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척추 전방 전위증은 척추 외과의가 다른 척추 뼈의 변위를 설명하기 위해 사용하는 단어입니다. 노화 또는 반복되는 미세 외상으로 인해 발생할 수 있으며 전혀 증상이없는 것부터 통증 및 신경 증상에 이르기까지 다양한 증상이 있습니다. 이 혼란스러운 단어는 "spon-dih-low-lis-thee-sis"로 발음됩니다.척추는 서로 겹친 상자 모양의 뼈로 척추를 구성합니다. 각 척추는 위와 아래에 깔끔하게 쌓여 야합니다. 측면에서 볼 때 척추는 정상적인 S 자 모양의 곡률을 가지지 만 각 척추는 아래 척추 뼈 위에 깔끔하게 배치되어야합니다.
척추 전방 전위증에서 척추가 정상 위치에서 이동하며, 종종 "미끄러 진 척추"라고하는 상태입니다. 대부분의 경우 이것은 매우 천천히 진행되는 상태입니다.
척추 전방 전위증의 원인
- 퇴행성 척추 전방 전위증
- 퇴행성 척추 전방 전위증은 척추 분절이 서로 위로 미끄러지는 가장 흔한 원인입니다. 시간이 지남에 따라 노화는 척추를 함께 연결하는 뼈, 관절 및 인대를 포함하여 신체 조직에 손상을줍니다. 만성 손상은 척추의 안정성을 잃을 수 있습니다. 인대와 관절이 척추의 적절한 위치를 유지할 수없는 지점까지 퇴행성 변화가 진행되면 퇴행성 척추 전방 전위증이 발생합니다.
- Isthmic Spondylolisthesis
- Isthmic spondylolisthesis는 spondylolysis라고 불리는 척추의 특정 뼈 결손 때문입니다. Spondylolysis는 인접한 척추 사이의 하나의 중요한 연결에서 특정 결함입니다. 이 특정 결함은 가장 일반적으로 어린 시절의 반복적 인 미세 외상의 결과입니다. 일부 스포츠는 체조, 다이빙 및 축구를 포함하여 어린이가 척추 용해에 더 취약하게 만드는 것으로 생각됩니다. 척추의 양쪽에서 특정 수준에서 척추가 용해되면 척추가 안정성을 잃을 수 있습니다. 이러한 상황에서 협착 척추 전방 전위증이 결과가 될 수 있습니다.
- 척추 전방 전위증의 다른 원인으로는 척추의 선천성 이상, 외상, 종양 및 수술 절차가 있습니다.
척추 전방 전위증의 증상
척추 전방 전위증의 증상은 X- 레이에서 우연히 발견 된 것 (증상 없음)에서 신경 손상을 동반 한 심한 허리 및 다리 통증까지 광범위 할 수 있습니다. 소아 척추 전방 전위증의 많은 경우는 증상을 거의 일으키지 않습니다. 특히 등을 아치로 만들 때 간헐적 인 허리 통증이 발견 될 수 있습니다.
척수를 빠져 나가는 신경 또는 척수 자체가 척추 전방 전위증에 의해 꼬 집게되면 신경 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적인 신경 증상은 디스크 탈출증에서 보이는 증상과 유사합니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 다리 통증
- 다리를 타고 내려가는 감전과 같은 증상
- 다리와 발의 무감각 또는 저림
- 다리의 근육 약화
다른 증상이 발생할 수 있습니다. 장 또는 방광 기능에 문제가 있거나 생식기 주변의 마비 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야합니다. 이러한 증상은 카우 다 말 증후군의 징후 일 수 있으며 의학적 응급 상황 일 수 있습니다.
척추 전방 전위증의 치료
척추 전방 전위증의 치료는 관찰에서 척추의 외과 적 안정화에 이르기까지 광범위합니다. 적절한 치료 계획을 결정하는 것은 환자의 나이, 미끄러짐 유형 및 환자가 경험하는 증상에 따라 가장 많이 달라집니다.
미끄러짐이 작고 증상을 관리 할 수있는 경우 대부분 비수술 적 치료로 치료합니다. 아동의 경우 일부 스포츠 참여를 보류하는 등의 활동 제한이 포함될 수 있습니다.
미끄러짐이 더 중요하면 문제가 진행될 위험이 높아질 수 있으며 수술이 권장 될 수 있습니다. 또한 신경 압박 증상이있는 환자는 수술을받을 가능성이 더 높습니다. 장기간의 신경 압박이 있으면 신경이 영구적으로 손상 될 수 있습니다.