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FRAX는 골절 위험을 평가하기 위해 2008 년 세계 보건기구에서 개발 한 도구입니다. FRAX는 임상 위험 요소와 대퇴골 경부 골밀도 (BMD)를 통합하여 남녀의 10 년 골절 확률을 계산합니다. 간단히 말해 골절 위험 계산기입니다.FRAX 계산기를 개발하는 데 사용 된 모델은 북미, 유럽, 아시아 및 호주의 환자 집단을 연구하여 파생되었습니다. FRAX의 종이 버전이 있지만 무료 온라인 FRAX 도구도 있습니다. 웹 버전은 다양한 언어로 제공됩니다.
에 따르면 대학원 의학, "골다공증 관련 골절 (낮은 외상 또는 취약 골절)은 폐경 후 여성과 노인에게 상당한 장애, 의료 비용 및 사망을 유발합니다. 역학 연구에 따르면 골다공증 관련 골절의 인구 부담의 절반 이상이 골감소증 환자에게 영향을 미칩니다. (낮은 골밀도), 골다공증 환자보다 인구의 더 큰 부분을 차지합니다. 골절 위험이 높은 낮은 골밀도 환자의 하위 집합을 확인하고 치료하지 않으면 골절의 공중 보건 부담이 줄어들지 않습니다. "
10 년 골절 확률을 알면 귀하와 의사가 치료 결정을 내릴 수 있습니다. 치료가 필요한 경우 목표는 골절 위험을 낮추고 골다공증을 예방하는 것입니다. 골다공증은 조용한 질병이므로 골절이 발생할 때까지 일반적으로 증상이 나타나지 않으므로 위험을 낮추는 것이 필수적입니다. 국립 골다공증 재단은 골절 위험을 줄이기 위해 FRAX 10 년 위험 점수가 고관절 골절의 경우 '3 % 이상', 주요 골다공증 골절의 경우 '20 % 이상 '인 환자를 치료할 것을 권장합니다.
FRAX 설문지
FRAX는 12 개의 질문을 한 다음 10 년 골절 확률을 계산합니다. 골절 위험을 결정하기 위해 입력되는 정보는 다음과 같습니다.
- 나이 또는 생년월일
- 남성 또는 여성
- 킬로그램 단위의 무게
- 센티미터 단위의 높이
- 이전 골절 (아니요 또는 예)
- 부모 골절 고관절 (아니요 또는 예)
- 현재 흡연 (아니오 또는 예)
- 글루코 코르티코이드 (아니요 또는 예)
- 류마티스 관절염 (아니요 또는 예)
- 이차성 골다공증 (아니요 또는 예)
- 알코올-하루에 3 개 이상 (아니요 또는 예)
- 대퇴 경부 골밀도-BMD (g / cm) (제곱)
FRAX 계산기는 글루코 코르티코이드, 류마티스 관절염, 이차성 골다공증 및 알코올 사용과 관련된 매우 구체적인 질문을합니다. 글루코 코르티코이드 질문에 '예'라고 답하려면 하루에 3 개월 이상 프레드니솔론을 5mg (또는 이에 상응하는 용량의 다른 스테로이드)으로 복용 했어야합니다. 류마티스 관절염에 대해 "예"는 진단이 확정되었음을 의미합니다. 이차성 골다공증에 대해 "예"는 골다공증과 밀접한 관련이있는 상태임을 의미합니다.
결론
FRAX 계산기는 개별 환자의 10 년 골절 확률을 결정합니다. 그렇게함으로써 계산기는 본질적으로 그 확률을 낮추기 위해 개입이나 치료가 필요한 환자를 찾습니다. 결과는 골감소증, 골다공증 및 골절의 위험을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 골다공증은 매년 150 만 건의 골절의 원인입니다. 미국인 약 5400 만 명이 골다공증이나 골질량이 낮아 골다공증 발병 위험이 높아집니다. 연구에 따르면 여성 2 명 중 1 명, 50 세 이상의 남성 4 명 중 1 명은 일생 중 어느 시점에서 골다공증으로 인해 뼈가 부러 질 것이라고합니다. 즉, 고위험군의 환자를 식별하는 데 효과적인 도구이지만 FRAX는 의사에게 진단 또는 치료 결정을 강요하지 않습니다.