개방 골절 및 부러진 뼈 (복합 골절)

콘텐츠

• 감염 및 개방 골절
• 개방 골절의 치료
• 개방 골절에서 복구

개방 골절은 피부를 관통하는 부러진 뼈입니다. 부러진 뼈가 피부를 관통 할 때 즉각적인 치료가 필요하고 골절 부위를 청소하기 위해 종종 수술이 필요하기 때문에 이것은 중요한 구별입니다. 또한 감염의 위험이 있기 때문에 골절이 피부에 열려있을 때 치유와 관련된 문제가 더 자주 발생합니다.

개방 골절은 일반적으로 자동차 충돌, 낙상 또는 스포츠 부상과 같은 고 에너지 부상으로 인해 발생합니다. 프로 축구 선수 인 Joe Theismann은 국영 TV에서 발생한 개방 골절로 경력을 마감 한 것으로 유명합니다.

개방 골절의 심각도는 일반적으로 Gustilo-Anderson 개방 골절 분류 시스템이라는 시스템에 따라 분류됩니다. 이 분류 시스템은 감염 가능성과 개방성 골절의 치유 예상 시간에 대한 정보를 제공합니다.

감염 및 개방 골절

모든 개방 골절은 골절 부위와 신체 외부 환경 사이의 통신으로 인해 오염 된 것으로 간주됩니다. 실제 오염 률은 다를 수 있지만 모든 개방 골절은 오염 된 것으로 간주해야합니다. 박테리아가 골절 부위에 들어갈 가능성은 부상의 심각도, 연조직 손상 등 여러 변수에 따라 달라집니다. , 부상이 발생한 환경.

상처를 오염시킬 가능성이 가장 높은 박테리아는 신체의 피부 표면에서 발견되는 정상적인 박테리아입니다. 그렇기 때문에 개방 골절 감염의 대부분이 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 감염으로 오염됩니다. 발의 개방성 골절에는 다른 박테리아가 포함될 수 있습니다. 또한 특정 환경에서 열린 골절은 특정 박테리아에 노출 될 수 있습니다. 예를 들어, 농장 토양으로 오염 된 개방 골절을 유지하는 농부들은 특정 항생제 치료가 필요할 수있는 다양한 유형의 감염을 가지고 있습니다.

개방 골절의 치료

개방 골절은 부상 부위를 청소하기 위해 긴급한 수술이 필요합니다. 피부의 파열로 인해 파편과 감염이 골절 위치로 이동하여 뼈의 감염률이 높아질 수 있습니다. 일단 감염이 확인되면 해결하기 어려운 문제가 될 수 있습니다.

전통적으로 정형 외과 의사들은 부상 후 6 시간 이내에 수술을 권장했기 때문에 수술시기는 논쟁의 대상입니다. 최근에 일부 데이터는 약간 덜 긴급하지만 부상 후 24 시간 이내에 수술을 수행하는 것을 지원했습니다.

상처의 외과 적 세척 외에도 적절한 항생제와 골절 안정화가 치료에 포함되어야합니다. 환자가 최신 상태가 아니거나 예방 접종 상태를 알지 못하는 경우 파상풍 주사를 맞아야합니다.

기존 골 감염을 치료하려면 종종 여러 번의 수술, 장기간의 항생제 치료, 장기적인 문제가 필요합니다. 따라서 이러한 잠재적 인 문제를 조기 치료로 예방하기 위해 모든 노력을 기울입니다. 이러한 초기 치료에도 불구하고 개방 골절 환자는 여전히 뼈 감염에 매우 취약합니다.

개방 골절에서 복구

개방 골절은 일반적으로 뼈와 주변 연조직의 손상 정도 때문에 치유하는 데 더 오래 걸립니다. 개방 골절은 또한 감염 및 비유 합을 포함한 합병증의 비율이 높습니다.시기 적절한 치료를 통해 개방 골절과 관련된 문제를 피할 수 있습니다. 응급 치료에는 항생제, 골절 부위 청소 및 뼈 안정화가 포함됩니다.

이러한 적절한 치료 단계에도 불구하고 개방 골절의 치유는 일반적으로 더 오래 걸리고 비슷한 폐쇄 골절 손상이 발생합니다. 예를 들어 경골 골절이 폐쇄 손상 인 경우, 골절 패턴이 유사하더라도 개방 골절 인 경우 치유에 평균 3 개월이 소요될 수 있습니다. 개방 골절의 중증도가 증가함에 따라 합병증의 가능성과 치유 시간도 비례 적으로 증가합니다.

Verywell의 한마디

긴급한 치료가 필요한 개방성 골절 또는 심각한 부상. 개방 골절의 정확한 관리 프로토콜에는 차이가 있지만 일반적으로 항생제 투여와 외과 적 세척이 필요합니다. 또한 개방 골절 후 예후는 연조직 손상의 정도에 따라 달라집니다. 전반적으로 연조직 손상이 더 심할 때 감염 및 치유 지연을 포함한 합병증의 위험이 더 높습니다.