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무릎 통증이있는 경우 물리 치료사 또는 의사가 무릎 특수 검사를 수행하여 인대 염좌로 인해 문제가 발생하는지 확인할 수 있습니다. 무릎 특수 검사는 무릎의 다양한 인대를 압박하여 무릎 통증 진단과 궁극적으로 치료에 도움이되는 무결성을 평가합니다.무릎 관절은 4 개의 중요한 인대에 의해 안정화됩니다. 이들은 전방 십자 인대, 후방 십자 인대, 내측 측부 인대 및 측측 측부 인대입니다.
각각의 개별 인대는 무릎의 과도한 움직임을 방지합니다. 전방 십자 인대는 허벅지 뼈 아래 정강이의 과도한 전방 미끄러짐을 방지합니다. 후방 십자 인대는 대퇴골 아래 정강이의 과도한 후방 움직임을 방지합니다. 내측 측부 인대는 경골의 과도한 외전을 방지하고 무릎 바깥 쪽에서 오는 과도한 힘을 보호합니다. 측면 측부 인대는 경골의 과도한 내전을 방지하고 무릎 안쪽에서 오는 과도한 힘으로부터 보호합니다.
손상되면 부상당한 인대가 안정된 방향으로 무릎이 불안정 해집니다. 무릎 인대가 손상되었다고 의심되는 경우 의사와상의하여 상태를 정확하게 파악하고 올바른 치료를 시작해야합니다.
무릎을 평가하기 위해 물리 치료사를 방문하면 도움이 될 수 있습니다. 환자는 무릎 인대의 완전성을 확인하기 위해 무릎 특수 검사를 수행 할 수 있습니다.
무릎의 4 개의 인대를 평가하기 위해 각각 4 개의 특별 검사가 있습니다. 이러한 검사의 이름, 평가하는 인대 및 수행 방법을 알아보십시오. 무릎 상태가있는 경우 이러한 무릎 특수 검사를 수행하기 전에 의사와상의하십시오.
전방 서랍 테스트
전방 서랍 검사는 전방 십자 인대 (ACL)의 무결성을 평가하는 데 사용됩니다. 이 인대는 허벅지 뼈 아래 정강이 뼈가 앞으로 미끄러지는 것을 방지합니다.
검사는 무릎을 구부린 상태에서 등을 대고 누워 수행됩니다. 다른 사람이 무릎 바로 뒤에서 경골을 잡고 부드럽게 앞으로 당깁니다. 대퇴골 아래 경골의 과도한 움직임은 양성 검사를 나타내며 ACL 파열이 의심 될 수 있습니다.
후방 서랍 테스트
후방 서랍 검사는 후방 십자 인대 (PCL)를 평가합니다. 이 인대는 정강이 뼈가 허벅지 뼈 아래로 뒤로 미끄러지는 것을 방지합니다.
이 테스트를 수행하려면 환자가 앙와위를 누운 상태에서 무릎을 90도 구부리고 발을 테이블에 고정합니다. 경골 결절 위로 경골의 앞쪽을 잡고 일정한 힘으로 앞으로 밀어냅니다 (경골을 뒤쪽으로 이동). 경골이 정상보다 뒤쪽으로 더 많이 움직이면 (손상되지 않은 다리와 비교) 검사 결과 양성입니다. 이것은 후방 십자 인대 파열 또는 부상 가능성을 나타냅니다.
외반 스트레스 테스트
외반 또는 외전 스트레스 검사는 내측 측부 인대 (MCL)를 평가합니다. 이 테스트를 수행하려면 무릎을 30도 구부리십시오. 무릎을 안정시키면서 발목을 안정되게 유지하면서 무릎 바깥 쪽 부분을 단단히 누르십시오. 관절 안쪽의 무릎 간격이 정상보다 크면 (손상되지 않은 다리와 비교) 검사 결과 양성입니다. 이것은 내측 측부 인대 파열을 나타냅니다.
내측 측부 인대가 손상되면 외반 스트레스 검사를 수행 할 때 종종 "클 렁크"가 느껴집니다.
내반 스트레스 테스트
내반 또는 내전 스트레스 검사는 측부 인대 (LCL)를 평가합니다. 이 테스트를 수행하려면 무릎을 30도 구부리십시오. 무릎을 안정시키면서 발목을 내전합니다. 무릎 관절이 정상보다 크게 내전되면 (손상되지 않은 다리와 비교) 검사는 양성입니다. 무릎 관절의 바깥쪽에 틈새가 있음을 알 수 있습니다. 측부 인대가 손상되거나 찢어지면 여러 번 "클 렁크"가 느껴집니다. 이것은 측부 인대 파열을 나타냅니다.
PT가 이러한 검사 중 인대 파열 가능성에 대해 양성인 것으로 확인되면 여전히 치료를 시작할 수 있지만 치료사는 염좌 확인을 위해 MRI 검사를 권장 할 수 있습니다.
심한 무릎 인대 염좌는 고치기 위해 수술이 필요할 수 있지만, 연구에 따르면 수술 전 물리 치료가 긍정적 인 이점을 제공 할 수도 있습니다.
무릎을 다친 경우 물리 치료를 통해 관절의 정상적인 이동성을 회복 할 수 있습니다. PT는 무릎 주위의 인대를 평가하기 위해 무릎 특수 검사를 수행 할 수 있습니다. PT가 무릎 주위의 인대 파열이 의심되는 경우 정형 외과 의사와상의하여 상태를 완전히 평가할 것을 권장 할 수 있습니다.
편집 : Brett Sears, PT.