약물 유발 루푸스 증상 및 치료

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작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 7 팔월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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루푸스의 진단과 치료_건국대병원 류마티스내과 이상헌 교수
동영상: 루푸스의 진단과 치료_건국대병원 류마티스내과 이상헌 교수

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약물 유발 성 루푸스 (DIL)는 특정 약물에 대한 반응으로 인해 발생하는 희귀 한자가 면역 질환입니다. 1 년에 약 15,000 ~ 30,000 건의 약물 유발 성 루푸스가 발생하는 것으로 추정됩니다. 일반적으로 약을 3 ~ 6 개월 동안 복용 한 후 시작됩니다. 증상은 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)와 유사합니다.

DIL은 생명을 위협 할 수 있지만 약물 복용을 중단하면 완전히 되돌릴 수 있습니다.

약물 유발 성 루푸스를 유발하는 약물

40 개 이상의 약물이 이러한 형태의 루푸스를 유발하는 것으로 알려져 있지만 일부는 주요 원인으로 간주됩니다. 이들은 주로 심장 질환, 갑상선 질환, 고혈압 (고혈압), 신경 정신 질환과 같은 만성 질환을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. , 염증 및 간질.

약물 유발 성 루푸스에 가장 많이 관여하는 세 가지 약물은 다음과 같습니다.

  • Procainamide (브랜드 이름 Pronestyl, 심장 부정맥 치료에 사용됨)
  • Hydralazine (고혈압 치료에 사용되는 상표명 Apresoline)
  • 퀴니 딘 (브랜드 명 Quinaglute, 심장 부정맥 치료에 사용)

누가 DIL을 개발할 것인가?

1-2 년 동안 하이드랄라진을 복용하는 사람들의 5 %


프로 카인 아미드를 1-2 년 동안 복용하는 사람들의 20 %

DIL과 관련된 약물의 종류는 다음과 같습니다.

  • 항 부정맥제 (예 : 프로 카인 아미드, 퀴니 딘)
  • 항생제 (예 : 미노사이클린)
  • 항 경련제
  • 항염증제
  • 항 정신병 약
  • 항 갑상선 약물
  • 생물학적 제제
  • 화학 요법 약물
  • 콜레스테롤 약물
  • 이뇨제
  • 고혈압 약물 (예 : 하이드랄라진, 딜 티아 젬 이소니아지드)
  • 페니 실라 민
  • 양성자 펌프 억제제

이러한 약물을 복용하는 대부분의 사람들은 질병에 걸리지 않습니다. DIL은 드문 부작용입니다.

위험 요소

의사들은 어떤 사람들은 특정 약물을 복용하는 동안 약물 유발 성 루푸스가 발생하고 다른 사람들은 그렇지 않은 이유를 모릅니다. 그러나 다음과 같은 특정 요인으로 인해 더 가능성이 높아질 수 있습니다.

  • 기타 건강 상태
  • 유전학
  • 환경 적 요인
  • 다른 약물과의 상호 작용

남성은 약물 유발 성 루푸스를 유발하는 약물을 처방받을 가능성이 더 높지만 여성과 동일한 통계적 비율로 발병합니다. DIL은 50 세에서 70 세 사이의 사람들에게 가장 흔합니다.


조짐

약물 유발 성 루푸스는 증상없이 수개월 또는 수년간 지속적으로 범인 약물을 복용하는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 일반적인 부작용이 아니라 DIL이라는 단서입니다. 왜냐하면 부작용은 일반적으로 새로운 약물 복용을 시작한 직후에 발생하기 때문입니다.

약물로 인한 루푸스를 경험하고 있다면 다음과 같은 SLE 경험이있는 사람들과 유사한 증상이있을 수 있습니다.

  • 근육과 관절통
  • 피로
  • 흐린 시야
  • 발열
  • 일반적인 병감 (불안감)
  • 관절 부종
  • 식욕 부진
  • 흉막염
  • 코와 볼의 다리를 가로 지르는 피부 발진이 햇빛에 의해 악화됨 (나비 발진)
  • 체중 감량
  • 자반병이라고하는 피부의 자주색 반점
  • 피부 아래의 붉은 색 또는 자주색 덩어리로, 결절 홍반이라고 함

이러한 증상은 점진적으로 또는 빠르게 나타날 수 있습니다.

SLE는 주요 기관에 영향을 미칠 수 있지만 DIL은 일반적으로 그렇지 않습니다.


루푸스일까요? 징후 및 증상

진단

증상이 SLE뿐만 아니라 수많은 다른자가 면역 질환 및 만성 통증 상태와 유사하기 때문에 의사는 종종 DIL을 진단하는 데 어려움을 겪습니다.

DIL과 일치하는 증상이있는 경우 복용중인 모든 약물 및 보충제에 대해 의사에게 알려주십시오. DIL이 있다고 생각되면 원인으로 의심되는 약물 복용을 중단해야 할 것입니다. 약물을 계속 복용하면 증상이 악화 될뿐만 아니라 상태가 생명을 위협 할 수도 있습니다.

DIL에 대한 단일 특정 테스트는 없습니다. 이 진단을 고려할 때 의사는 다음과 같은 다양한 검사를 수행 할 수 있습니다.

  • 신체 검사
  • 혈액 검사
  • 흉부 엑스레이
  • 심전도

DIL을 진단하는 데 사용되는 네 가지 유형의 혈액 검사는 다음과 같습니다.

  • Antihistone 항체
  • 항핵 항체 (ANA) 패널
  • 항 호중구 세포질 항체 (ANCA)
  • 완전 혈구 수 (CBC)

퀴니 딘 또는 하이드랄라진으로 인한 DIL 환자는 ANA 결과가 음성 일 수 있습니다.

치료

좋은 소식은 문제가되는 약물 복용을 중단하면 증상이 몇 주에서 몇 달 이내에 해결된다는 것입니다. 어떤 경우에는 증상이 완전히 사라지는 데 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.

그 시간을 견디기 위해 의사는 증상을 치료할 약을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 코르티코 스테로이드 크림
  • 말라리아 예방약

약물을 계속 복용하는 것은 위험하므로 귀하와 담당 의사는 대체 치료법에 대해 논의해야합니다.

Verywell의 한마디

DIL은 진단하기 어려운 심각하고 쇠약 해지는 질병 일 수 있지만, 좋은 소식은이를 유발 한 약물을 끊음으로써 치료할 수 있다는 것입니다. 의사와 협력하여 올바른 진단, 대체 약물 및 DIL 증상이 사라질 때까지 관리하는 데 도움이 될 수있는 치료법을 찾으십시오. 문제가되는 약물을 복용하지 않으면 일반적으로 예후가 우수합니다.

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