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의사는 무릎의 4 개 인대 중 하나 인 후방 십자 인대 (PCL)의 기능을 평가하기 위해 종종 후방 서랍 검사를 수행합니다. 의사가 PCL 파열을 의심하는 경우 후방 서랍 검사가이를 진단하는 가장 좋은 검사입니다. 이 테스트는 의사가 무릎의 움직임과 저항 수준을 평가하기 위해 무릎을 검사하고 조작하는 것입니다.의사는 어깨와 발목과 같은 관절에 대해이 검사의 다른 버전을 수행 할 수도 있습니다.
시험의 목적
후방 서랍 검사는 일반적인 무릎 검사의 일부입니다. 의사가 무릎을 검사 할 때 관절을 검사하고, 인대와 이동성을 검사하고, 부기가 있는지 확인하고, 이상을 감지하기 위해 특정 조작을 수행합니다.
PCL 파열은 일반적으로 구부러진 무릎에 직접 넘어져서 발생합니다.이 부상은 무릎이나 경골에 심한 충격 (예 : 자동차 충돌시 앞 좌석 승객의 정강이가 대시 보드에 부딪히는 경우)으로 인해 발생할 수 있습니다. 무릎을 뒤로 구부리거나 무릎 탈구에서.
이 부상은 고립 상태에서 거의 발생하지 않으며, 10 개의 PCL 파열 중 거의 8 건이 다른 인대 손상과 함께 발생합니다. 심각한 부상에는 연골 손상, 신경 손상 또는 무릎 골절이 포함될 수도 있습니다.
후방 서랍 검사는 PCL 손상 만 진단하지만, 의사가 추가 무릎 손상이 의심되는 경우 다른 검사가 수행됩니다.
수행 방법
평평하고 편안하게 누워있는 동안 검사관은 무릎을 직각 (90도)으로 구부립니다. 그런 다음 무릎 관절에 손가락을 대고 경골 (앞 아래 다리 뼈)을 뒤로 누르려고합니다.
이 압력을 가하는 동안 의사는 다음 두 가지를 찾습니다.
- 경골의 뒤로 이동
- 그 움직임의 종점이 얼마나 확고한가
결과 및 다음 단계
건강한 PCL은이 압력에 저항하고 경골을 안정적으로 유지합니다.
반면, 부상당한 PCL은 저항이 적고 경골의 뒤로 너무 많은 움직임을 허용하며 (의사는이 움직임을 "번역"이라고 부릅니다), 그 움직임의 종말점은 예상보다 훨씬 덜 견고합니다.
이 경우 "양성"결과는 PCL 손상을 나타낼 가능성이 있습니다.
추가 테스트
의사가 PCL 파열 또는 관련 무릎 부상을 의심하는 경우 일반적으로 MRI를 통해 손상을 확인합니다. 그러나 부상의 정도는 일반적으로 PCL 테스트 자체를 통해 관절 안정성을 테스트하는 검사자가 측정 할 수 있습니다.
진단을 받으면 의사가 부상 등급을 매 깁니다.
- 1 등급 및 2 등급 인대 손상 (부분 눈물) 수리를 위해 수술이 필요하지 않으며 일반적으로 휴식, 고조, 통증 관리 및 물리 치료의 조합으로 치료됩니다.
- 3 등급 부상 완전한 인대 파열을 나타냅니다. 인대를 복구하려면 수술이 필요하지만 의사가 항상 권장하지는 않습니다. 예를 들어, 활동이 적은 고령 환자는 수술없이 회복하고 정상적으로 살 수 있습니다. 젊고 활동적인 환자, 특히 경쟁적인 운동 선수는 정상적인 무릎 기능을 회복하기 위해 수술이 필요할 것입니다.
PCL 파열이 다른 인대 손상과 관련된 경우에는 복구가 필요한 복잡한 특성과 손상으로 인해 수술이 더 일반적으로 수행 될 수 있습니다.