난소 암

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 25 팔월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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재발, 전이가 높은 난소암의 치료
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개요

난소는 골반에 위치한 여성 생식 기관입니다. 자궁의 양쪽에 하나씩 두 개가 있습니다. 난소는 난자를 생성하고 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론을 생성합니다. 에스트로겐과 프로게스테론은 여성의 신체 특성 (예 : 유방, 체형 및 체모)의 발달을 조절하고 월경주기와 임신을 조절합니다.

난소 암이란?

난소 암은 난소 세포에서 암이 시작되는 질병입니다. 난소 종양에는 세 가지 유형이 있으며 각 종양은 발견 된 조직의 이름입니다.

  • 상피 세포 종양 :이 종양은 난소 표면을 덮는 세포에서 형성됩니다. 상피 세포 종양은 난소 종양의 대부분을 차지합니다.

  • 생식 세포 종양 :이 종양은 난소에서 난자를 만드는 세포에서 발생합니다.


  • 기질 세포 종양 :이 종양은 여성 호르몬 생성을 담당하는 난소의 구조 조직 세포에서 발생합니다.

악성 (암성) 난소 종양은 성장하여 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 의사는 악성 종양에 대해 여러 가지 치료 옵션을 권장 할 수 있습니다.

대부분의 난소 종양은 양성 (비 암성)입니다. 의사는 난소를 완전히 제거하거나 종양이있는 난소 부분을 제거하여 양성 난소 종양을 치료할 수 있습니다.

난 소외 원발성 복막 암 (EOPPC)이란 무엇입니까?

EOPPC는 상피 성 난소 암과 밀접한 관련이있는 암입니다. 현미경 적 특징과 질병 및 예후의 국가적 역사는 상피 성 난소 암과 동일합니다. 난소 외부, 복막에서 발생하며, 이는 복부 (배)의 내벽입니다. 난소 외부에서 발생하기 때문에 난소를 제거한 여성도 이러한 유형의 암에 걸릴 수 있습니다.

EOPPC는 증상 측면에서 난소 암을 모방 할 수 있으며 CA-125 종양 마커를 증가시킬 수도 있습니다. 치료는 난소 암과 유사하며 수술과 화학 요법을 포함합니다.


난소 암 예방

난소 암을 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 그러나 연구에 따르면 여성이 위험을 낮추기 위해 취할 수있는 특정 사전 조치가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 건강한 식단 (과일, 채소 및 곡물 함량이 높고 포화 지방 함량이 낮음)을 준수합니다.

  • 평생 건강한 체중 유지

  • 피임약 사용

  • 임신하고 모유 수유를 선택

  • 난소 암에 걸릴 위험이 높은 경우 난소 절제술, 외과 적 난소 제거

난소 암 원인 및 위험 요인

난소 암의 원인은 알려져 있지 않지만 여성의 질병 발병 가능성을 높일 수있는 특정 위험 요소가 있습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 연령 (55 세 이상)

  • 호르몬 대체 요법 : 일부 연구에 따르면 폐경 후 호르몬 대체 요법을 사용하는 여성은 난소 암 위험이 약간 증가 할 수 있습니다.


  • 불임 (임신 불임)

  • 유방암 또는 결장암의 개인 병력

  • 가족력 : 난소 암에 걸린 여성의 어머니, 딸 또는 자매와 같은 1 급 친척은 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 두 명 이상의 1 급 친척이 난소 암에 걸렸다면 위험이 증가합니다. 유방암, 자궁 내막 암 및 / 또는 결장암의 가족력은 또한 난소 암 (유전성 비 폴립 증 대장 암) 발병 위험 증가와 관련이 있습니다.

  • BRCA1 및 / 또는 BRCA 2 유전자의 돌연변이

  • 특정 불임 약물

  • 비만이되면 여성의 난소 암 발병 위험이 약간 증가 할 수 있습니다.

난소 암 증상

많은 난소 암 증상은 다른 의학적 상태 나 문제와 유사합니다. 몸에주의를 기울이고 정상적인 것이 무엇인지 아는 것이 중요합니다. 다음은 난소 암의 가장 흔한 증상입니다. 개인마다 증상이 다르게 나타날 수 있습니다.

  • 다음 중 일부 또는 전부를 포함한 하복부의 일반적인 불편 함 :

    • 부어 오르거나 부푼 느낌

    • 가벼운 식사 후에도 식욕 부진 또는 포만감

    • 가스, 소화 불량 및 메스꺼움

  • 성장하는 종양으로 인한 설사, 변비 또는 빈번한 배뇨로 장이나 방광과 같은 주변 기관을 압박 할 수 있음

  • 항상 매우 피곤함

  • 질 출혈

  • 호흡 곤란을 유발할 수있는 폐 주변의 체액 축적

이러한 증상이 거의 매일 발생하거나 몇 주 동안 지속되고 새로운 증상이 나타나면 의사에게보고해야합니다. 많은 경우, 증상은 난소 암이 진행된 단계에 도달 할 때까지 발생하지 않습니다. 즉, 난소 암이 시작된 난소를 넘어서 퍼졌습니다. 진단을 위해 항상 의사와 상담하십시오.

난소 암 진단

진단에는 질, 직장 및 하복부에 종괴 또는 성장 여부를 확인하기위한 골반 검사를 포함한 병력 및 신체 검사가 포함됩니다. 골반 검사의 일부로 Pap 테스트를 실시 할 수 있습니다. 그러나 Pap 테스트로는 난소 암을 발견 할 수 없습니다. 확실한 진단은 수술 시점에 내려집니다. 의사는 다음과 같은 다른 검사를 지시 할 수도 있습니다.

  • 초음파. 이 영상 기술은 음파를 사용하여 자궁, 간 및 신장과 같은 복부 기관의 모니터에 영상을 생성합니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT 또는 CAT 스캔). 이 비 침습적 진단 영상 절차는 X- 레이와 컴퓨터 기술의 조합을 사용하여 신체의 수평 또는 축 이미지 (종종 슬라이스라고 함)를 생성합니다. CT 스캔은 확대 된 림프절을 나타낼 수 있으며, 이는 확산되는 암이나 감염의 징후 일 수 있습니다.

  • 하부 위장관 (GI) 시리즈. 대장과 직장의 X- 레이는 바륨이라는 조영제를 사용하여 촬영됩니다.

  • 정맥 신우 조영술 (IVP). 신장과 요관의 X- 레이는 염료 주입 후 촬영됩니다.

  • 혈액 검사 : 이것은 CA-125라고 불리는 혈액 내 물질을 측정하는 데 사용됩니다. 이는 난소 암이있는 여성의 혈액에서 종종 증가하는 것으로 발견되는 종양 표지자입니다. 치료 진행 상황을 모니터링하는 데 더 자주 사용됩니다. 비 암성 상태로 인해 수치가 상승 할 수 있으므로 선별 검사가 아닙니다.

  • 생검 :이 절차는 현미경 검사를 위해 난소에서 조직 샘플을 제거합니다. 이것은 암 또는 기타 비정상 세포가 있는지 확인하기 위해 수행됩니다. 암 진단은 생검으로 만 확인됩니다.

난소 암 치료

난소 암에 대한 구체적인 치료는 다음을 기준으로 의사가 결정합니다.

  • 전반적인 건강 및 병력

  • 질병의 정도

  • 특정 약물, 절차 또는 요법에 대한 내성

  • 질병 진행에 대한 기대

전문가가 특정 결과를 맥락에 적용하는 것이 매우 중요합니다. 부인과 종양 전문의는 난소 암을 포함한 여성 암의 진단, 치료 및 감시에 대한 고급 교육을받은 하위 전문의입니다.

난소 암은 수술, 화학 요법 또는 여러 치료법으로 치료할 수 있습니다.

  • 수술, 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

    • 살 핑고 난소 절제술: 난관과 난소를 제거하는 수술

    • 자궁 적출술: 자궁의 외과 적 제거

    • 골반 림프절 해부: 골반에서 일부 림프절 제거

    • 대동맥 주위 림프절 절제술: 심장의 주요 동맥 인 대동맥을 둘러싸고있는 림프절 제거

    • Omentectomy: 하부 위장관의 기관을 둘러싸고있는 지방 조직 층인 대망 제거

    • 세포 감소 수술 또는 용적 제거: 위장관의 비장 및 장기 제거를 포함하여 보이는 전체 종양 제거

  • 화학 요법: 항암제를 사용하여 암세포를 치료하는 것입니다. 대부분의 경우 화학 요법은 암세포의 성장 또는 번식 능력을 방해하여 작동합니다. 다른 약물 그룹은 암세포와 싸우기 위해 다른 방식으로 작동합니다. 종양 전문의는 각 개인에 대한 치료 계획을 추천합니다. 일반적으로 화학 요법은 정맥으로 제공됩니다. 난소 암을 치료하는 또 다른 방법은 복강 내 화학 요법입니다. 이러한 유형의 화학 요법은 카테터라고하는 길고 얇은 튜브를 통해 복부로 직접 투여됩니다. 복부 안쪽으로 퍼진 난소 암 여성에게만 사용됩니다.

  • 면역 요법:이 접근 방식은 약물이나 백신을 사용하여 면역 체계의 자연 방어력을 강화하여 암세포를 죽일 수 있습니다. 특정 유형의 암에 대해 승인 된 개별 면역 요법 약물의 목록이 늘어나고 있지만 이러한 약물은 난소 암에 효과적이지 않았습니다. 일부 환자에게 제공 될 수있는 임상 시험은 면역 요법 약물과 메조 텔린을 표적으로하는 백신의 조합을 테스트하고 있습니다. 연구자들은 이러한 연구가 환자에게 더 나은 결과를 가져올 것으로 기대하고 있습니다. 암 면역 요법에 대해 자세히 알아보십시오.

  • 방사선 요법:이 형태의 암 치료는 고 에너지 X-ray 또는 입자를 사용하여 암세포를 파괴합니다. 방사선은 종종 초기 치료의 일부로 외과 적으로 제거 할 수 없거나 재발 한 난소 암 환자의 종양을 축소하고 증상을 관리하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 난소 암 재발로 인한 질 출혈 환자는 출혈과 관련된 증상을 완화시키는 방사선의 혜택을받습니다. 방사선은 또한 발견 된 난소 암의 유형과 수술 당시 암이 얼마나 광범위했는지에 따라 선택된 환자에 대해 수술 후 사용될 수 있습니다.

난소 암 치료에 사용되는 방사선 기술에는 강도 변조 방사선 요법 (IMRT) 및 정위 신체 방사선 요법 (SBRT)을 포함한 정밀 외부 빔 방사선이 포함될 수 있습니다.

건강과 예방

  • 부인 암 치료 및 유전 검사의 발전
  • 비만과 여성 암의 위험
  • 부인 암 인식 : 인포 그래픽