루푸스와 MS의 차이점

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 2 구월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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[메디텔] 한양류마 엄완식 원장님과 함께 하는 ’전신성 루푸스’
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루푸스 (전신성 홍 반성 루푸스)와 MS (다발성 경화증)의 차이점과 유사점은 무엇입니까? 이는 특히 루푸스가있는 일부 사람들이 다발성 경화증으로 오진되고 그 반대의 경우로 오진되기 때문에 중요한 질문입니다. 차이점을 알면 의사와 의사가 올바른 진단 및 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

루푸스 및 MS 기초

루푸스 (전신성 홍 반성 루푸스)와 MS (다발성 경화증)는 여러면에서 유사하게 나타날 수 있습니다.

루푸스와 다발성 경화증은 모두 만성자가 면역 질환입니다. 약 100 개의 서로 다른자가 면역 질환이 존재하며 여러 증상이 중복됩니다. 이러한 상황에서 면역 체계는 박테리아 나 바이러스와 같은 침입자를 공격하는 대신 자신의 몸을 공격합니다.


루푸스에서 면역 체계는 신체의 다양한 기관, 특히 피부, 관절, 신장, 심장, 폐 또는 신경계를 공격 할 수 있습니다. (일부 형태의 루푸스는 원반형 홍반 루푸스로 알려진 상태와 같이 피부에만 영향을 미칩니다.)

다발성 경화증에서 면역 체계는 뇌와 척수에있는 신경 섬유의 지방 보호 층 인 수초 (myelin sheath)를 공격합니다. 수초는 전기 코드의 외부 덮개로 생각할 수 있습니다. 커버가 손상되거나 누락 된 경우 전선을 만지면 충격을받을 수 있습니다. 수초가 손상되면 뇌와 신체 사이의 충동이 제대로 전달되지 않을 수 있습니다.

유사점

루푸스와 다발성 경화증은 매우 다른 질병이지만 몇 가지 공통점이 있습니다.

  • 둘 다자가 면역 질환입니다.
  • 우리는 정확한 원인을 모릅니다.
  • 이는 임상 진단입니다. 즉, 진단을 확실하게 확인할 수있는 실험실 테스트 나 영상 검사가 없습니다. 오히려 루푸스 또는 다발성 경화증의 진단은 다른 진단으로는 설명 할 수없는 일련의 특징적인 증상, 징후 및 실험실 검사에 의존합니다.
  • 그들은 같은 연령대의 사람들에게 영향을 미칩니다. 두 질병 모두 다른 인구에도 영향을 미치지 만 동일한 인구-젊은 여성에게 가장 일반적으로 영향을 미칩니다.
  • 둘 다 재발 / 완화 상태입니다. 루푸스와 다발성 경화증은 모두 재발하는 완화 및 재발의 패턴을 따를 수 있습니다 (둘 다 재발 완화 장애입니다).
  • 둘 다 MRI에서 비슷하게 보이는 뇌 병변을 일으킬 수 있습니다.
  • 신경은 다발성 경화증의 주요 표적이지만 루푸스는 때때로 신경에도 영향을 미칩니다.
  • 두 조건 모두 유전 적 요소가있는 것으로 보이며 가족 내에서 발생할 수 있습니다.
  • 두 조건 모두 처음에는 일반적으로 잘못 진단됩니다.
  • 두 조건 모두 피로, 두통, 근육 경직 및 기억 문제를 일으키는 경향이 있습니다.

차이점

유사점 외에도 루푸스와 MS 사이에 일반적으로 발견되는 몇 가지 차이점이 있습니다. 두 질병에 대한 치료법이 일반적으로 상당히 다르기 때문에 이러한 차이점은 특히 중요합니다.


MS는 젊은이들에게 가장 흔한 신경 질환입니다. 루푸스 환자의 약 절반은 중추 신경계 (뇌 및 척수) 증상을 보입니다. 그러나 루푸스와 MS 모두 중추 신경계에 영향을 미칠 수 있지만 다른 방식으로 영향을 미치는 경향이 있습니다.

증상의 차이

루푸스와 MS는 비슷한 증상을 보입니다. 두 질병 모두 다음을 유발하는 경향이 있습니다.

  • 기억 문제를 포함한 신경 학적 증상
  • 근육과 관절통
  • 피로

그러나 차이점도 있습니다. 일반적으로 루푸스는 주로 신경계를 손상시키는 MS보다 신체에 더 일반적인 손상을줍니다.

National Multiple Sclerosis Society에 따르면, 루푸스가 신경계에 미치는 다음과 같은 일반적인 영향은 일반적으로 다발성 경화증 환자에서 발생하지 않습니다.

  • 편두통
  • 성격의 변화
  • 인지 기능의 변화
  • 간질 발작
  • 스트로크 (덜 흔함)

루푸스의 가장 흔한 증상 중 두 가지는 발진과 관절통입니다. 반대로 발진은 다발성 경화증에서 흔하지 않으며 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.


  • 이중 시력
  • 얼어서 고움
  • 사지 중 하나의 저림 또는 쇠약
  • 균형 및 조정 문제

실험실 테스트의 차이점

항 인지질 항체 검사는 의사가 루푸스와 MS를 구별하기 시작할 수있는 한 가지 방법입니다.

항핵 항체는 다발성 경화증이있는 일부 사람들에게서 발견 될 수 있지만, 그 존재는 루푸스보다 훨씬 덜 일반적입니다. 루푸스는 드뭅니다 아니 항핵 항체 (ANA 음성 루푸스)

드물게 루푸스가있는 사람은 횡 척수염을 앓게됩니다. 이 상태는 척수 염증과 수초의 손상으로 표시됩니다. 그것은 MS를 모방하고 때로는 유일한 루푸스 증상입니다. 따라서 진단을 혼동 할 수 있습니다. 연구에 따르면 항핵 및 항 아쿠아 포린 -4 항체 검사가 루푸스 및 시신경 척수염과 다발성 경화증을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

MS와 루푸스에서 이미징 연구의 차이점

일반적으로 뇌 MRI는 다발성 경화증 ( "블랙홀 및 밝은 반점")과 함께 더 많은 병변을 보여 주지만 때때로 루푸스 나 다발성 경화증에서 발견되는 뇌 병변은 구별 할 수 없습니다.

치료의 차이

두 질환에 대한 치료법이 상당히 다르기 때문에 진단을 내릴 때 루푸스와 MS의 차이를 인식하는 것이 중요합니다.

루푸스에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제
  • 스테로이드 (코르티코 스테로이드)
  • 말라리아 치료제
  • 중증 질환, 특히 주요 기관이 관련된 경우에 대한 면역 억제제 (DMARDS 또는 질병 수정 항 관절염 약물)

다발성 경화증 치료에 사용되는 가장 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

  • 인터페론 (예 : Avonex)
  • 면역 억제제
  • 면역 조절제

예후의 차이

적절한 진단과 치료를 받으면 루푸스 환자의 80 ~ 90 %가 정상적인 수명을 유지할 것입니다. 그 예후가 크게 향상되었습니다. 1955 년에 루푸스 환자의 절반 만이 5 년 이상 살 것으로 예상되었습니다. 이제 95 %는 10 년 후에 살아 있습니다.

MS의 기대 수명은 MS가없는 사람보다 평균 7 년 짧지 만, 이는 질병에 걸린 사람마다 상당히 다를 수 있습니다. 매우 공격적인 질병에 걸린 일부 사람들은 질병에 걸린 비교적 짧은 시간 후에 사망 할 수 있지만 다른 많은 사람들은 정상적인 수명을 유지합니다.

오진의 영향

위에서 언급했듯이 오진에 기여할 수있는 루푸스와 다발성 경화증 사이의 몇 가지 공통점 :

  • 두 질병 모두 면역 학적입니다.
  • 둘 다 비슷한 인구에 영향을 미칩니다.
  • 둘 다 재발 완화 과정이 있습니다.
  • 둘 다 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 둘 다 뇌 병변을 포함 할 수 있습니다.

루푸스와 다발성 경화증을 치료하기 위해 다른 약물이 사용되기 때문에 오진의 문제 중 하나는 질병에 대한 최상의 치료를받지 못한다는 것입니다. 그게 다가 아닙니다. 일부 MS 약물은 루푸스 증상을 악화시킬 수 있습니다.

결론

루푸스 나 다발성 경화증으로 진단받은 경우, 특히 귀하의 상태가 "비정형"으로 간주되는 경우 의사와상의하십시오. 진단에 대해 물어보고 배우십시오. 이해가 안되는 것이 있으면 다시 물어보십시오. 진단이 맞지 않는 것 같으면 다음 약속시 반드시 언급하십시오.

루푸스 또는 다발성 경화증 전문의 치료 전문가 인 전문의를 만나고 있는지 확인하십시오.

두 번째 의견을 구할 수도 있습니다. 어떤 사람들은 이차 의견 요청을 주저하지만, 아니 사람들이 심각한 의학적 상태에 대처할 때 예상됩니다.

진단에 대처하는 데 혼자있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 다발성 경화증을 앓고있는 많은 사람들은 공개적으로 자신의 상태에 대해 이야기하는 것을 주저하고, 루푸스가있는 사람들은 종종 사람들이 자신의 질병을 알 때 해로운 말을하는 것을 발견합니다. 다른 많은 의학적 상태에 비해 전체 인구에서 루푸스 또는 MS에 대한 이해가 부족합니다. 많은 증상이 다른 사람에게 보이지 않아 "침묵 한 고통"을 초래합니다.

지원 그룹 또는 온라인 지원 커뮤니티에 참여하는 것을 고려하십시오. 이는 동일한 문제에 대처하는 다른 사람들을 만나는 좋은 방법이 될 수 있으며 종종 귀하의 질병과 최신 연구에 대해 더 많이 알 수있는 좋은 방법입니다.