COPD와 관련된 폐 변화

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작가: Frank Hunt
창조 날짜: 18 3 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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[메디텔] COPD(만성폐쇄성폐질환)와 천식의 모든 것 - 건국대학교 박소영 교수
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COPD는 완전히 되돌릴 수없는 기류 제한을 특징으로하는 폐쇄성 폐 질환입니다. 주로기도 자극제에 장기간 노출되어 발생하는 질병 과정은 다양한 정도의 COPD 증상의 원인이되는 매우 뚜렷하고 생리적이며 구조적인 폐 변화를 일으 킵니다. .

기류 제한

담배 연기 및 대기 오염과 같은기도 자극제에 장기간 노출되면기도가 부어 오르고 염증이 생겨 폐로 들어오고 나가는 공기 흐름이 차단됩니다.이 과정을 공기 흐름 제한이라고하며 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다. 특히 유해한 자극에 계속 노출되는 경우.

기류 제한은 폐활량계로 측정 한 COPD에서 보이는 폐 기능의 감소와 직접적인 관련이 있습니다. 기류 제한이 클수록 FEV1 및 FEV1 / FVC가 낮아 제한성 및 폐쇄성 폐 질환 진단에 중요한 두 가지 값입니다.


에어 트랩

기도 막힘은 날숨 동안 점점 더 많은 공기가 폐 내부에 갇히게합니다. 과도하게 부풀린 풍선처럼 공기 포획은 폐의과 팽창을 일으켜 사람이 흡입 할 수있는 공기의 양을 제한합니다. 공기 포획이 계속됨에 따라 정상적인 호기 후 폐에 남아있는 공기의 양 (기능적 잔류 용량) 특히 운동 중에 증가합니다. 이것이 COPD 환자가 운동 중에 숨이 더 가쁘고 격렬한 활동을 견디는 능력이 감소하는 주된 이유입니다.

가스 교환의 이상

폐 깊숙한 곳에는 가스 교환이 일어나는 작은 포도 모양의 폐포가 있습니다. 흡입 된 공기에는 산소가 포함되어 있습니다. 내쉬는 공기에는 호흡의 노폐물 인 이산화탄소가 포함되어 있습니다. 정상적인 상황에서 산소는 호흡기를 통해 폐로 이동하여 폐포에 도달합니다. 일단 폐포에 들어가면 혈류로 확산되어 신체를 통해 흐르는 모든 필수 기관에 영양을 공급합니다. 혈액에 의해 흡수 된 이산화탄소는 산소와 교환되어 폐포를 통해 폐로 다시 확산되어 결국 폐로 배출되는 호흡기로 배출됩니다. 이산화탄소는 균형을 이룹니다. COPD에서는 그렇지 않습니다. 유해한 자극에 반복적으로 노출되면 폐포가 파괴되어 가스 교환 과정이 손상됩니다. 이것은 종종 COPD에서 매우 흔하게 발생하는 저산소 혈증과 고 탄산증으로 이어집니다. 질병이 진행됨에 따라 일반적으로 가스 교환 장애가 악화되어 증상, 장애 및 심각한 질병이 악화됩니다.


과도한 점액 생산

점액의 과잉 생산은 COPD의 특징 인기도 협착,기도 폐쇄, 생산적인 기침 및 호흡 곤란에 기여합니다. 또한 세균성 폐 감염의 빈도와 기간에 중요한 역할을합니다.

점액은 점막하 땀샘의 잔 세포와 점액 세포에서 생성되는 끈적 끈적한 물질입니다. 건강한 폐에서 잔 세포는 큰 기관지에 더 풍부하며 작은 세기관지에 도달함에 따라 그 수가 감소합니다. 점막하 선은 더 큰기도로 제한되지만기도가 좁아짐에 따라 점점 희박 해지고 세기관지에서 완전히 사라집니다. 일반적으로 점액은 폐를 윤활하고기도로 이물질을 제거하는 데 도움이되는 보호 기능을합니다. COPD에서 점액 생성은 다소간 저절로 켜집니다.

폐가 지속적으로기도 자극을 받으면 배 세포 수가 증가하고 점막하 선의 크기가 증가합니다. 결과적으로, 폐에서 점액을 제거하는 데 도움이되는 빗자루 모양의 섬모 세포보다 더 작은기도에서 밀도가 높아집니다. 점액 생성이 과도하게 구동되고기도 청소가 손상되면 점액이기도에 고이기 시작하여 박테리아가 번식 할 수있는 완벽한 번식지입니다. 박테리아가 증가함에 따라 박테리아 폐 감염이 자주 발생하고 COPD가 악화됩니다.


당신은 무엇을 할 수 있나요?

COPD 치료의 가장 중요한 측면은 금연입니다. 금연은 흡연을 계속할 경우에만 악화되는 폐 기능 저하를 극적으로 늦출 수 있습니다.

비 흡연자라면 모든기도 자극제에 대한 노출을 피하거나 최소한 제한하십시오. 여기에는 간접 흡연, 대기 오염 및 거친 작업장 화학 물질이 포함됩니다.

COPD 악화의 예방은 COPD의 일상 관리에서도 중요합니다. 대부분의 환자는 이것에서 자신의 역할을 과소 평가하지만, 예방 조치를 취하면 악화 위험을 낮추고 환자가 입원하는 것을 막을 수 있습니다.

아직 COPD 진단을받지 않았고 증상이 나타나면 의사에게 폐활량 측정 검사를 받으십시오. COPD의 조기 진단은 조기 치료로 이어지고 질병이 발생한 사람들에게 훨씬 더 나은 결과를 제공합니다.

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