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심부 비골 신경이라고도하는 심부 비골 신경은 종아리의 말초 신경입니다. 좌골 신경의 한 가지 인 일반적인 비골 신경의 말단 가지입니다. 깊은 비골 신경에는 운동 섬유와 감각 섬유가 모두 포함되어 있습니다.해부
뇌신경을 제외한 모든 신경은 척수에서 분기됩니다. 척추에서 사지까지 확장되는 신경을 말초 신경이라고합니다. 말초 신경이 팔과 다리를 따라 내려 가면서 다양한 근육 및 기타 조직에 연결된 가지를 보내 운동 기능 (운동), 감각 기능 (느낌) 또는 둘 다를 제공합니다.
좌골 신경의 뿌리는 요추의 척추와 허리의 천골 부위 사이의 척수를 떠납니다. 그런 다음 뿌리가 연결되어 엉덩이와 허벅지 뒤쪽으로 이어지는 단일 신경이됩니다.
좌골 신경이 오금와 (구어 적으로 "무릎 구덩이"라고 함)라고하는 곳에 도달하면 두 가지 주요 가지가 나옵니다.
- 경골 신경
- 일반적인 비골 신경
경골 신경은 다리 뒤에서 계속되는 반면 일반적인 비골 신경은 무릎 바깥 쪽을 감싸 종아리 앞쪽으로 이동합니다. 무릎 바로 아래에서 일반적인 비골 신경은 두 개의 말단 가지로 분리됩니다.
- 표재성 비골 신경
- 깊은 비골 신경
구조
깊은 비골 신경은 다음을 포함하여 운동 가지를 종아리의 여러 근육으로 보냅니다.
- 앞쪽 경골
- 신근 hallucis longus
- 신근 digitorum longus
- 비골 tertius
또한 발목 관절에 가지를 보낸 다음 두 가지를 발에 떼어냅니다.
- 신근 digitorum brevis 및 신근 hallucis brevis 근육에 연결되는 측면 가지
- 피부 (피부) 신경 인 내측 가지
외측과 내측은 깊은 비골 신경의 말단 가지입니다.
위치
긴 비골 근육과 비골의 목 (종아리 바깥 쪽의 뼈) 사이에서 시작되는 깊은 비골 신경은 종아리의 앞쪽 구획으로 이동하여 앞쪽 경골 동맥을 따라 아래로 이동합니다.
그런 다음 앞쪽 경골과 장신근 사이를 통과 한 다음 장신근을 따라 운동 가지를 보내 다리의 아래쪽 1/3에있는 비골과이 근육을 연결합니다.
아래로 계속해서 발목 관절을 가로 지르고 발의 꼭대기를 따라 말단 가지로 나뉩니다.
함수
깊은 비골 신경의 윗부분은 근육에 운동 기능을 제공하고, 아랫 부분은 발 부분에 운동 기능과 감각 기능을 모두 제공합니다.
모터 기능
앞쪽 경골, 장신근, 장신근, 장근 신근, 비골근을 자극함으로써 깊은 비골 신경은 발을 뒤로 당기는 역할을합니다. 즉 발가락을 가리키는 반대 동작입니다. 배측 굴곡이라고하는이 동작은 걷기에 중요합니다. 뒤꿈치가 바닥에 닿을 때와 다리가 앞으로 흔드는 동안 배측 굴곡이 필요합니다.
측면 가지를 통해이 신경은 근육이 발가락을 확장 할 수 있도록합니다.
감각 기능
깊은 비골 가지의 내측 가지는 발의 윗부분에있는 하나의 아주 작은 지점에 대한 감각입니다. 엄지 발가락과 두 번째 발가락 사이의 피부 온도와 감각에 대한 정보를 전달합니다. (표재성 비골 신경의 말단 가지가 나머지 발 윗면에 대한 감각 정보를 제공합니다.)
관련 조건
깊은 비골 신경과 관련된 주된 상태를 풋 드롭이라고합니다. 이 상태는 다리의 가장 흔한 단 신경 병증 (단일 신경 손상)입니다.
풋 드롭은 신경 포획 또는 압박으로 인해 발을 배측 굴곡시키는 능력의 상실입니다. 이것은 종아리 또는 발로의 신경 여정을 따라 어느 지점에서나 발생할 수 있습니다. 압박은 일반적으로 과도하게 사용하거나 꽉 끼는 신발, 특히 꽉 끼는 스키 부츠로 인한 염증으로 인해 발생합니다. 또한 무릎 수술 중에 신경이 손상 될 수 있습니다.
발이 떨어질 수있는 다른 의학적 상태는 다음과 같습니다.
- 당뇨병
- 허혈 (혈류 장애)
- 운동 신경 질환
- 소아마비
- 스트로크
발이 떨어지는 것은 또한 척추관의 뼈 과다 성장, 좌골 신경 또는 일반적인 비골 신경을 따라 신경을 압박하는 종양 또는 낭종을 포함하여 깊은 비골 신경과 관련이없는 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
발을 떨어 뜨리면 걷는 동안 발가락이 뾰족한 상태를 유지하므로 다리를 휘두를 때 땅을 비우기가 어려울 수 있습니다. 발을 내릴 때 움직임을 제어 할 수 없기 때문에 발이 바닥에 떨어질 때 두드리는 소리가 나는 경향이 있습니다.
의사는 다음과 같은 다양한 검사와 스캔을 통해 발이 떨어지는 원인을 정확히 찾아 낼 수 있습니다.
- 엑스레이
- 초음파
- CT 스캔
- 자기 공명 영상 (MRI)
- 근육의 전기적 활동을 테스트하는 근전도 검사 (EMG)
- 전기 신호가 신경을 통해 이동하는 속도를 측정하는 신경 전도 검사
복권
풋 드롭을 치료하는 방법은 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 치료가 불가능할 수 있으며 관련 통증 및 장애는 영구적입니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 물리 치료
- 교정기 또는 부목
- 신경 자극
- 수술