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류마티스 관절염 (RA)은 전신에 영향을 미치는 전신성자가 면역 질환입니다. 면역 체계가 자신의 건강한 조직이 병에 걸린 것으로 생각하여 공격 할 때 발생합니다. 대부분의 경우 RA는 관절통과 염증이 특징이며 심한 경우 염증은 신체 장기에도 영향을 미칩니다.RA는 또한 여러 피부 상태와 관련이 있으며 피부 침범의 정도는 질병이 얼마나 심각한지를 나타냅니다. 또한이를 치료하는 약물도 피부에 영향을 미칠 수 있습니다.
류마티스 결절
피하 결절은 류마티스 인자 (RF) 양성 RA를 가진 사람들의 최대 25 %에 영향을 미칩니다. RF는 면역 체계에서 생성되는 단백질로 건강한 문제를 공격합니다.
결절은 팔꿈치, 발목 및 손가락을 포함한 뼈 부위의 피부 아래에 형성되는 단단한 조직 덩어리입니다. 장기, 특히 폐에도 형성 될 수 있습니다. 그들은 완두콩 크기에서 골프 공 크기까지 다양합니다.
큰 결절에 대한 치료에는 결절의 크기를 줄이는 데 도움이되는 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD) 또는 코르티코 스테로이드 주사가 포함됩니다. 작은 결절은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 일부 사람들은 매우 커지고 /거나 고통스러워지고 /거나 감염되는 결절을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
혈관염
Vasculitis Foundation에 따르면 RA 환자 100 명 중 1 명은 류마티스 성 혈관염 (RV)에 걸리게됩니다.이 합병증은 RA를 10 년 이상 겪은 사람들에게서 더 흔합니다. RV는 혈관에 염증을 일으 킵니다. 피부.
RV는 손가락과 발가락에 혈액을 공급하는 혈관에 영향을 주어 손가락과 발가락 끝에 발적과 염증을 일으키고 손톱 주위에 구멍을 뚫습니다. 가장 심각한 경우 RV는 디지털 허혈과 손상을 일으킬 수도 있습니다. 그리고 피부와 밑에있는 조직의 파괴.
RV는 또한 더 큰 혈관에 영향을 주어 다리와 같은 더 큰 부위에 발진을 일으킬 수 있습니다. 피부 궤양 (분화구 모양의 열린 궤양)도 형성되어 감염 될 수 있습니다.
RV의 치료는 그 중증도에 따라 다릅니다. 프레드니손은 RV에 대한 1 차 치료입니다. 일반적으로 RA를 제어하는 것이 RV를 관리하는 가장 좋은 방법입니다. RV가 궤양을 유발하고 장기에 영향을 미치는 경우, 사이클로 포스 파 미드, 화학 요법 제를 치료로 간주합니다.
좋은 소식은 더 나은 치료 옵션과 RA 진행률 감소로 인해 최근 몇 년 동안 RV 유병률이 감소했다는 것입니다.
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리브도 레티 큘라리스
Livedo reticularis는 일반적으로 RA와 관련이없는 피부 상태이지만, 일부 연구에 따르면 류마티스 혈관염이있는 사람들에게 흔합니다. Livedo reticularis 발진은 무해한 경향이 있으며 추운 날씨에 더 흔합니다. 이 상태는 혈관에 경련을 일으켜 피부에 그물과 같은 자줏빛을 띠게합니다. Livedo reticularis는 궤양, 결절 및 변색을 유발할 수 있습니다.
두드러기
RA를 가진 일부 사람들은 피부에 반복적으로 두드러기를 경험합니다. 이들은 붉은 가려운 돌기가있는 발진처럼 보이며 약물 부작용으로 경험되는 것과 유사하지만 약물 사용과는 별개로 형성됩니다.
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약물 부작용
RA를 치료하는 일부 약물은 피부 발진, 두드러기, 피부 얇아 짐, 멍, 햇빛에 대한 민감성을 유발할 수 있으며 심지어 혈액 응고를 방해 할 수도 있습니다.
DMARD 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 발진과 두드러기를 유발할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 알레르기 반응이며 담당 의사의 진료를 받아야합니다. NSAID 및 DMARD는 또한 태양 민감성을 유발할 수 있습니다. 이 약을 복용 할 때는 직사광선과 선탠 침대를 피하고 야외에서는 자외선 차단제를 사용하는 것이 좋습니다.
아스피린과 코르티코 스테로이드는 혈액 응고를 방해하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 피부가 얇아지고 멍이들 수 있습니다.
피부 문제 치료
일부 피부 문제는 치료가 필요할 수 있지만 다른 문제는 그렇지 않을 수 있습니다. 치료는 원인과 중증도에 따라 다릅니다. 치료의 목표는 통증, 불편 함 및 염증을 줄이고 감염을 예방하는 것입니다.
이러한 상태는 류마티스 관절염 증상이 잘 관리되지 않는다는 신호이기 때문에 피부 문제의 근본 원인을 치료하는 것이 매우 중요합니다.
아세트 아미노펜 (타이레놀)을 포함한 일반적인 일반 의약품 (OTC) 약물은 통증에 도움이 될 수 있으며, 이부프로펜을 포함한 NSAID는 염증을 조절하고 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 심한 통증에는 처방 NSAID가 필요할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 또한 피부 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 이러한 약물은 장기간 사용할 수 없습니다. 감염 가능성이있는 경우 국소 또는 경구 항생제를 처방 할 수 있습니다. 두드러기는 일반적으로 항히스타민 제로 치료됩니다.
약물이 RA 피부 증상의 원인 인 경우 약물 교체 또는 감소가 피부 증상을 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
류마티스 관절염 피부 문제를 예방할 수있는 방법은 없습니다. 의사는 모든 RA 증상을 관리하기 위해 다양한 요법을 시도합니다. 좋은 소식은 요즘 심각한 피부 합병증이 드물고 RA 치료를위한 새로운 약물로 인해 덜 흔해지고 있다는 것입니다. 또한 모든 피부 문제는 특히 조기에 발견되면 효과적으로 치료하고 관리 할 수 있습니다.
류마티스 관절염이 신체의 각 부분에 미치는 영향