콘텐츠
인접한 척추 사이에 위치한 후 관절은 척추에 무결성을 제공합니다. 그들은 다음과 같이 척추가 만드는 일반적인 움직임을 안내하고 확인하기 위해 집단적으로 행동함으로써이를 수행합니다.- 굴곡
- 신장
- 측면 굴곡
- 과신전
- 비틀기 (회전)
즉, 후 관절은 척추가 너무 많이 비틀 리거나 뒤로 너무 많이 뻗어나가는 등의 과도한 움직임을 방지합니다. 후 관절은 또한 척추가 그 아래에있는 척추 위로 미끄러지는 것을 방지하는 데 도움이됩니다 (척추 전방 전위증이라고 함).
후 관절은 척추의 몸통 뒤에 위치하며 몸통을 움직일 때 일종의 안내 레일 또는 철도 트랙 역할을합니다. 개별 척추는 위와 아래에 두 개의면 관절 쌍으로 서로 연결되어 있습니다. 각 후 관절은 위의 척추에서 나오는 하 관절 돌기라고하는 아래쪽 뼈 돌출부와 아래의 척추에서 나오는 위쪽으로 돌출 된 관절 돌기라고하는 위쪽 돌출부로 구성됩니다. 이러한 프로세스의 평평한 표면은 서로 접촉하고 미끄러집니다. 수많은 인대의 도움으로 개별 26 개의 척추 뼈가 서로 연결되어 기둥을 만듭니다. 후 관절은 또한 척추에 안정성을 제공합니다.
후 관절은 척추의 면적에 따라 모양, 크기 및 방향이 다릅니다. 이러한 차이는 척추의 특정 영역이 다른 영역보다 자연스럽게 더 유연하다는 것을 의미합니다.
목의 패싯 조인트는 모든 방향의 움직임에 적합합니다. 흉추라고하는 등 위쪽과 중간 부분의 각면은 회전 (회전 및 비틀림)을 충분히 촉진 할 수있는 각도로되어 있지만 흉곽이 있으면 그 움직임이 제한됩니다. 요추 부위에서 후 관절은 서로 마주보고있어 흉부와 달리 허리를 회전 (비틀기)하는 능력을 제한하는 경향이 있습니다.
후 관절은 활액 관절로 결합 조직으로 만들어진 캡슐로 둘러싸여 있습니다. 캡슐은 패싯 조인트 캡슐이라고 적절하게 명명됩니다.
후 관절 손상은 만성 척추 통증의 일반적인 원인 중 하나입니다. 2004 년 연구 BMC 근골격계 장애 비특이적 인 요통을 가진 500 명의 사람들을 평가 한 결과, 패싯이 사례의 55 %를 차지한다는 것을 발견했습니다. 후 관절 통증을 유발하는 가장 흔한 두 가지 문제는 골관절염과 채찍입니다.
후 관절 비대 및 관절염
면의 뼈에는 연골이 늘어서있어 관절을 보호합니다. 척추의 골관절염은 연골이 마모 될 때 발생하여 후 관절의 뼈에 뼈가 연결됩니다.
골관절염 및 / 또는 퇴행성 디스크 질환은 골극 형성 (뼈 박차) 및 / 또는 후 관절 비대 (면 관절의 비대 및 부종)를 유발할 수있는 마모 상태입니다. 척추에서 이러한 퇴행성 변화가 발생하면 척추관 및 / 또는 신경 공의 공간이 좁아 질 수 있습니다. 협착이라고하는 협착은 척수 및 / 또는 척수 신경 뿌리의 자극을 유발할 수 있으며 골수 병증 및 / 또는 신경 근병증의 증상을 유발할 수 있습니다 (방사선 병증은 종종 팔이나 다리로 내려가는 통증 및 신경 증상으로 느껴집니다) .
이러한 상태를 예방하거나 관리하는 한 가지 중요한 접근 방식은 규칙적으로 운동하는 것입니다. 운동은 척추 유연성을 증가시켜 경직을 줄이는 데 도움이됩니다. 또한 척추 및 기타 척추 관절을 보호 할 수있는 근육을 강화합니다. 물론, 귀하의 후 관절 상태에 대한 완전한 치료 계획을 담당 의사에게 요청해야합니다.
Whiplash 및 Facet Joint Pain
교통 사고 후 안면 통증은 드문 일이 아닙니다. 반 슬리와로드가 1990 년대 중반에 수행하고 척추 만성 후 관절 통증이 채찍질을 경험 한 사람들에게 가장 흔한 증상은 아니지만 가장 흔한 증상임을 발견했습니다. 이러한 유형의 후 관절 통증은 척추 중앙의 양쪽에서 근육 압통처럼 느껴질 수 있습니다. (면 관절이있는 곳입니다.)
교통 사고 나 척추가 채찍질을당한 기타 외상을당한 적이 있다면 의사를 만나십시오. 급성 척추 손상을 확인하고 조기에 치료하는 것은 수년 동안 지속될 수있는 만성 통증 상태를 피하고 삶의 질을 떨어 뜨리는 데 절대적으로 중요합니다.
패싯 주입
주사는 후 관절 통증을 진단하고 치료하는 데 사용됩니다. 내측 가지 블록이라고하는 그러한 주사 중 하나는 척추 통증이 후 관절 손상으로 인한 것인지를 알 수있는 유일한 방법으로 간주됩니다. 의사는 해당 부위에 국소 마취제를 주입합니다. 그것이 당신의 고통을 덜어 준다면, 그녀는 당신을 후 관절 문제로 진단 할 수 있습니다. 2008 년에 발표 된 의학 연구 검토 통증 의사 패싯 통증을 진단하고 치료하기위한 내측 가지 블록의 유용성을 조사한 결과 장기 및 단기 완화에 대한 적당한 증거가 발견되었습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 주사의 사용은 통증이 실제로 후 관절에서 오는지 확인하는 데 제한되는 경향이 있습니다.
고주파 내측 가지 신경 절개술로 알려진 주사는 종종 장기적인 통증 완화를 위해 제공됩니다. RF 신경 절개술이라고도하는이 유형의 주사는 후 관절로가는 신경의 내측 가지를 가열하여 약화시킵니다. 이 아이디어는 후 관절에서 오는 통증 신호를 차단하는 것이지만, 이것이 실제로 효과가 있다는 임상 적 증거는 안타깝게도 제한적입니다.
일반적으로 4 ~ 6 주 동안 보수적 치료를 시도한 후 거의 또는 전혀 성공하지 못한 경우에만 후 관통 주사를 맞습니다.
패싯을 말하는 의학적 방법
의사와 해부학자는 종종 후 관절을 zygapophysial joint라고 부릅니다. 따라서 임상 보고서 또는 진단에서이 용어가 표시되면 척추 뒤쪽에있는 후 관절을 의미한다는 것을 아십시오.