영아 혈관종

콘텐츠

• 유아 혈관종이란 무엇입니까?
• 영아 혈관종의 유형은 무엇입니까?
• 유아 혈관종은 어떻게 진단됩니까?
• PHACE 협회
• 유아 혈관종은 어떻게 치료합니까?
• 영아 혈관종의 합병증

유아 혈관종이란 무엇입니까?

영아 혈관종은 잘못 형성되고 예상보다 더 많이 증식하는 혈관으로 구성됩니다. 이 혈관은 아기의 생애 초기에 빠르게 성장하라는 신호를받습니다. 대부분의 유아 혈관종은 출생시 또는 출생 후 처음 몇 주 내에 나타납니다. 대부분의 유아 혈관종은 출생시 또는 출생 후 몇 주 이내에 피부에 약간의 자국이나 색이있는 패치를 나타냅니다.

아기의 첫 5 개월 동안 유아 혈관종은 빠르게 성장합니다. 이시기를 증식기 또는 성장기라고합니다. 대부분의 아기의 경우 생후 약 3 개월이되면 영아 혈관종이 최대 크기의 80 %가됩니다.

대부분의 경우, 아기의 첫 번째 생일에 성장을 멈추고 줄어들 기 시작합니다. 평평 해지기 시작하고 덜 붉게 보일 것입니다. 인볼 루션이라고하는이 단계는 유아기 후기부터 유아기까지 계속됩니다.

영아 혈관종에 대한 대부분의 수축은 어린이가 3 1/2에서 4 세가 될 때 발생합니다. 유아 혈관종이있는 모든 소아의 거의 절반은 피부에 약간의 흉터 조직이나 여분의 혈관이 남을 수 있습니다.

영아 혈관종은 아기에게 영향을 미치는 가장 흔한 종양입니다. 영아 혈관종은 남아보다 여아에서 더 흔하고 백인 어린이에서 더 흔합니다.

일찍 태어나거나 (조산) 출생 체중이 낮은 아기는 유아 혈관종에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

그의 눈 위에 유아 혈관종이있는 어린이의 그림. © Eleanor Bailey

영아 혈관종의 유형은 무엇입니까?

대부분의 혈관종은 피부 표면에 나타나며 밝은 빨간색입니다. 이를 표재성 영아 혈관종이라고하며 "딸기 모반"이라고도합니다.

일부는 피부 깊숙이 파랗거나 피부색으로 보입니다. 이를 심부 유아 혈관종이라고합니다.

깊고 얕은 부분이 존재할 때,이를 혼합 유아 혈관종이라고합니다.

유아 혈관종을 유발하는 혈관 그룹화를 보여줍니다. © Eleanor Bailey

유아 혈관종은 어떻게 진단됩니까?

의사는 검사를하고 임신과 아기의 건강에 대해 질문하여 대부분의 혈관종을 진단 할 수 있습니다. 피부 깊숙한 곳에있는 혈관종은 때때로 진단하기가 더 어려울 수 있습니다. 증식기 (출생부터 1 세까지)에 혈관종이 커지면 진단이 더 쉬워집니다.

대부분의 혈관종에는 특별한 검사가 필요하지 않습니다.

의사가 자녀에게 유아 혈관종이 있다고 생각하는 경우 초음파를 사용하여 피부 아래를 더 자세히 볼 수 있습니다. 일부 경우, 특히 머리와 목의 큰 혈관종의 경우 의사는 MRI를 통해 영아 혈관종, 뇌 및 뇌의 혈관을 관찰 할 수 있습니다.

MRI는 환자 신체 내부의 스캔 또는 사진입니다. MRI는 의사가 유아 혈관종의 크기와 위치를 확인하고 다른 가능한 문제를 확인하는 데 도움이됩니다.

PHACE 협회

대형 영아 혈관종은 때때로 PHACE 증후군이라는 증후군의 일부일 수 있습니다. 각 문자는 조건을 나타냅니다.

피 – 후방 포사 (뇌의 일부) 기형

H – 혈관종

ㅏ – 뇌의 비정상적인 동맥 또는 심장 근처의 큰 혈관

씨 – 대동맥 축착 (심장에 문제가 있습니다. 대동맥은 심장에서 몸으로 혈액을 운반하는 큰 혈관입니다. 대동맥의 일부가 너무 좁아 혈액이 통과 할 수 없을 때 축착이 발생합니다.)

이자형 – 눈 문제

때때로 'S'가 PHACE에 추가되는데, 이는 흉골이 잘못 형성되거나 흉부 피부에 흉터가있는 흉골 분열 / 상악골을 의미합니다.

드물게 큰 혈관종 (대개 머리 나 목에 있음)이 뇌, 심장, 눈 또는 혈관에서 이러한 문제 중 하나 이상과 함께 발생합니다. 이런 일이 발생하면 아기는 PHACE 증후군으로 진단됩니다. 의사가 PHACE 증후군을 의심하는 경우 특수 MRI, 심 초음파 (심장 초음파) 및 눈 검사를 실시합니다.

유아 혈관종은 어떻게 치료합니까?

자녀의 소아과 의사, 피부과 전문의, 때로는 혈액 전문의 또는 외과의가 자녀의 혈관종을 치료합니다. 대부분의 혈관종은 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 작업은 전문가가 관리합니다. 혈관종은 귀하와 자녀의 소아과 의사 또는 전문가가 모니터링해야합니다.

생후 1 년 동안 혈관종이 커지면 의사는 혈관종을 자주 확인하고 싶어 할 것입니다. 의사 방문 횟수는 크기, 신체 위치 및 문제의 원인 여부에 따라 다릅니다. 유아 혈관종이 문제를 일으키기 시작하면 치료가 권장됩니다.

대부분의 어린이의 경우, 첫 번째 생일 이후 취학 연령까지 방문 횟수가 줄어들어야합니다.

영아 혈관종을 치료하기위한 약물

치료가 필요한 대부분의 혈관종은 베타 차단제라는 약으로 치료합니다.

프로프라놀롤은 미국 식품의 약국 (FDA)에서 유아 혈관종 치료를 승인 한 베타 차단제 (심장 문제 관리에 사용되는 약물 계열의 일부)입니다. Propranolol은 경구 복용하는 액체 약으로 사용할 수 있습니다. 유아 혈관종을 축소시키는 것으로 입증되었습니다.

귀하와 귀하의 의사는 치료를 시작하기 전에 프로프라놀롤 복용의 위험과 이점을 고려해야합니다. 프로프라놀롤을 사용하여 유아 혈관종을 치료 한 경험이있는 의료진이 최상의 치료를 제공합니다.

티몰 롤은 프로프라놀롤과 관련된 또 다른 베타 차단제이며 점안제로 사용할 수 있습니다 (눈이 아닌 혈관종에 사용됨). 피부의 혈관종 표면에 직접 적용 할 수 있습니다. 더 작고 얇은 유아 혈관종을 치료하는 데 사용됩니다.

영아 혈관종을 치료하기위한 수술 절차

대부분의 유아 혈관종은 수술로 치료할 필요가 없습니다. 수술은 안전하고 효과적인 현재 사용 가능한 의약품으로 인해 과거보다 덜 일반적입니다. 수축 후 눈에 띄는 흉터 조직이 남아있는 혈관종은 수술이 필요할 수 있습니다. 의사는 자녀가 외과의를 만나야하는지 알려줄 것입니다.

생후 첫해에 수술이 필요한 아기는 거의 없습니다. 수술이 필요한 경우 일반적으로 유아 혈관종으로 인한 손상이나 흉터를 복구하기 위해 취학 전 시행됩니다. 일부 부모는 수술 여부를 결정할 수있을만큼 아이가 될 때까지 기다리기로합니다.

영아 혈관종의 최대 절반은 영구적 인 자국이나 흉터를 남깁니다. 이것은 때때로 제거하거나 수술로 고칠 수 있습니다. 혈관종에 대한 대부분의 수술은 외래 절차로 수행 할 수 있습니다. 이것은 아이들이 수술을받은 날 집에 갈 수 있다는 것을 의미합니다.

영아 혈관종의 합병증

궤양은 혈관종의 가장 흔한 합병증입니다. 궤양은 혈관종의 피부에 생길 수있는 궤양이나 상처입니다. 궤양 성 혈관종은 매우 고통스럽고 치유를 돕기 위해 치료가 필요합니다.

유아 혈관종의 위치에 따라 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 시력, 눈 위 또는 주위에있을 때
• 수유 (입 위나 주변에있을 때)
• 호흡,기도에있을 때
• 기저귀, 기저귀 부위에있을 때
• 매우 큰 유아 혈관종, 특히간에 위치 할 때 심부전을 일으킬 수 있습니다.
• PHACE 증후군과 관련된 영아 혈관종은 여러 신체 기능에 영향을 미칠 위험이 있습니다.