척추 동맥의 해부학

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 25 구월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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척추동맥경색(Vertebral artery infarct): 외측연수경색(Wallenberg syndrome, lateral medullary infarction)
동영상: 척추동맥경색(Vertebral artery infarct): 외측연수경색(Wallenberg syndrome, lateral medullary infarction)

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척추 동맥은 목의 양쪽을 따라 작동하여 어깨의 쇄골 하 동맥을 두개골까지 연결합니다. 척추 뼈 (구멍)의 틈새를 통과하여 뇌간과 소뇌 근처의 두개골 기저에있는 작은 공간 인 후두부와 뇌의 후두엽에 접근합니다. 이 동맥은 목에 혈액을 공급할뿐만 아니라 경동맥과 함께 뇌에 혈액을 공급하는 주요 원천입니다.

이러한 동맥은 매우 필수적이기 때문에 둔상으로 인해 손상되거나 다른 장애를 경험하면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

해부

어깨에서 위로 작동하는 척추 동맥은 각 팔의 주요 혈액 공급 원인 쇄골 하 동맥에서 시작하여 목 척추의 각 측면에서 작동합니다. 일반적으로 직경이 3 ~ 5mm 인 각 동맥은 내 경동맥 옆에 있고 혈관이 통과 할 수있는 척추의 구멍 인 횡 공공 (transverse foramina)을 통해 설하 신경의 뿌리 뒤에 있습니다.


두 척추 동맥은 기본적으로 뇌간과 뇌 자체가 만나는 바로 위치 인 뇌간의 수질과 뇌교 영역 사이의 교차점에서 기저 동맥을 형성합니다.

이 동맥은 네 부분으로 나뉩니다.

  • V1 (전 공식): 첫 번째, 전공 분절은 어깨의 쇄골 하 동맥에서 발생하고 경동맥 (뇌의 또 다른 주요 혈액 공급원) 뒤에서 스스로 작용하여 가장 낮은 목 척추 (C6)로 들어갑니다.
  • V2 (공식)다음 세그먼트는 목의 아래쪽 네 개의 척추를 통과하며 두 번째 목 척추 (C2)에 접근하기 위해 비틀어 L 자 모양을 형성하기 전에 신경, 정맥 (혈액을 심장쪽으로 다시 전달)을 동반합니다.
  • V3 (대서양, 경막 외 또는 척추 외): 동맥은 C2 척추 뼈에서 나오고 위쪽 목 척추 뼈 (C1)의 구멍을 통과하기 위해 스윕됩니다. 그런 다음 뇌를 둘러싸고있는 막인 경막과 거미 막에 접근하기 위해 뒤 틀립니다. 이 곡선 모양은 혈관이 머리와 목의 움직임을 수용 할 수 있도록합니다.
  • V4 (강내 또는 두개 내): 척추 동맥의 마지막 부분은 설하 신경 뒤로 올라가 목의 반대편과 합쳐져서 수질과 연골을 연결하는 뇌간 부분 인 폰의 기저에 기저 동맥을 형성합니다. 시상 뇌 영역.

특히, 척추 동맥에는 몇 가지 중요한 가지가 있습니다. 이들 중 두 개는 V3 (강내 / 두개 내) 섹션 뒤를 통과하여 혈액을 목 중앙의 후두부 삼각형으로 가져옵니다.


전체적으로 척추 가지가 척추 구멍에서 분리되어 척추체의 다양한 부분, 수질 뇌 영역 및 후하 ​​소뇌 동맥 (PICA)에 공급됩니다. 이들 중 후자는 가장 큰 가지를 나타내며 소뇌에 대한 주요 혈액 공급원 중 하나입니다.

해부학 적 변형

척추 동맥의 해부학 적 변형은 흔할 수 있으며 선천적입니다. 대부분의 경우 무해하지만 다음과 같은 이상으로 인해 문제가 발생하는 경우가 있습니다.

  • 어울리지 않음: 불규칙하고 불충분 한 동맥 발달, 즉 "척추 동맥 저형성 증"이이 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.이 경우 척추 동맥이 PICA로 끝나거나 없어져서 혈액에 도달하는 혈액의 양에 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌.
  • 척추 동맥 복제: 이름에서 알 수 있듯이, 이것은 척추 동맥에 하나가 아닌 두 개의 소스가있어 목을 통과하는 경로에 영향을 미치는 드문 경우입니다. 하지만 대부분의 경우이 상태는 무증상입니다.
  • 척추 동맥 창공: 이것은 루멘 또는 동맥 내부가 실제로 두개골 내부 또는 외부에서 두 개로 분할되는 경우입니다. 또한 매우 드뭅니다. 인구의 0.23 %에서 1.95 % 사이에서만 볼 수 있습니다. 특정 종류의 뇌 동맥류와 일부 연관성이 발견되었지만 대체로 무해한 것으로 여겨집니다.
  • 가변 원점: 척추 동맥 원점의 이상. 대부분의 경우 양쪽 동맥이 왼쪽에 나오지만 오른쪽에서도 볼 수 있거나 양쪽의 모양에 차이가있을 수 있습니다.
  • 소공의 다양한 방향: 척추 동맥 개구부의 위치 차이를 나타냅니다. 47 %의 경우 두개골 영역에서 보이며 44 %의 경우 동맥 뒤쪽에서 보입니다.

함수

척추 동맥은 목의 척추, 상부 척주, 두개골 외부 주변 공간에 혈액을 전달합니다.또한 뇌의 두 가지 매우 중요한 영역 인 후두엽과 후두엽에 혈액을 공급합니다.


후방와는 뇌간과 소뇌 근처의 두개골의 작은 공간으로, 호흡 및 균형 유지와 같은 필수 기능과 관련이 있습니다. 후두엽은 시각 처리에 필수적이며 1 차 시각 피질을 수용합니다.

순환계에서 동맥의 역할

임상 적 의의

분명히 순환계의 중요한 부분 인이 동맥은 부상이나 신체의 다른 풍토병으로 인해 문제에 직면 할 수 있습니다.

  • 외상: 낙상, 교통 사고 및 기타 문제는 척추 동맥의 부상 및 둔상으로 이어질 수 있으며 종종 목의 척추 손상이 문제를 동반합니다. 부상에 따라 혈액 응고가 발생하거나 내부 출혈이 발생할 수 있습니다. 사고로 인해 혈관이 손상되는 경우는 비교적 드물지만 적절한 혈류 장애는 확실히 신경 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 대뇌 허혈: 척추 동맥의 손상으로 인해 발생합니다. 손상의 결과 또는 풍토병 상태인지 여부에 관계없이 뇌 허혈은 뇌에 필요한 혈액이 충분하지 않을 때 발생합니다. 척추 동맥은 혈전으로 인해 막힐 수 있으며, 이는 잠재적으로 치명적일 수 있으며 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
  • 자궁 경부 동맥 박리: 자연적으로 또는 외상으로 인해 발생하는 질환으로, 동맥벽이 갈라져 내부 출혈과 혈류 장애로 이어집니다. 경동맥 (목을 통해 뇌에 공급하는 다른 주요 동맥)에서 더 자주 발생하지만 척추 동맥에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 무증상, 경우에 따라 자궁 경부 동맥 박리도 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.