인공 췌장 전달 시스템이란?

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• 췌장의 기능
• 인공 췌장 장치 시스템
• 인공 췌장을 얻을 수있는 사람

인공 췌장은 당뇨병 환자의 혈당을 더 잘 조절하는 데 사용되는 의료 기기입니다. 건강한 췌장의 일부 기능을 모방하기 때문에 인공 췌장이라고합니다. 또한 폐쇄 루프 시스템, 자동 인슐린 전달 시스템 또는 혈당 조절을위한 자율 시스템이라고도합니다. 실제로는 여러 장치가 하나로 통합되어 있습니다.

췌장의 기능

인공 췌장이 무엇을하고 어떻게 작동하는지 이해하려면 먼저 신체의 췌장 기능과 그것이 생성하고 조절하는 중요한 호르몬을 이해하는 것이 도움이됩니다.

췌장은 위와 간 근처의 복부에 있으며 길쭉한 모양입니다. 종종 기관이라고 부르지 만 샘이라고 부르는 것이 더 정확할 수 있습니다. 혈당 수치를 조절하는 데 중요한 역할을하는 필수 호르몬 인 인슐린과 글루카곤을 생성하고 방출하는 기능을합니다.

췌장은 내분비 계와 소화계의 일부입니다. 인슐린과 글루카곤을 생산하는 것 외에도 췌장은 소화 효소를 생산하고 방출합니다.

인슐린이 혈류로 방출되는 동안 소화 효소는 췌장으로 방출됩니다. 그들은 결국 우리가 먹는 음식을 분해하는 데 도움이되는 소장에 도달합니다.

랑게르한스 섬은 인슐린과 글루카곤을 생성하고 분비하는 췌장 내의 세포이며, 췌장 내의 Acinar 세포는 소화 효소를 생성하고 분비합니다.

당뇨병과 췌장

당뇨병은 췌장이 혈당을 조절하기에 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린 저항성의 결과로 발생합니다.

신체가 충분한 인슐린을 생산하지 못하면 과체중이 아닌 어린이나 젊은 사람들에게 종종 발생합니다. 인슐린을 만드는 췌장에있는 랑게르한스 섬인 특수 세포를 공격하고 파괴하는 면역계를 초래하는자가 면역 질환에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다.

또한 일부 사람들은 인슐린 생산을 따라 잡기 위해 이러한 세포를 충분히 가지고 태어나지 못할 수도 있습니다. 이러한 유형의 당뇨병을 일반적으로 제 1 형 당뇨병이라고합니다.

인슐린 저항성은 신체가 인슐린을 생성하지만 세포가 이에 반응하지 않거나 필요한 방식으로 사용하는 경우입니다. 이러한 유형의 당뇨병은 종종 과체중 인 고령자에게 발생하며 제 2 형 당뇨병이라고합니다.

인공 췌장 장치 시스템

인공 췌장은 췌장 기능의 일부 (전부는 아님)를 모방하는 장치이며 일반적으로 1 형 당뇨병 치료에 사용됩니다. 제 1 형 당뇨병은 혈당 수치를 자주 확인한 다음 혈당 수치가 너무 높으면 인슐린을 투여하고 수치가 너무 낮 으면 포도당을 투여하여 관리합니다. 인공 췌장은 이러한 기능을 자동으로 수행하는 여러 장치로 구성됩니다.

2016 년 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 인공 췌장은 MiniMed 670G라고합니다. 장치를 착용 한 사람이 여전히 일부 입력을 요구하므로 "완전 자동"인공 췌장으로 간주되지 않습니다. 예를 들어, 식사 중에 섭취하는 탄수화물의 양을 입력하고 여전히 혈당을 확인하여 장치를 보정해야 할 수 있습니다. 완전 자동 췌장을 개발하기위한 현재 연구가 진행 중입니다.

인공 췌장에는 세 가지 유형의 장치가 있습니다. 그들은 지속적인 포도당 모니터링 시스템, 컴퓨터 제어 알고리즘 장치 및 인슐린 주입 장치입니다.

지속적인 포도당 모니터링 시스템

이 장치는 지속적이고 자동으로 혈당을 모니터링하고 정보를 컴퓨터 제어 알고리즘 장치로 보냅니다. 지속적인 포도당 모니터링 (CGM) 시스템은 손가락을 찔러 하루 종일 여러 번 혈당을 수동으로 검사 할 필요가 없습니다. 피부 바로 아래 (피하)에 삽입되는 센서입니다. MiniMed 670G는 5 분마다 혈당을 확인합니다.

CGM 시스템을 보정하기 위해 여전히 주기적으로 혈당을 확인해야 할 수도 있지만, 하루 종일 혈당을 여러 번 확인하는 사람들에게는 CGM이 삶을 바꿀 수 있습니다.

또한 혈당 수치의 증가 또는 감소를 감지하고 혈당이 임계 수치에 도달하기 전에 경고하는 더 나은 작업을 수행 할 수 있습니다.

컴퓨터 제어 알고리즘 장치

이것은 스마트 폰, 가정용 컴퓨터 또는 다른 유형의 컴퓨터 일 수 있지만, 상관없이 연속 포도당 모니터링 시스템과 인슐린 주입 장치 사이에서 통신하는 기능을합니다. 복잡한 수학 방정식을 수행하고 결과에 따라 인슐린 펌프에 필요한 인슐린 양을 알려줍니다.

인슐린 주입 장치

인슐린 주입 장치는 인슐린을 피하로 전달할 수 있으며 하루 종일 여러 번 인슐린 주사를 맞을 필요가 없습니다. 인슐린 펌프도 별도로 제공되지만 (인공 췌장의 일부가 아님) 일반적으로 복용량을 수동으로 입력해야합니다.

MiniMed 670G는 CGM이 저혈당을 감지하면 인슐린 용량을 자동으로 줄이거 나 혈당이 높을 때이를 늘릴 수 있습니다 (두 모드 모두에서 수행됨). 특정 기저 용량의 인슐린을 전달하도록 인슐린 펌프를 프로그래밍 할 수있는 수동 모드와 자동 모드가 있습니다. 자동 모드에서 MiniMed 670G는 CGM의 결과에 따라 인슐린의 기본 속도를 조정합니다.

인공 췌장을 얻을 수있는 사람

현재 FDA에서 승인 한 유일한 인공 췌장 장치는 MiniMed 670G입니다. 미래에는 다른 더 진보 된 "완전 자동화 된"장치가 승인 될 수 있으며 누가 그 사용으로 혜택을받을 수 있는지에 대한 요구 사항이 다릅니다.

MiniMed 670G는 현재 하루에 8 단위 이상의 인슐린이 필요한 14 세 이상의 제 1 형 당뇨병 환자를 위해 승인되었습니다.

7 세 미만의 사람에게는 사용해서는 안됩니다 (현재 7 ~ 14 세의 사람에 대한 사용 효과가 연구 중입니다).

인공 췌장에 대한 처방전이 있어야하며 의사와 긴밀한 접촉을 유지해야합니다. 또한 혈당을 주기적으로 확인하여 CGM을 보정하고 의료 신분증을 소지해야합니다.