콘텐츠
- 얼어 붙은 어깨는 무엇입니까?
- 얼어 붙은 어깨의 원인은 무엇입니까?
- 얼어 붙은 어깨는 어떻게 진단됩니까?
- 얼어 붙은 어깨는 어떻게 치료합니까?
- 재활은 얼마나 걸리나요?
- 수술은 언제 필요합니까?
얼어 붙은 어깨는 무엇입니까?
얼어 붙은 어깨는 어깨 (견 완완) 관절의 점진적인 움직임 손실로 인해 발생합니다. 이 관절은 공 (상완골 두)과 소켓 (관절)으로 구성됩니다. 일반적으로 신체에서 가장 움직이는 관절 중 하나입니다. 어깨가 얼면 관절이 달라 붙어 움직임이 제한됩니다.
얼어 붙은 어깨의 원인은 무엇입니까?
많은 어깨 질환이 통증과 운동 상실을 수반하지만, 동결 된 어깨는 대부분 관절을 둘러싼 조직의 염증 (부기, 통증 및 자극)으로 인해 발생합니다. 관절을 감싸고 함께 유지하는 조직을 캡슐이라고합니다. 일반적으로 캡슐에는 팔이 다양한 위치로 이동함에 따라 확장 및 축소 될 수있는 접힌 부분이 있습니다. 얼어 붙은 어깨에서는 캡슐에 염증이 생기고 흉터가 생깁니다. 흉터 형성을 유착이라고합니다. 캡슐의 주름이 흉터가 생기고 조여 짐에 따라 어깨 움직임이 제한되고 관절을 움직이는 것이 고통스러워집니다. 이 상태를 접착 (흉터) 피막 염 (캡슐의 염증)이라고합니다.
이 상태의 원인은 정확히 알려져 있지 않습니다. 어깨 고정 (예 : 팔 부상 후)은 어깨 동결로 이어질 수 있습니다. 회전근 개 건염 또는 활액낭염과 같이 근육 및 / 또는 힘줄의 염증은 어깨 관절을 얼게 할 수도 있습니다.
얼어 붙은 어깨는 어떻게 진단됩니까?
첫 번째 단계는 의사에게 완전한 병력과 신체 검사를받는 것입니다. 의사는 X- 레이와 같은 여러 검사를 지시하여 어깨 통증이나 제한된 어깨 움직임 (관절염, 칼슘 침착 등)의 다른 잠재적 원인을 배제 할 수 있습니다.
얼어 붙은 어깨는 어떻게 치료합니까?
치료의 두 가지 주요 목표는 움직임을 늘리고 통증을 줄이는 것입니다. 움직임을 증가시키기 위해 일반적으로 물리 치료가 처방됩니다. 물리 치료사는 환자의 팔을 움직여 캡슐을 펴고 환자에게 지팡이 나 오버 헤드 도르래 사용을 포함 할 수있는 가정 운동을 가르칩니다. 그 또는 그녀는 또한 얼음, 열, 초음파 또는 전기 자극을 사용할 수 있습니다. 치료사는 적어도 하루에 한두 번해야하는 스트레칭 프로그램을 보여줄 것입니다. 이러한 운동에는 지팡이, 가정용 도르래 시스템 및 탄성 코드를 사용하여 어깨의 움직임을 증가시키는 것이 포함됩니다.
통증을 줄이기 위해 의사는 아스피린, 이부프로펜 (Motrin, Advil), Naprosyn 또는 Aleve와 같은 항염증제를 자주 권장합니다. 타이레놀이나 마약과 같은 진통제는 치료 후 통증을 줄이거 나 밤에 수면을 돕기 위해 처방 될 수 있습니다. 때때로 관절이나 윤활 낭의 스테로이드 주사가 지시 될 수 있습니다. 염증을 줄이기 위해 프레드니손과 같은 스테로이드를 경구 투여 할 수 있습니다.
재활은 얼마나 걸리나요?
감독 물리 치료는 일반적으로 1 ~ 6 주 동안 지속되며 방문 빈도는 주당 1 ~ 3 회입니다. 환자는 치유 과정 내내 가정 운동과 스트레칭에 참여해야합니다. 스트레칭 운동은 위에서 언급 한대로 집에서 하루에 한두 번 이상해야합니다. 일반적으로 얼어 붙은 어깨는 시간이 지남에 따라 거의 완전히 해결되고 처방 된 치료 프로그램을 지속적으로 준수합니다. 이 과정은 일부 환자의 경우 최대 6 ~ 9 개월이 소요될 수 있지만 다른 환자에게는 몇 개월 밖에 걸리지 않을 수 있습니다. 내부 회전 (손을 뒷주머니 또는 등 중앙으로 이동)은 일반적으로 회복하는 데 가장 오래 걸리는 동작입니다.
수술은 언제 필요합니까?
위의 프로그램으로 운동 범위가 개선되지 않고 통증이 감소하지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 환자가 전신 또는 국소 마취를 마친 후 의사는 흉터를 제거하기 위해 수술실의 어깨를 조작 할 수 있습니다. 때때로 관절 경 (작은 천자 형 절개를 통해 어깨에 카메라가 부착 된 작은기구)을 사용하여 수정체 유착을 직접 절단하거나 해제합니다. 대부분의 환자는 조작 당일 또는 다음 날 물리 치료를 시작합니다.
스퍼 제거와 같은 다른 작업도 조작시 표시되거나 필요할 수 있습니다. 이러한 수술은 때때로 관절 경으로 수행 할 수 있지만 어깨 주위에 하나 또는 두 개의 더 큰 절개가 필요할 수 있습니다 (개복 수술).