따르면 어린이의 GERD 위험 요소를 줄일 수 있습니다.
- 자녀가 건강한 식단과 규칙적인 운동으로 건강한 체중을 유지하도록 돕습니다.
- 아이의 주위를 절대로 흡연하지 마십시오. 금연 가정과 자동차를 유지하십시오. 담배 피면, 그만 둬.
대체 이름
소화 기계 식도염 - 어린이; 역류성 식도염 - 어린이; 위식도 역류 - 어린이; 속쓰림 - 만성 - 어린이; 소화 불량 - GERD - 어린이
참고 문헌
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검토 날짜 2010 년 8 월 5 일
업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.