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신장 질환은 면역 체계를 손상시킵니다. 따라서 만성 신장 질환 (CKD) 환자는 감염 위험이 더 높습니다. 신체의 면역력이 약 해지는 정도는 일반적으로 신장 기능이 감소한 정도에 정비례합니다.감염 이해
깨달아야 할 중요한 점은 신장 기능의 중간 정도의 감소조차도 심각한 생명을 위협하는 감염의 위험이 상당히 높아질 수 있다는 것입니다. 여기에는 박테리아, 바이러스, 균류 등과 같은 모든 인자의 감염이 포함됩니다. 특정 연구에서 이미 신장 질환과 폐렴 및 대상 포진과 같은 심각한 감염과의 연관성을 나타내는 데이터가 밝혀졌습니다.
감염은 신장 질환 환자의 주요 사망 원인이기도합니다. 위에서 언급했듯이 신장 질환 환자의 감염 위험은 신장 질환의 진행 단계에 따라 악화되어 특히 투석중인 신부전 환자에서 감염이 주요 사망 원인이됩니다.
모든 감염을 예방할 수있는 것은 아니지만 백신이 존재하는 감염에 대해 환자에게 예방 접종을하는 것이 우선되어야합니다. 사실, 그것은 만성 신장 질환 환자의 일상적인 치료의 일부 여야합니다. 이것은 미래의 사망 및 입원 위험을 훨씬 낮출 수 있습니다.
성인 예방 접종
CKD가 사실상 사실상 면역 저하 상태라는 것을 알게되면 예방 접종의 중요성을 쉽게 이해할 수 있습니다. 따라서 예방 접종은 만성 콩팥 병 환자를위한 종합적인 치료 계획의 필수적인 부분이되어야합니다.
CKD의 단계에 따라 특정 백신을 권장합니다. 실제로 CDC의 예방 접종 자문위원회 (ACIP)와 국제기구 인 신장 질환 : 글로벌 결과 개선 (KDIGO)은 이제 신장 질환 환자의 성인 예방 접종에 관한 구체적인 지침을 마련했습니다.
다음은 현재 만성 콩팥 병이있는 성인에게 예방 접종이 권장되는 심각한 감염에 대한 간략한 개요입니다.
인플루엔자 (독감)
매년 겨울에 발병하는 일반적인 호흡기 질환 인 인플루엔자 예방 접종은 아마도 우리 시대의 가장 중요한 공중 보건 조치 중 하나 일 것입니다.
인플루엔자 예방 접종에는 두 가지 유형의 백신이 있습니다.
- "사멸 된"바이러스가있는 비활성화 된 백신 (근육 내 주사)
- 약독 화 생백신 (비강 스프레이)
전자는 아마도 당신이 익숙한 "독감 예방 주사"입니다.
ACIP는 만성 콩팥 병 환자의 독감 예방 접종을 위해 비활성화 백신 주사만을 권장합니다. 그리고 병기에 관계없이 모든 만성 콩팥 병 환자는 이상적으로는 매년 계절 독감 예방 주사로 인플루엔자 예방 접종을 받아야합니다 (다른 금기 사항이없는 한).
"비강 스프레이"독감 백신 (약독 화 생)은 만성 신장 질환 또는 투석 환자에게 금기이며 투여해서는 안됩니다.
폐렴 구균 감염
이러한 감염은 폐렴 및 수막염과 같은 심각하고 생명을 위협하는 질병을 유발할 수 있습니다. ACIP는 진행성 신장 질환 환자를 위해 소위 "다가"폐렴 구균 백신을 사용하여 이러한 감염에 대한 백신 접종을 권장합니다.
연령에 따라 5 년 후 재 접종이 필요할 수도 있고 필요하지 않을 수도 있습니다. 이 백신은 4 단계와 5 단계에 만성 콩팥 병 환자에게 제공되어야합니다.
B 형 간염
심각한 간 질환 인 B 형 간염 감염은 신장과 혈관을 포함한 다른 기관에도 손상을 줄 수 있습니다. 현재, B 형 간염 예방 접종은 일반적으로 4 단계와 5 단계의 만성 콩팥 병 환자에게 권장됩니다. 일반적인 일정은 0, 1, 6 개월에 접종하는 것입니다.
백일해
파상풍, 디프테리아 및 백일해 (Tdap) 예방 접종은 대부분의 성인에게 권장되며 신장 질환 환자에게 안전합니다. 일반적으로 10 년마다 한 번의 백신 후 Td 추가 접종을 권장합니다.
Verywell의 한마디
신장 질환이 생명을 위협하는 감염 발병 위험에 미치는 중대한 영향을 고려할 때, 인플루엔자, 폐렴 구균 감염 및 B 형 간염에 대한 예방 접종은 CKD 환자를위한 표준 치료의 일부가되어야합니다.
예방 접종에 대한 최신 정보가 있는지 신장 전문의에게 문의하십시오. 예방 접종은 실제로 생명을 구한다는 압도적 인 증거에 의해 뒷받침됩니다.