Iliopsoas 근육의 해부학

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장요근은 고관절의 주요 운동입니다. 이것은 장골 근, 대요 근, 소요 근의 세 가지 근육의 결합에 의해 형성됩니다. 이 근육들은 함께 작용하여 엉덩이를 구부리고 걷기, 달리기, 의자에서 일어나기 등의 활동 중에 엉덩이와 허리를 안정시킵니다. 신체에는 장요근이 2 개 있습니다. 하나는 왼쪽 엉덩이에, 다른 하나는 오른쪽 엉덩이에 있습니다. 장요근 손상은 고관절 통증과 제한된 이동성을 유발할 수 있습니다.

해부

장요근은 세 개의 서로 다른 근육으로 구성됩니다. 그들은 일반적으로 대퇴골 (허벅지 뼈)의 공통 부착 지점으로 인해 함께 그룹화됩니다.

• 장골 근: 장골은 골반 볼 안쪽의 장골와 상부 2/3, 장골 윗입술에서 발생합니다. 골반을 그릇으로 상상하면 장골은 그릇의 한쪽면에서 시작됩니다. 장골 근은 골반을 통해 아래로 내려 가서 대퇴골의 작은 전철근에 붙습니다.
• 요근 주요 근육:이 근육은 척추체의 앞면, 추간판 및 척추의 횡돌기에서 발생하며, 흉부 수준 12에서 요추 수준 5까지입니다. 그런 다음 골반을 통해 아래로 내려 가서 대퇴골의 하 전부에 삽입하기 위해 작은 요근과 장골을 결합합니다.
• 작은 요근: 작은 요근은 흉부 12와 요추 레벨 1의 척추와 디스크에서 발생합니다. 그런 다음 흉근과 장골 근막이라고 불리는 영역의 요근을 따라 삽입합니다.

세 근육은 모두 요추와 골반 가장자리의 서로 다른 부위에서 발생하지만 세 근육은 모두 결합하여 엉덩이 앞쪽에있는 허벅지 뼈의 안쪽 부분 근처에 삽입됩니다. 장요근 근처에 액체가 채워진 윤활 낭이있어 움직임 중에 엉덩이 앞쪽으로 미끄러지 듯 미끄러지 듯 움직입니다.

장골 근은 요추 2, 3, 4 단계에서 대퇴 신경으로부터 신경 공급을받습니다. 요근은 요추 2, 3, 4 단계에서 요추 신경총에 의해 신경이 분포됩니다. 작은 요근은 요추 수준 1에서 신경 공급을받습니다.

장요근은 내부 장골 동맥에서 발생하는 장골 동맥에서 혈액 공급을받습니다.

해부학 적 변형

작은 요근은 인구의 40 %에서 결석 한 것으로 나타났습니다. 신경 갇힘 증상으로 이어질 수있는 주요 근육

함수

장요근은 골반 부위와 요추의 다른 위치에서 발생하기 때문에 다른 방식으로 기능합니다. 장요근의 주요 작용은 엉덩이를 구부리는 것입니다. 이것은 행진하는 것처럼 엉덩이를 몸쪽으로 구부린다는 것을 의미합니다. 엉덩이의 주요 굴곡근으로 간주됩니다.

장요근이 몸의 한쪽에서만 수축하는 경우 하부 척추의 측면 굴곡 또는 측면 굽힘을 돕는 역할을합니다. 걷기와 같이 한 발은 땅에, 다른 발은 공중에있을 때 장요근이 수축하여 골반, 엉덩이 및 요추를 안정화시킵니다.

장요근의 요근 대부분은 엉덩이를 구부리지 만, 요추를 구부릴 때 직근 복근을 돕습니다. 이것은 당신이 등을 대고 앉으 러 갈 때 발생합니다. 요추는 수축하고 요추를 굴곡으로 잡아 당겨 상승을 돕습니다.

일부 전문가들은 요근이 척추를 뒤로 구부려 펴는 데 도움을 준다는 것을 보여주었습니다. 이것은 굴곡과 정반대이므로 요근이 척추를 확장하고 구부릴 수있는 방법에 대한 의문이 생깁니다. 이것은 종종 "psoas paradox"라고 불립니다.

요근은 신체가 특정 위치에있을 때 요추 굴곡근 역할을하며, 신체가 다른 위치에있을 때 다른 근육이 허리를 펴도록 도와줍니다. 연장 중 요근의 기여는 미미한 것으로 나타 났지만 요근 역설은 근육 기능에 대한 흥미로운 경고로 남아 있습니다.

관련 조건

장요근과 관련된 여러 가지 문제가 있습니다. 이러한 상태는 걷기, 뛰기, 앙와위 자세에서 일어나는 것과 같은 기본적인 작업에 통증, 약점 및 어려움을 유발할 수 있습니다. 이러한 문제는 운동 선수에게 만연하지만 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 장요근에 영향을 미칠 수있는 상태는 다음과 같습니다.

• 장요근 건염: 장요근을 대퇴골에 부착하는 힘줄이 자극을 받아 염증이 생길 때 발생합니다. 장요근 건염의 증상으로는 엉덩이를 구부릴 때 엉덩이 앞쪽의 통증, 엉덩이를 펴서 펴는 통증, 달리기 어려움 등이 있습니다. 장요근 건염은 과다 사용의 결과로 발생하며, 근육 불균형 또는 인접 근육의 조임 및 쇠약이 상태에 기여할 수 있습니다.
• 장요근 활액낭염: 장요근 앞쪽에있는 작고 액체로 채워진 주머니가 자극을 받으면 윤활 낭염이 발생할 수 있습니다. 이 윤활 낭의 자극은 엉덩이 통증을 유발하고 엉덩이를 구부리고 확장하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 일반적으로 장요근 윤활 낭염은 엉덩이를 강제로 수축시킬 때 아프지 않습니다. 오히려 통증은 엉덩이가 늘어나고 장요근이 윤활 낭을 누를 때 발생합니다.
• 고관절 증후군: 종종 "댄서의 엉덩이"라고 불리는 찰칵 소리는 엉덩이를 움직일 때 엉덩이 앞쪽에 톡톡 튀는듯한 느낌이들 때 발생합니다. 일반적으로 통증이 없지만 움직이는 동안 끊임없이 찰칵 거리는 느낌을 느끼는 것은 다소 짜증이 날 수 있습니다. 엉덩이를 튕기는 것은 종종 장요근의 조임으로 인해 발생하여 엉덩이의 다른 뼈 또는 인대 구조 주위를 문지르고 찰칵 소리를 낼 수 있습니다. 엘리트 발레 댄서를 대상으로 한 연구에서 연구원들은 엉덩이를 꺾는 91 %와 고통을보고 한 사람들의 58 %를 발견했습니다.
• 요추 손상으로 인한 장요근의 쇠약: 추간판 탈출증이나 요추면 관절염 등 요추 질환이있는 경우 대퇴 신경이 압박 될 수 있습니다. 이로 인해 허벅지 앞쪽에 통증이 생길 수 있으며, 그 결과 장요근이 약해지고 심지어 크기가 줄어들 수도 있습니다. 요추 신경 근병증으로 인한이 약점은 정상적으로 걷거나 앙와위 자세에서 일어나기 어렵게 만들 수 있습니다. . 쇠약이 심하면 신경에 압력을 가하고 정상적인 신경 기능을 근육에 회복시키기 위해 즉각적인주의가 필요할 수 있습니다.
• 장요근 경련: 때때로 요통이나 고관절 통증이있는 ​​사람들은 장요근 경련을 경험합니다. 이것은 엉덩이 앞쪽에 단단한 느낌을 유발하고 엉덩이를 뒤로 확장하기 어렵게 만듭니다. 장요근 경련은 반복적 인 긴장이나 과용으로 인해 발생할 수 있습니다. 장요근 경련은 다발성 경화증과 같은 신경 학적 상태 나 뇌졸중 후 신경 손상의 결과로 발생할 수도 있습니다.

장요근에 영향을 미치는 많은 상태가 통증과 제한된 이동성을 유발할 수 있지만 엉덩이 통증을 유발하는 다른 상태가 작용할 수 있습니다. 엉덩이 음순 파열은 엉덩이 앞쪽에 통증을 유발할 수 있으며 대퇴 비구 충돌이라는 상태로 인해 엉덩이가 구부러지고 확장 될 수 있습니다. 고관절염은 고관절의 움직임을 제한 할 수 있습니다. 이러한 상태는 장요근에 직접 영향을 줄 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.

고관절 통증이나 보행에 어려움이있는 경우 즉시 의사를 방문해야합니다. 그들은 귀하의 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있으며 올바른 치료법을 안내 할 수 있습니다.

복권

고관절 통증 및 제한된 이동성의 원인을 확인하기 위해 의사를 방문한 후에는 장요근 질환을 치료하는 데 도움이되는 물리 치료사 (PT)와 협력하여 도움을받을 수 있습니다. PT는 장요근에 대한 다양한 치료법을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 다음 중 일부가 포함될 수 있습니다.

쉬다

과도하게 사용하여 장요근 자극을 경험한다면 며칠 동안 쉬는 것이 좋습니다. 고관절 통증을 유발하는 활동을 중단하십시오. 일반적으로 휴식을 취한 다음 부드러운 스트레칭과 강화 운동을 재개하는 것이 좋습니다.

스트레칭

장요근이 팽팽한 경우, 스트레칭을 처방 할 수 있습니다.

1. 반쯤 무릎을 꿇은 자세를 취하십시오. 바닥의 ​​무릎은 스트레칭하는 쪽이어야합니다.
2. 똑바로 세운 자세를 유지하고 천천히 앞으로 밀어 엉덩이를 확장하여 요근을 늘립니다.
3. 30 초 동안 스트레칭을 유지 한 다음 긴장을 풉니 다.
4. 세 번 반복하십시오.

또한 침대 나 마사지 테이블에 등을 대고 누워 엉덩이 장요근을 늘릴 수도 있습니다.

1. 침대의 한쪽 가장자리로 밀어 넣은 다음 다리와 허벅지가 바닥으로 떨어지도록합니다. 엉덩이가 펴지면서 장요근이 늘어납니다.
2. 이 자세를 30 초 동안 유지 한 다음 휴식을 취하십시오.

강하게 하는 것

장요근이 약하면 강화 운동을 할 수 있습니다. 등을 똑바로 세우거나 앉은 자세로 행진하는 것이 좋습니다. 커프 웨이트 또는 저항 밴드로 저항을 추가 할 수 있습니다.

서있는 동안 장요근을 강화할 수도 있습니다. 안정된 물체에 연결된 저항 루프를 사용하기 만하면됩니다. 발목 주위에 고리를 놓고 곧은 자세를 유지하고 곧은 다리를 앞으로 구부립니다. 3 초 동안 구부린 자세를 유지 한 다음 천천히 놓습니다.

강화 운동은 15 ~ 20 회 반복 할 수 있습니다. 하루에 한 번 2 ~ 3 세트를 할 수 있습니다. 운동을하는 동안 통증이 심해지면 중단하십시오.

허리 운동

조여진 신경이 장요근 쇠약을 유발하는 경우, 신경에 압력을 가하는 것이 좋습니다. 종종 이것은 프레스 업이나 앙와위 요추 굴곡과 같은 요추 스트레칭을 수행하여 수행됩니다. 때로는 요추 측면 글라이딩이 도움이됩니다. 특정 요추 상태에 맞는 운동을 결정하려면 PT와 확인하십시오.

열 또는 얼음

장요근 부상으로 인한 엉덩이 앞쪽의 통증은 환부에 얼음이나 열을 가하여 관리 할 수 ​​있습니다. 일반적으로 얼음은 부상의 초기 급성기에 사용되며 하루에 여러 번 15-20 분 동안 적용됩니다. . 며칠 동안 얼음을 먹은 후 하루에 여러 번 15 분 동안 열을 사용할 수 있습니다.

조심해; 열이나 얼음은 피부에 자극을 주거나 화상을 입을 수 있으므로 뜨거운 팩이나 얼음 주머니를 덮으십시오. 귀하의 PT는 열 또는 얼음을 사용해야하는지 결정하는 데 도움이되며 안전하게 적용 할 수 있습니다.

요근 마사지

요근 마사지가 효과적인지 또는 필요한지에 대해 물리 치료 커뮤니티에서 몇 가지 논쟁이 있습니다. 종종 요근 방출이라고하는이 절차는 수행하기 어렵고 고통 스러울 수 있습니다.

요근 마사지는 누군가가 당신의 하복부에 손을 대고 장요근이있는 깊은 부위까지 표재성 근육을 통해 천천히 일함으로써 수행됩니다. 장요근이 촉진되면 부드러운 마사지를하거나 근육을 정적으로 누를 수 있습니다. 몇 분 마사지 후 요근이 풀립니다.

많은 물리 치료사가 마사지를 수행하는 치료사의 손이 실제로 요근을 만지고 있는지 확인하는 것이 불가능하다고 논쟁합니다. 또한 요근 마사지는 환자에게 고통스럽고 스트레칭이나 강화와 비교할 때 우수한 결과를 제공하지 않는 것으로 나타났습니다.

장요근 손상에 대한 치료를 시작하기 전에 의사와 PT를 방문하여 특정 상태에 대해 올바른 일을하고 있는지 확인하십시오.

Verywell의 한마디

장요근은 척추를 움직이는 데 도움이되는 주요 고관절 굴곡근입니다. 그룹의 세 가지 근육 인 장골, 큰 요근, 작은 요근은 골반과 요추의 서로 다른 영역에서 발생하여 엉덩이에 공통적 인 부착을 형성합니다. 이 근육의 해부학을 아는 것은 장요근 부상을 돌보는 데있어 좋은 선택을하는 데 도움이 될 수 있습니다.

단단한 요근을 돕는다