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비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증을 줄이고 열을 낮추며 고용량에서는 염증을 줄이는 기능을하는 약물의 한 종류입니다. 아스피린은 1800 년대에 버드 나무 껍질에서 분리 된 화학 물질에서 생산 된 최초의 NSAID였습니다.입증 된 모든 효과에 대해 아스피린은 일부 사람들에게 알레르기 반응을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 또한 아스피린에 대한 알레르기는 종종 이부프로펜 (Advil, Motrin) 및 나프록센 (Aleve)을 포함한 다른 유형의 NSAID에 대한 알레르기로 해석됩니다.
NSAID 알레르기는 일반 인구의 1 %에 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며, 천식 환자 10 명 중 1 명은 NSAID 복용 후 증상이 악화됩니다. 천식이 만성 부비동염 및 비강 폴립을 동반하는 사람들의 경우 위험이 40 %까지 증가 할 수 있습니다.
아스피린 알레르기 이해
아스피린 알레르기는 각각 고유 한 특징을 가진 세 가지 반응이 특징입니다. 때때로 반응이 중복되어 경증에서 생명을 위협하는 증상까지 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 비염 및 천식과 같은 증상을 유발하는 아스피린 악화 호흡기 질환 (AERD)
- 두드러기 및 부기와 같은 피부과 증상이 나타나는 아스피린 악화 두드러기 / 혈관 부종
- 혈관 부종이 있거나없는 아스피린 악화 두드러기. 두드러기와 부기가 잠재적으로 생명을 위협하는 전신 반응으로 진행될 수있는 아나필락시스로 알려진
드물게 NSAID는 무균 성 수막염 및 과민성 폐렴과 같은 심각한 상태를 유발하는 것으로 알려져 있지만 이러한 반응의 메커니즘은 완전히 이해되지는 않습니다.
진단
꽃가루, 고양이 비듬 및 음식에 대한 알레르기는 소위 알레르기 항체에 대한 혈액 검사를 통해 진단 할 수 있습니다. 이러한 유형의 항체 반응은 일반적으로 NSAID에서 발생하지 않습니다. 따라서 이런 종류의 알레르기는 증상의 모양과시기를 기준으로 가장 흔히 진단됩니다.
심한 경우에는 특정 NSAID에 대한 사람의 반응을 확인하기 위해 구강 검사를 사용할 수 있습니다. 이것은 인증 된 알레르기 전문의의 감독하에 이루어져야합니다.
치료
치료의 주요 초점은 알레르기를 유발하는 것으로 알려져 있거나 믿어지는 NSAID를 피하는 것입니다. 이것은 극도의 과민증을 가진 사람들에게 특히 그렇습니다. 여기에는 아스피린 정제 및 캡슐을 피하는 것뿐만 아니라 Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan ’s, Sine-Off, Pamprin 등 아스피린이 포함 된 모든 제품이 포함됩니다.
대조적으로, 아세트 아미노펜 (타이레놀)은 셀레 콕 시브 (Celebrex)와 같은 COX-2 억제제처럼 일반적으로 안전한 것으로 간주됩니다.
아스피린 탈감작
특정 상황에서는 조정 된 형태의 아스피린 요법을 사용하여 사람이 과민증을 극복 할 수 있습니다. 그러한 예 중 하나는 비강 폴립을 제거하기 위해 수술이 필요한 중증 천식 환자를 포함합니다. 시술 후 의사는 때때로 AERD 환자가 아스피린의 이점을 더 잘 즐길 수 있도록 아스피린 탈감작을 권장합니다.
이 절차는 개인을 매우 낮은 용량의 아스피린에 노출시킨 다음 650mg을 견딜 수있을 때까지 용량을 점진적으로 증가시킴으로써 아스피린 민감성을 감소시키는 것을 목표로합니다. 이것은 자격을 갖춘 알레르기 전문의의 관리하에 그리고 아스피린이 절실히 필요한 완화를 제공 할 사람에게만 이루어져야합니다.