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의사 박리 (PXF) 녹내장 (박리 성 녹내장 또는 박리 증후군이라고도 함)은 개방 각 녹내장의 일종입니다. 개방 각 녹내장은 눈의 압력이 정상보다 높아 눈과 뇌를 연결하는 신경 케이블 인 시신경에 손상을주는 안 질환입니다. 시간이 지나면 신경 섬유가 죽어 시력을 잃을 수 있습니다. 안압은 여러 가지 이유로 눈 내부에서 증가하지만 일반적으로 눈에 체액이 너무 많거나 섬유주 망사라고하는 눈의 필터가 막히기 때문에 증가합니다.원인
가성 박리 녹내장에서는 배액 시스템에 단백질이 비정상적으로 축적되고 체액이 축적되어 안압이 증가합니다. 결국이 압력은 시신경 손상을 유발합니다. 일부 사람들은 비정상적인 양의 단백질이 방출되는 가성 박리 증후군이 발생하지만 안압은 증가하지 않는 것 같습니다. 가성 박리 증후군이있는 사람의 50 %는 박리 녹내장에 걸립니다. 가성 박리 증후군이있는 모든 사람들은 녹내장 발병이 의심되는 것으로 간주됩니다. 가짜 박리 증후군은 실제로 전신 상태이며, 이는이 비정상적인 단백질이 몸 전체에도 존재한다는 것을 의미합니다. 의사 각질 제거와 심혈관 질환, 뇌졸중 및 청력 상실 사이에는 연관성이 있습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
가성 박리 녹내장은 노인과 스칸디나비아 국가와 같은 북유럽 출신의 사람들에게서 더 흔합니다.
진단
일반적으로 포괄적 인 눈 검사를 수행해야합니다. 눈 검사 중에 동공이 확장됩니다. 종종 사람이 의사 각질 제거를하게되면 홍채 바로 뒤에있는 눈의 수정체에서 단백질 물질의 흰색, 벗겨짐, 반점을 볼 수 있습니다. 이 박편 물질은 동공의 경계와 눈의 각도 (각막이 홍채와 이루는 각도)에서도 찾을 수 있습니다.
안과 의사가 이것을 발견하면 측각 내시경을 시행합니다. Gonioscopy는 특수 휴대용 거울을 눈에 직접 배치하는 검사입니다. Gonioscopy는 섬유주 그물망이 눈에서 액체를 걸러내는 눈의 각도를 검사하는 데 사용됩니다. 다음으로, 의사는 시신경의 크기, 색상 및 모양을 검사하는 데 특히 중점을두고 눈의 내부 구조를 검사합니다. 다음으로 녹내장이 조기에 발병하는 특정 지점을 살펴보고 전체 시야를 분석하기 위해 전산화 된 시야 검사를 실시합니다.
pseudoexfoliation이있는 사람들은 정상보다 일찍 백내장에 걸리는 경향이 있습니다. 백내장은 나이가 들어감에 따라 사람에게서 발생하는 수정체의 흐림입니다.
"의사"박리 녹내장이라고하는 이유는 무엇입니까?
실제 박리 녹내장은 매우 유사하게 보이지만 렌즈의 박편은 유리 송풍기의 오래된 직업적 위험에서 비롯된 것이기 때문에이 상태를 pseudoexfoliative 녹내장이라고합니다. 열로 인해 눈의 수정체를 고정하는 캡슐의 앞부분이 벗겨지고 의사 각질 제거 증후군에서 발견되는 것과 유사한 흰색 각질 물질이 생성됩니다. 가성 박리 증후군은 나이가 들면서 증가하며, 강렬한 열이 관련된 직업과의 고전적인 연관성에도 불구하고 대부분의 경우는 특발성입니다.
가성 박리 녹내장은 개방 각 녹내장과 어떻게 다릅니 까?
개방 각 녹내장은 대개 수년에 걸쳐 매우 느리게 발생합니다. 프로세스가 너무 느리기 때문에 일반적으로 증상이 나타나지 않기 때문에 잠시 동안 진단되지 않을 수 있습니다. 정기적 인 녹내장 검사가 정기적으로 이루어지지 않는 한, 수년간 치료를받지 않을 수 있습니다.
가성 박리 녹내장은 안압이 훨씬 더 빨리 상승하므로 잠재적으로 시력 상실을 더 빨리 생성해야하기 때문에 매우 다릅니다. 안압은 훨씬 더 빨리 상승하는 경향이 있으며 상태는 더 빨리 진행됩니다. 정상 녹내장 치료는 가성 박리 성 녹내장으로 실패하는 경향이 있습니다. 일반적으로 질병 진행 초기에 외과 적 개입이 필요합니다.
치료
가성 박리 녹내장은 개방 각 녹내장과 거의 동일한 방식으로 치료됩니다. 첫째, 대부분의 안과 의사는 안압을 안전한 수준으로 낮추기 위해 눈에 주입되는 국소 약물 안약을 처방합니다. 약물로 충분하지 않은 경우 레이저 및 수술 절차를 시도합니다.