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다발성 경화증 (MS)에서 중추 신경계의 신경 섬유 손상은 신경과 근육 사이에서 발생하는 신호를 손상시킵니다. 결과적으로 근육 약화, 경련 및 조정 상실이 발생할 수 있습니다. 질병 과정 초기에 이러한 문제 중 일부를 경험할 수 있으며 (시간이 지남에 따라 악화 될 수 있음) MS가 진행됨에 따라 발생할 수 있습니다.다음은 다발성 경화증으로 경험할 수있는 가장 일반적인 세 가지 근육 문제 유형과 이에 대해 할 수있는 조치입니다. 관련 증상이 나타나기 시작하면 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
약점
MS의 근육 약화는 단순히 에너지가 부족하거나 무거운 덤벨을 들어 올릴 힘이없는 것 이상입니다. 오히려 근육이 너무 흔들 리거나 피곤한 것처럼 근육을 움직이는 데 진정한 어려움이 있습니다.
근육 약화는 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 사지에서 가장 두드러집니다. 팔다리의 쇠약은 걷기, 샤워, 옷 입기 및 기타 일상 생활의 다른 기본 활동을 완료하는 데 문제를 일으킬 수 있기 때문에 상당히 장애를 일으킬 수 있습니다.
다발성 경화증에서 근육 약화로 인한 합병증의 한 가지 일반적인 예는 발의 앞부분을 들어 올릴 수없는 발 드롭입니다. 발을 구부리는 데 사용되는 근육에 대한 신경 신호가 제대로 전달되지 않아 발이 떨어집니다. 환자가 걷는 동안 발 및 / 또는 발가락을 끌 수 있습니다.
치료
근육 약화에 대처하려면 먼저 질병 자체 (뇌 및 / 또는 척수의 신경 탈수 초화) 또는 근육 사용 부족 등의 원인을 찾아야합니다. 전자의 경우, 근력 강화 (저항 훈련)가 일반적으로 도움이되지 않습니다. 사실, 그것은 약한 느낌을 증가시킬 수 있습니다.
당신이 할 수있는 최선의 방법은 다발성 경화증 환자와 함께 일한 경험이있는 물리 치료사 (PT)를 찾는 것입니다. PT는 손상된 근육과 건강한 신경 신호를 파악하는 데 도움이됩니다. 그런 다음 적절한 신경 신호를 수신하는 근육을 강화하고 신경 기능이 손상된 근육의 톤을 유지하는 방법을 배울 수 있습니다.
근육 약화가 사용 중지로 인해 발생하는 경우 (아마도 피로를 느끼지 못하거나 휠체어를 탄 경우) PT는 근육 강화에 도움이되는 웨이트 트레이닝 및 운동 프로그램을 처방 할 수 있습니다.
물리 치료사는 보조 장치를 추천 할 수도 있습니다. 예를 들어, 발목-발 보조기는 종종 다발성 경화증에서 발 드롭을 치료하는 데 사용됩니다. 가정 및 / 또는 작업 환경을 고안하는 데 도움을 줄 수있는 작업 치료사에게 의사의 추천을받는 것도 좋은 생각입니다. 안전하고 근육 에너지 보존을 최적화합니다.
가능하면 근육을 사용하지 않는 원인을 치료하는 것이 중요합니다. 예를 들어 피로가 원인 인 경우 더 나은 수면 습관, 에너지 절약 전략을 고려하거나 Provigil (modafinil) 또는 Ritalin (methylphenidate)과 같은 처방약을 복용 할 수도 있습니다. 운동도 피로에 도움이 될 수 있습니다.
MS로 최고의 삶을 살기경련
다발성 경화증에서 증가 된 근긴장 또는 근 긴축 (경직)은 뇌에서 운동 신호를 전달하는 경로에서 수초 (탈수 초화) 손실의 결과로 발생합니다. 이러한 손상된 경로로 인해 근육에 대한 신경 신호 전달이 느려져서 사람의 근육이 스스로 굳어지고 움츠 리게 할 수 있습니다.
경련의 결과로 근육이 경련 및 / 또는 경직되고 뻣뻣해질 수 있으며 이는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 경련으로 인해 특정 근육 사용을 중단 할 수 있으며, 이는 근육 위축으로 이어질 수 있습니다 (근육이 쇠약 해지면서 더 작아지는 경우).
마찬가지로 심한 뻣뻣함으로 인해 근육이 짧아 져 관절이 제자리에서 얼어 붙을 때 수축이 발생할 수 있습니다.
MS의 경련 이해치료
근육 약화와 달리 경련과 뻣뻣함을 완화 할 수있는 약물이 있으며 근육을 이완시켜 작용합니다. 이러한 약물 중 일부는 다음과 같습니다.
- 바클로 펜 및 자나 플렉스 (티 자니 딘)와 같은 근육 이완제
- Valium (diazepam)과 같은 벤조디아제핀
이러한 약물의 단점은 피로감이나 근육 약화를 유발하여 운동 문제를 복잡하게 만들 수 있다는 것입니다.
다른 의료 옵션으로는 항 경련성 뉴론틴 (가바펜틴), 근육으로 직접 들어가는 보톡스 주사, 또는 사람의 복부에 삽입 된 바클로 펜 펌프가 있습니다.
약물 치료와 함께 또는 약물 대신 물리 및 작업 치료사와의 재활은 다발성 경화증의 경련을 관리하는 핵심 요소입니다. 재활 치료사는 특정 스트레칭 운동과 구축 예방 방법을 가르쳐 줄 수 있습니다.
재활 요법 외에도 경련에 대처하기 위해 대체 요법이 종종 사용됩니다. 이러한 대체 요법에는 요가, 마사지, 바이오 피드백, 의료용 마리화나가 포함됩니다.
마지막으로, 경련 유발 요인을 피하거나 최소화하는 것이 중요합니다. 일반적인 원인으로는 과도한 열, 체내 온도 상승 (예 : 발열), 방광 가득 찬, 자극적이거나 꽉 조이는 옷이 있습니다. 감염과 통증을 즉시 치료하면 근육 경련과 경직을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
MS 관리를위한 재활 요법조정의 상실
다발성 경화증의 조정 또는 균형 상실은 대부분 근육 문제, 특히 근육 약화 및 경련으로 인해 발생합니다. 조정 상실에 기여하는 다른 MS 관련 요인은 흐릿한 시력, 현기증 및 다리의 무감각과 같은 감각 문제입니다.
조정 상실에 대한 가장 큰 우려 중 하나는 떨어지는 것입니다. 이는 균형 문제가있는 사람이 흔들리고 서투른 걷기 패턴 (운동 실조라고 함)을 채택 할 수 있기 때문입니다.
2015 년 대규모 분석에 따르면, 다발성 경화증 환자 (광범위한 연령대 및 질병 중증도)의 평균 낙상 률은 한 달에 약 1 회의 낙상입니다. 다른 연구에 따르면 중년 및 노인의 약 50 %가 MS 경험이있는 경우 6 개월 동안 최소 한 번의 가을.
MS의 현기증치료
다발성 경화증의 균형 문제를 치료하려면 주된 원인을 파악하기 위해 의사의 철저한 검사가 필요합니다. 예를 들어, 근육 약화가 협응력 상실의 원인 일 가능성이있는 경우 지팡이 나 보행기 같은 보조 장치는 물론 다리와 몸통의 특정 근육을 강화하는 운동을 수행하는 것이 유용 할 수 있습니다.
더욱이 운동 프로그램은 근력을 향상시키는 반면, 연구에 따르면 피로, 우울증 및인지 문제와 같은 MS의 다른 증상도 개선 될 수 있습니다.
MS의 일반적인 증상 인 현기증이 균형을 방해한다면 균형 훈련이 도움이 될 수 있습니다.
작업 치료사는 또한 귀하의 집이 안전한지 확인하기 위해 귀하와 협력 할 수 있습니다. 아이디어에는 느슨한 깔개를 제거하고, 조명이 적절한 지 확인하고, 난간을 설치하는 것이 포함될 수 있습니다.
MS에서 균형을 평가하는 방법Verywell의 한마디
다발성 경화증은 쇠약 해지고 심지어 고통스럽고 근육질 문제로 이어질 수 있습니다. 다행히도 약물 치료와 재활 치료가 도움이 될 수 있습니다. 경미한 근육 증상 만 경험하고있는 경우에도 고유 한 근육 증상을 개선하기위한 전략과 운동을 제공 할 수있는 물리 치료사를 만나는 것에 대해 의사와상의하는 것이 합리적입니다.
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