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슬개 대퇴 스트레스 증후군 (줄여서 PFSS)은 허벅지 끝 (대퇴골)에 슬개골 (슬개골)의 비정상적인 마찰이 발생하는 상태입니다. 이것은 무릎 통증의 일반적인 원인이며 일반적인 달리기 부상입니다.통증의 위치
무릎 앞쪽에 통증이있는 경우 PFSS를 경험하고있을 수 있습니다. 때때로 슬개골 가장자리 주변에서 통증이 느껴집니다. 통증은 일반적으로 날카로운 타는듯한 느낌이며 달리기, 점프, 쪼그리고 앉기 또는 계단 오르기와 같은 활동에서 더 심합니다. 상태가 심각하면 걷거나 의자에서 일어나는 것도 고통 스러울 수 있으며 PFSS가 있음을 나타낼 수 있습니다.
슬개 대퇴 관절의 해부학
슬개 대퇴 관절은 슬개골이 대퇴골 끝 위로 미끄러지는 무릎에 있습니다. 슬개골이 힘줄과 인대에 의해 제자리에 고정되고 고정되는 대퇴골 끝에 작은 홈이 있습니다. 슬개골이이 홈에서 부적절하게 미끄러지면 통증과 염증이 발생할 수 있으며 PFSS 진단이 의심 될 수 있습니다.
원인
PFSS에는 여러 가지 원인이 있습니다. 무릎과 엉덩이 주위의 근육이 조여지면 슬개골을 비정상적으로 당겨 최적의 위치에서 빼낼 수 있습니다. 무릎과 엉덩이 주변의 근육이 쇠약해져도 문제가 발생할 수 있습니다. 때때로 달리거나 걷는 동안 발의 위치가 잘못되면 무릎이 안쪽으로 돌아가 PFSS로 이어질 수 있습니다. PFSS에 기여할 수있는 많은 요인이 있기 때문에 문제의 원인을 파악하는 데 도움이되도록 의사와 물리 치료사에게 확인하는 것이 중요합니다.
진단
무릎 앞쪽이나 슬개골 주위에 통증이있는 경우 PFSS가있을 수 있습니다. 의사를 방문해야 할 수도 있습니다. 의사는 관절염이나 다른 상태가 통증을 유발하는지 확인하기 위해 X- 레이 촬영을 선택할 수 있습니다. 문제에 대한 최상의 해결책을 찾는 데 도움이되는 물리 치료 평가 및 치료 계획이 필요할 수 있습니다.
물리 치료는 철저한 평가로 시작해야합니다. 여기에는 문제의 역사에 대한 자세한 논의가 포함되어야합니다. 물리 치료사는 통증이 언제 시작되었는지, 어떻게 시작되었는지, 어떤 활동이 귀하의 상태를 더 좋게 또는 더 나쁘게 만드는지 질문해야합니다. 자세한 기록은 물리 치료사가 평가의 초점이 어디에 있어야하는지 또는 다른 문제가 통증을 유발하는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 무릎에 쉽게 접근 할 수 있도록 물리 치료 세션에 편안한 옷을 입으십시오.
물리 치료사는 문제의 원인을 파악하기 위해 다양한 측정을 수행 할 수 있습니다. 그는 엉덩이, 허벅지 또는 다리 근육의 강도를 측정 할 수 있습니다. 무릎의 움직임 범위도 측정 할 수 있습니다. 슬개골의 움직임은 쪼그리고 앉거나 계단 오르기와 같은 다양한 활동 중에 다양한 방향으로 측정 될 수 있습니다. 엉덩이, 허벅지 또는 다리 근육의 유연성도 평가할 수 있습니다. 보행 평가 중에 걷거나 뛰는 동안 발과 무릎의 위치를 평가할 수 있습니다.
치료
PFSS의 초기 치료에는 3 ~ 5 일 동안 R.I.C.E 방법을 사용하여 염증을 조절하여 통증을 줄이고 무릎 주위의 부종을 제한하는 것이 포함됩니다. 하루에 여러 번 15 ~ 20 분 동안 무릎에 얼음을 발라야합니다. 조직 손상이나 동상을 방지하기 위해 얼음 팩을 수건에 넣어야합니다. 통증을 유발 한 활동을 피하는 것도 좋은 생각입니다.
5 ~ 7 일의 휴식과 얼음 적용 후 PFSS 운동을 시작하여 엉덩이, 무릎 및 발목 주위의 유연성과 근력을 향상시킬 수 있습니다. 간단한 운동을 수행하여 슬개골을 정상적으로 추적 할 수 있습니다. 의사와 물리 치료사에게 운동이 적합한 지 확인하고 어떤 운동을해야하는지 알아보십시오.
물리 치료사는 통증을 줄이고 이동성을 개선하는 데 도움이되는 다른 물리 작용제 또는 양식을 사용할 수도 있습니다. 몇 가지 일반적인 치료법에는 초음파, 전기 자극 또는 이온 삼투 법이 포함됩니다. 귀하가 받고있는 치료에 대해 물리 치료사에게 반드시 질문하십시오.
3 ~ 4 주간의 부드러운 스트레칭과 강화 운동을 마치면 정상 활동으로 돌아갈 준비를 시작할 때입니다. 무릎 주위의 통증은 최소화되어야하며 통증없이 계단을 오르 내릴 수 있어야합니다. .
슬개골이 제대로 추적되는지 확인하는 간단한 테스트는 단일 다리 스쿼트 테스트입니다. 이를 수행하려면 한 발로 서서 안정된 것을 잡고 천천히 쪼그리고 앉으십시오. 이 절차가 무릎 통증을 유발하는 경우 1-2 주 더 부드러운 운동이 필요할 수 있습니다. 이 절차에 통증이 없다면 스포츠로 돌아 가기위한 훈련을 시작할 준비가되어 있어야합니다.
코어 및하지 근육이 무릎을 충분히지지하도록하려면 고급 강화 운동이 필요할 수 있습니다. 다시 말하지만, 특정 상태에 가장 적합한 운동을 결정하는 데 도움이되도록 의사와 물리 치료사에게 문의하십시오.
PT는 또한 PFSS를 예방하기 위해 무릎에 압력을 가하기 위해 달리기 보행을 변경하기 위해 귀하와 협력 할 수 있습니다. 연구에 따르면 달리는 동안 약간 앞으로 기울이면 무릎에 가해지는 스트레스를 줄여 주자의 무릎과 PFSS로 인한 통증을 줄일 수 있습니다. PT는 무릎의 러닝 보행을 조정하는 방법을 보여줄 수 있습니다.
Verywell의 한마디
대부분의 PFSS 에피소드는 약 6 ~ 8 주 후에 현저하게 호전됩니다. 특정 상태가 더 심한 경우 통증없는 기능을 달성하는 데 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다. 8 주 후에도 증상이 지속되면 주사 나 수술과 같은보다 침습적 인 치료가 도움이되는지 의사와상의해야합니다.