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폐 기능 검사 (PFT)는 폐 기능의 다양한 측면을 평가하는 데 사용됩니다. 이러한 비 침습적 검사 인 폐활량 측정법, 폐 확산 검사 및 폐 혈량 측정법은 COPD와 같은 폐 질환을 진단하는 데 도움이 될뿐만 아니라 치료가 어떻게 작동하는지, 그러한 상태가 진행 중인지 확인하는 데 사용됩니다. 수술 전이나 후에 PFT를 받아야 할 수도 있습니다.다양한 유형의 PFT는 의료 팀이 호흡 기능의 여러 특징을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 폐활량 법 : 내쉬는 공기량 측정
- 폐 확산 테스트 : 흡입 한 산소가 혈류로 얼마나 잘 이동하는지에 대한 정보를 제공합니다.
- 폐 혈량 측정: 숨을 내쉴 때 폐에 존재하는 공기의 양을 결정합니다.
PFT 결과는 일반적으로 특정 폐 질환의 진단이나 평가에 도달하기에 충분한 정보를 제공하지 않기 때문에 함께 해석 될 수 있습니다.
폐활량계 테스트
Spirometry는 가장 일반적인 PFT입니다. 가벼운 상자와 같은 장치로 이어지는 짧은 튜브에 부착 된 마우스 피스로 숨을 내쉬십시오. 폐활량계는 호흡 할 때마다 숨을 내쉬는 공기의 양을 즉시 읽습니다.
평상시처럼 숨을들이 마시거나 깊게들이 마시거나 내쉬거나 빠르거나 느린 속도로 숨을 쉬라는 요청을받을 수 있습니다.
폐활량계는 다음과 같은 다양한 값을 측정 할 수 있습니다.
- 생명력 (VC) 및 강제 생명력 (FVC): VC는 완전히 흡입 한 후 내쉴 수있는 공기의 양입니다. FCV는 할 수있는 공기의 양입니다. 억지로 최대한 심호흡을 한 후 내쉬십시오. 이 숫자는 일반적으로 비슷합니다.
- 1 초에 강제 호기량 (FEV1) : 이것은 강제 호기의 1 초 동안 강제로 내뿜을 수있는 공기의 양입니다.
이 정보를 사용하여 FEV1 / FVC 비율 그런 다음 강제 호기의 첫 번째 초 동안 폐에서 내뿜을 수있는 총 공기량을 결정하기 위해 수행 할 수 있습니다.
폐활량계는 호흡 요법의 한 유형으로 사용할 수 있습니다.
폐활량 측정 테스트의 판독 값을 해석 할 때 선택할 수있는 시스템이 여러 가지 있지만 아래 표는 폐쇄성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브 (GOLD)에서 권장하는 방법입니다.
| COPD 심각도에 대한 GOLD 폐활량 기준 | ||
|---|---|---|
| I. 경도 COPD | FEV1 / FVC <0.7 FEV1> / = 80 % 예측 | 이 단계에서 환자는 아마도 폐 기능이 감소하기 시작한다는 것을 알지 못할 것입니다. |
| II. 중등도 COPD | FEV1 / FVC <0.7 50% | 이 단계에서 증상이 진행되며, 노력하면 숨가쁨이 발생합니다. |
| III. 심한 COPD | FEV1 / FVC <0.7 30% | 이 단계에서는 숨가쁨이 악화되고 COPD 악화가 흔합니다. |
| IV. 매우 심각한 COPD | FEV1 / FVC <0.7 FEV1 <30 % 예측 또는 FEV1 <50 % 예측 만성 호흡 부전 | 이 단계에서는 삶의 질이 심각하게 손상됩니다. COPD 악화는 생명을 위협 할 수 있습니다. |
폐 확산 테스트
폐 확산 검사는 폐포 (작은 기낭)와이를 둘러싸고있는 모세 혈관 (혈관이 찌그러짐)의 기능을 평가하는 것입니다. 산소와 이산화탄소는 일반적으로 폐포와 폐포 모세 혈관을 통해 확산 (흐름)합니다.
폐 확산 검사 중에 추적자 분자 (예 : 헬륨)에 결합 된 일산화탄소를 흡입합니다. 일산화탄소는 위험한 가스이지만이 검사는 소량 만 포함하므로 완전히 안전합니다.
마우스 피스를 통해 가스를들이 마시면 몇 초 동안 숨을 참았다가 마우스 피스로 숨을 내쉬라는 지시를 받게됩니다. 호기 일산화탄소 농도는 흡입 된 일산화탄소 농도와 비교되며 그 결과는 일산화탄소 (DLCO)에 대한 폐의 확산 능력.
내쉬는 일산화탄소의 농도가 정상 예상 값보다 높으면 폐가 산소를 효율적으로 흡수하지 못한다는 의미입니다 (DLCO가 낮을 수 있음). DLCO가 정상 값의 55 % 미만이면 산소 흡수에 문제가 있거나 심각한 폐 질환을 나타낼 수 있음을 나타냅니다.
낮은 DLCO는 COPD와 같은 폐 질환에서 발생할 수 있으며,기도 및 / 또는 공기 주머니가 두꺼워 져 호흡하는 산소를 흡수하기 어렵습니다.
폐 확산 검사 준비폐 혈량 조영술
폐 용적 측정 검사는 폐가 보유 할 수있는 공기의 양을 측정하는 데 사용됩니다. 숨을 내쉴 수있는 공기의 양을 측정하는 폐활량계와 달리이 검사는 폐 내부의 공기를 측정합니다.
폐 혈량 측정법은 의료 팀이 폐쇄성 폐 질환과 제한성 폐 질환을 구별하는 데 특히 도움이됩니다. 제한적 폐 질환은 적절한 흡입을 방해하는 반면, 폐쇄성 폐 질환은 적절한 호흡을 방해합니다.
폐 혈량 측정법으로 측정되는 값은 다음과 같습니다.
- 기능 잔류 용량 (FRC) : FRC는 정상적으로 숨을 내쉴 때 폐에 얼마나 많은 공기가 남아 있는지 측정합니다.
- 호기 예비 량: ERV는 정상적인 호기를 취한 후 강제로 호기 할 수있는 추가 공기량입니다.
- 총 폐 용량 (TLC) : TLC는 가능한 한 심호흡을 한 후 폐의 총 공기량을 측정합니다.
완전히 숨을 내쉰 후 폐에 남아있는 공기의 양은 폐색 성 폐 질환의 경우 예상보다 높을 수 있고 제한성 폐 질환이있는 경우에는 예상보다 적을 수 있습니다.
Plythysmography 개요뭘 기대 할까
이러한 각 폐 기능 검사는 측정하는 동안 특정 지침에 따라 호흡을해야합니다. 테스트에는 여러분의 협조가 포함되지만 일반적으로 정기적으로 숨을들이 쉬고 내쉴 때하는 노력보다 더 많은 노력이 필요하지는 않습니다. 또한 안전 문제가 없습니다.
이러한 검사는 한 번의 클리닉 방문에서 두 번 측정 될 수 있습니다. 예를 들어, 기관지 확장제를 사용하기 전후에 폐활량 측정 검사를받을 수 있습니다. 폐활량계 수치가 치료 후 개선되면 의료진에게 그러한 약물을 사용하면 일상적인 증상도 완화하는 데 도움이 될 수 있음을 나타냅니다.
Verywell의 한마디
사용 가능한 다양한 PFT는 폐 기능의 다양한 측면을 평가하는 데 유용합니다. 한 가지 이상의 PFT 유형이 필요할 수 있으며 의료 팀이 시간 경과에 따라 진행 상황을 모니터링하기 때문에 몇 가지 검사를 반복해야 할 수도 있습니다. 의료진과 긴밀히 협력하여 어떤 유형의 검사가 COPD의 진행을 진단하고 치료하고 추적하는 데 가장 도움이 될지 파악하십시오.
의료 팀이 COPD 진단 테스트를 선택하는 방법