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제 0 기 비소 세포 폐암 (NSCLC)은 암종으로도 알려져 있으며 폐암을 발견 할 수있는 가장 초기 단계입니다. 이 단계에서 암은 폐의 작은 비 침습적 성장으로 제한됩니다. 일반적으로 0 기 폐암은 일반적으로 외과 적 제거 또는 레이저 요법으로 완전히 치료할 수 있어야합니다. 즉,이 초기 단계에서도 NSCLC를 갖는 것은 두 번째 원발성 암 발병의 위험 요소입니다.각색
폐암은 그 중증도를 나타내는 단계로 분류됩니다.
0 기 NSCLC는 세포의 몇 층에만 존재하고 폐 조직의 내부 내벽 인 기저막을 넘어 성장하지 않은 종양으로 정의됩니다. 대조적으로, I 기에서 IV 기까지의 폐암은이 내벽을 넘어서서 침습성으로 간주됩니다.
TNM 시스템은 폐암의 단계를 추가로 정의하는 데 사용되며 T는 종양 크기를 나타내고 N은 암에 의해 침윤 된 림프절 수를 나타내며 M은 전이 정도 (폐의 다른 부분으로의 암 확산 또는 신체의 먼 지역).
TNM 시스템에 따르면 0 기 폐암은 다음과 같이 정의됩니다.
- Tis, N0, M0 : 이 표현은 종양이 제자리에 있음을 의미합니다. 즉, 림프절이나 신체의 먼 부위로 퍼지지 않았습니다.
종류
세포 구조에 따라 다른 여러 유형의 NSCLC가 있습니다. 여기에는 선암, 가장 흔한 유형의 NSCLC, 편평 세포 암종 및 대 세포 암종이 포함됩니다.
종양의 현미경 검사는 어떤 유형의 폐암이 있는지를 나타내는 모양을 갖습니다. 이러한 유형은 0 단계에서 발견 될 수 있으며, NSCLC가 0 단계에서 진단 될 때 세포 유형에 관계없이 치료 방법은 동일합니다.
0 기 폐암 증상
0 기 NSCLC는 검출 가능하지만이 단계에서는 매우 작고 일반적으로 증상을 일으키지 않기 때문에 거의 발견되지 않습니다 (즉, 환자를 확인할 이유가 없기 때문에 발견되지 않음). NSCLC가 0 단계에서 발견되면 다른 이유로 수행 된 진단 테스트에서 언급 된 우연한 발견 일 수 있습니다.
실제로 지속적인 기침, 숨가쁨 또는 흉통과 같은 호흡기 증상이있는 경우 0 단계 NSCLC가 원인 일 가능성이 없습니다. 폐렴이나 천식과 같은 다른 상태가있을 수 있으며 의사가 확인하려고 할 것입니다.
비소 세포 폐암 진단 방법상영
폐암은 조기에 발견되고 치료 될 때 더 나은 예후를 보입니다. U.S. Preventive Services Task Force는 고위험군에 대해 폐암 검진을 권장합니다.
다음과 같은 경우 매년 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 권장합니다. 모두 이러한 특성 중 :
- 55 ~ 80 세
- 총 30 팩 이상 흡연
- 담배를 계속 피우거나 지난 15 년 이내에 금연
- 치료 수술을 기꺼이 견딜 수있을 것입니다.
담배를 끊은 후 15 년 동안 매년 검진을 권장하며,이 시점에서 일반적으로 중단 할 수 있습니다.
만성 간접 흡연 노출이나 폐암 병력과 같은 다른 위험 요인이있는 경우 의사는 폐암 검사를 권장 할 수도 있습니다.
치료
0 기 폐암에 대한 치료법은 종양의 완전한 제거를 목표로하는 수술입니다. 일반적으로 최소 침습적 절차 또는 쐐기 절제술 (폐의 작은 쐐기 모양 영역 제거)이 주요 절차 대신 0 단계 NSCLC에 사용됩니다.
방사선 및 화학 요법은 일반적으로 치료의 일부가 아니지만 종양의 위치 등으로 인해 수술이 옵션이 아닌 경우 정위 신체 방사선 요법 (SBRT)을 고려할 수 있습니다.
수술
종종 폐암은 조직 검체를 제거하고 현미경으로 검사하는 생검 절차로 진단됩니다. 일반적으로 수술 적 절제술을 포함 할 수있는 맞춤형 치료 계획이 뒤 따릅니다.
그러나 0 기 NSCLC와 같은 매우 작은 종양은 일반적으로 한 절차 동안 평가되고 완전히 제거됩니다. 암 조직의 동결 된 부분을 현미경으로 검사합니다. ...동안 수술.
종양이 확인되고 수술이 진행되는 동안 암 조직을 검사하는 병리학자가 암세포를 둘러싼 건강한 폐 조직의 여백이 있는지 여부를 결정할 수 있습니다. 이 마진의 존재는 모든 암세포가 제거되었음을 보장합니다.
절제된 종양이 건강한 마진으로 완전히 둘러싸여 있지 않은 경우 외과의는 폐 조직의 추가 영역을 제거해야 할 수도 있습니다.
폐암 병리학 보고서예지
완전히 제거되면 단계 0 NSCLC는 치료 가능하며 재발하지 않아야합니다. 일반적으로 TNM 병기 결정 시스템은 폐암의 예후를 결정하는 가장 신뢰할 수있는 방법으로 간주됩니다.
다른 예후 지표에는 항체, 효소 및 유전자를 식별하기 위해 생검 샘플에 적용되는 화학적 마커가 포함됩니다. 이러한 면역 조직 화학 마커는 TNM 예후와 관련이 있지만 잘 확립되어 있지는 않습니다.
후속 암 위험
0 기 NSCLC가있는 것은 또 다른 원발성 암 발병의 위험 요소입니다. 즉, 회복 된 후에도 폐 또는 신체 일부에 새로운 관련없는 암이 발생할 위험이 있습니다.
증가 된 위험은 0 기 NSCLC가 처음에 발병하게 만든 동일한 위험 요소 (일반적으로 흡연) 때문인 것으로 생각됩니다. 이후의 원발성 암의 예후는 유형과 단계에 따라 다릅니다.
0 기 폐암 치료를받은 경우 의사는 새로운 원발성 암의 징후가 있는지 계속해서 건강을 모니터링 할 수 있습니다. 여기에는 특히 담배를 계속 피우는 경우 정기적 인 X- 레이 또는 폐 CT 스캔이 포함될 수 있습니다.
갓돌
0 기 NSCLC로 치료를받은 후에는 수술에서 회복되면 신체적 제한이 없어야합니다. 그럼에도 불구하고 다시 암 발병 위험을 줄이기 위해 어떤 변화를 줄 수 있는지 생활 방식을 살펴 보는 것이 중요합니다.
폐암 예방에 초점을 맞춘 암 예방 팁은 다음과 같습니다.
- 금연
- 폐암 위험을 증가시킬 수있는 환경 적 노출 (직장에있는 사람들 포함)으로부터 자신을 검토하고 보호합니다.
- 집에서 라돈이 있는지 테스트하고 감지되면 문제를 해결합니다.
- 건강한 식단 섭취
- 규칙적인 운동하기
다음을받을 수 있도록 지원 그룹에 가입하는 것을 고려할 수도 있습니다. 과 NCSLC에 대한 팁, 전략 및 뉴스를 제공합니다.
Verywell의 한마디
0 기 비소 세포 성 폐암은 질병의 가장 초기 단계입니다. 세포는 암세포로 명확하게 정의되어 있지만 종양이 여전히 제자리에있는 동안 제거하면 퍼질 수 없습니다. 신속한 치료가 중요하며 후속 감시는 장기적인 건강 유지에 필요한 부분입니다.