어린이의 Encopresis 진단 및 치료

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작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 10 팔월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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(eng)아이 엉덩이 보조개, 딤플은 질병입니다ㅣ소아신경외과 김경현 교수 Dimples of the buttock are a disease
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부모는 대변 사고 (분변 오염)가 의도적으로 발생했다고 생각하는 경우가 많지만, 대부분은 엔코 프레시 스로 인해 발생합니다.

이러한 유형의 사고는 어린이가 변기 훈련을받은 후 보통 무의식적으로 변이 속옷에 새어 나올 때 발생합니다. 더러움은 항문 기형, 수막염, 근육 질환 또는 항문 수술 후와 같은 해부학 적 문제에 부차적 일 수 있지만 가장 일반적으로 encopresis 때문입니다.

Encopresis

Encopresis는 만성 변비의 합병증이며, 악취가 날 수있는 반 성형 또는 일반적으로 액체 변이 어린이 속옷으로 손실되는 대변 오염입니다. 변비가 생기고 변이 단단하고 고통 스러우면 배변을 계속 유지하여 다시 아프지 않도록 할 수 있습니다. 이것은 변비를 계속하고 악화시키는주기를 만들어 결국 큰 대변 충돌과 직장 팽창으로 이어집니다 (직장을 덜 민감하게 만들고 소량의 대변도 참을 수 없게 만들 수 있음). 매복 뒤의 대변이 그 주위로 새기 시작하고 결국 아이가 알아 차리지 못하거나 붙잡을 수없는 상태에서 직장에서 새어 나옵니다.


귀하의 자녀는 또한 매우 크고 드물게 심한 배변을 할 수 있으며 통증이 있거나 심지어 변기를 막을 수도 있습니다. 매우 큰 배변 후, 충분한 시간이 지나고 매복이 다시 축적 될 때까지 오염이 개선 될 수 있습니다. 엔코 프레시 스가있는 어린이는 또한 작고 딱딱한 공 모양의 배변을 보일 수 있으며, 이는 부모가 매일 발생하는 변비에 대해 생각하지 못하게 할 수 있습니다.

encopresis는 어린 아이들의 남학생과 여학생에서 똑같이 발생하지만 학령기에는 남학생에서 훨씬 더 흔합니다.

치료

encopresis 치료에는 기저 변비 치료가 포함되어야합니다. 여기에는 뒷받침되거나 영향을받은 대변을 제거하기위한 관장제, 좌약 또는 고용량 Miralax 또는 미네랄 오일의 '청소'요법이 포함될 수 있습니다.

다른 치료법은 자녀의 식단 개선을 목표로합니다.

어린이를 변비시킬 수있는 고전적인 식단에는 많은 정크 푸드가 포함될 수 있으며 수분이 거의없는 저 섬유질, 고지방 일 수 있습니다. 이를 염두에두고 자녀의 식단을 개선하기위한 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.


  • 유체 증가 : 자녀가 매일 마시는 물의 양을 늘리십시오.
  • 섬유 증가 : 자녀가 먹는 과일 및 채소와 같은 고 섬유질 식품의 양을 늘리십시오. 껍질을 벗기지 않은 생과일과 채소 (특히 콩, 고구마, 완두콩, 순무, 생 토마토, 옥수수)는 섬유질이 가장 많습니다. 팝콘에는 또한 섬유질이 많이 들어 있습니다. 아이들은 그들이 먹는 1,000 칼로리 당 약 14g의 섬유질을 섭취해야합니다. 1 회 제공량 ​​당 최소 3-4g의 섬유질이 함유 된 고 섬유질 식품 및 스낵의 영양 라벨을 확인하는 방법을 알아보십시오. 야채 수프는 특히 섬유질이 풍부하고 자녀의 식단에 더 많은 수분을 공급합니다.
  • 자녀의 식단에서 밀기울 늘리기 : 밀기울 시리얼, 밀기울 머핀, 갈가리 찢긴 밀, 그레이엄 크래커 또는 통밀 빵을 제공하십시오.
  • 변비 식품 감소 : 여기에는 전유, 요거트, 치즈, 쌀, 사과 소스, 흰 빵, 조리 된 당근, 바나나가 포함됩니다. 일부 어린이의 경우 두유 또는 쌀 우유로 전환하면 변을 부드럽게하는 것으로 나타났습니다. 자녀가 우유를 마실 수 없으면 매일 종합 비타민 제나 기타 칼슘 공급원을 제공하십시오.

변비없는 식단으로 자녀의 변비가 개선 될 때까지 자녀는 대변 연화제를 사용할 가능성이 큽니다. 이러한 약의 대부분은 약국에서 처방전없이 구입할 수 있으며 처방전이 필요하지 않습니다. 여기에는 고용량 Miralax, Ex-Lax Magnesia 우유 및 미네랄 오일이 포함됩니다. 성인의 완하제와는 달리 일반적으로 습관성으로 간주되지 않습니다. 매일 부드러운 BM을 갖는 것을 목표로 매일 사용해야합니다. 자녀가 설사를 시작하면 너무 많이주는 것이므로 복용량을 줄여야합니다.


욕실 일정

encopresis 및 변비에 대한 또 다른 중요한 치료법은 행동 관리로 자녀가 매일 배변을 배우는 것입니다. 자녀가 규칙적인 배변 패턴을 갖도록 격려해야합니다. 매일 2 ~ 3 회 식사 후 5 ~ 10 분 동안 아이가 변기에 앉도록하십시오.

자녀가 약을 복용하고 배변을하는 날에 대한 간단한 보상이나 별표 또는 스티커가있는 일일 달력을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 자녀가 매번 배변을 할 필요는 없으며 그렇지 않은 경우 처벌해서는 안됩니다. 그가 배변을 시도하는 규칙적인 습관을 갖는 것이 더 중요합니다.

그리고 대변 누출은 비자발적이라는 것을 기억하십시오. 귀하의 자녀는 고의로 그렇게하는 것이 아니므로 그러한 일이 발생했을 때 처벌을 받거나 수치를 당해서는 안됩니다. 영향을받은 대변에서 직장의 팽창과 스트레칭은 정상으로 돌아가는 데 많은 시간이 소요될 수 있으며, 그렇게 될 때까지 모든 배변을 감지하거나 자발적으로 유지하지 못할 수 있으므로 누출이 계속 될 수 있습니다. 적절한 치료로도.

Encopresis는 때때로 치료하기 어려울 수 있으며 소아과 의사는 현재 약물 요법이 개선되지 않는 경우 추가 관리를 위해 소아 위장병 전문의에게 의뢰하는 것을 고려할 수 있습니다.