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우울증과 관련 질환의 생물학에 대한 우리의 이해가 발전함에 따라 한때 순전히 심리적이라고 생각되었던 많은 질환이 이제 뇌의 생화학 적 변화와 관련이있는 것으로 알려져 있습니다. 결과적으로 우울증 치료는 신경계의 특정 화합물 수준을 조절하도록 고안된 약물에 점점 더 많이 의존하고 있습니다.우울증 치료에 사용되는 대부분의 약물은 신체에서 사용할 수있는 세로토닌 또는 도파민의 양을 증가시켜 작동합니다. 이 화학 물질은 뇌 내의 세포가 서로 대화하는 방식을 조절하고 다른 뇌 영역 간의 상호 작용을 조정하는 데 도움이됩니다.
낮은 수준의 세로토닌과 도파민은 기분의 변화와 관련이 있으며 항우울제는 이러한 화학 물질의 사용 가능한 양을 늘리도록 설계되었습니다.
신체에서 신경 화학 물질이하는 역할
세로토닌과 도파민은 뇌 밖의 신체의 많은 부분에서 중요한 역할을하며, 만성 통증과 같은 다양한 상태를 치료하기 위해 항우울제가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이 두 화합물은 심장과 혈관에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
집중 용량에서 도파민은 수술 중 혈압을 지원 (증가)하는 응급 약물로 사용되며 신체 전체 감염과 같은 특정 상태가 신체의 교정 능력을 넘어서 저혈압으로 이어질 때 사용됩니다. 그보다 덜하지만 세로토닌은 유사한 혈압 상승 효과를 가지며 심장과 혈관이 도파민의 영향에 얼마나 민감한 지 증가시킬 수 있습니다.
항우울제를 복용하는 사람들에 대한 우려
항우울제는 세로토닌과 도파민을 극도로 증가시키지 않지만 혈압을 상승시키는 것으로 알려져 있습니다. 혈압 상승과 관련된 특정 항우울제는 다음과 같습니다.
- 벤라팍신 (Effexor XR)
- 모노 아민 산화 효소 억제제
- 삼환계 항우울제
- Fluoxetine (즉, Prozac, Sarafem)
세로토닌과 도파민 수치의 증가는 이러한 약물이 혈압을 높이는 데 중요한 역할을하지만 아마도 더 많은 이야기가있을 것이며 정확한 메커니즘은 여전히 일부 논쟁의 여지가 있습니다.
현재 이러한 약물은 신경계의 전반적인 활동을 증가시켜 신경계가 신체의 나머지 부분으로 보내는 특정 신호 (예 : 혈압을 조절하는 신호)를 증폭시킬 수 있다고 생각합니다.
우울증이 저혈압 (및 고혈압과 관련된 불안)과 관련이 있다는 점도 중요합니다. 따라서 근본적인 우울증을 교정함으로써 혈압이 결과적으로 "정상화"될 수 있습니다. 일부 사람들은 높은 정상 또는 낮은 비정상 범위를 향하는 경향이 있습니다.
혈압 모니터링 및 약물 관리
고혈압이있는 경우에도 항우울제를 사용할 수 있습니다. 의사는 특정 유형의 항우울제를 피할 수 있으며 치료 초기 단계에서 혈압을주의 깊게 모니터링하기를 원할 것입니다.
고혈압이있는 많은 사람들은 문제없이 가장 일반적인 항우울제를 사용할 수 있지만 일부는 고혈압 치료 프로그램을 조정해야 할 수도 있습니다.
항우울제가 필요한 환자의 경우 올바른 약물 또는 약물 조합을 찾는 것은 시행 착오 과정이 될 수 있습니다. 모든 치료 계획의 목표는 위험이나 부작용을 능가하는 혜택입니다. 한 가지 약이 효과가 없다면 더 많은 것을 시도해 볼 수 있습니다. 처방 의사와 열린 대화와 좋은 의사 소통을 유지하는 것이 중요합니다.
어떤 항우울제가 자신에게 적합한 지 아는 방법