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황달은 혈액에 빌리루빈이 축적되어 피부, 점막 및 눈의 흰 부분이 황색을 띠는 현상입니다. 빌리루빈은 적혈구가 분해 될 때 생성되는 적황색 물질입니다. 담즙에서 간을 통해 배설 된 다음 대변으로 몸 밖으로 배출됩니다.황달 자체는 위험한 상태가 아니라 더 심각한 상태 나 질병의 징후입니다. 황달의 근본 원인을 조사해야합니다. 황달이 발생하면 의사의주의가 필요합니다. 황달을 일으키는 상태는 치료가 필요하며 저절로 사라지는 것이 아닙니다.
빌리루빈이 축적되는 이유는 무엇입니까?
빌리루빈 축적은 비정상적으로 높은 수준의 적혈구 파괴, 담석 또는 간 질환 (예 : 간염 또는 간경변)으로 인해 발생할 수 있습니다. 황달은 간이 너무 미성숙하기 때문에 신생아 ( "신생 황달")에 때때로 영향을 미칩니다. 몸에서 빌리루빈을 처리합니다.
신생아 황달 개요
조짐
피부, 눈 및 점막에 나타나는 노란색 외에도 황달의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 가려운 피부
- 소변 및 대변 색의 변화 (소변은 창백하거나 노란색 주황색 일 수 있으며 대변은 창백 할 수 있음)
- 피로
황달에 대해 어떤 검사를 할 수 있습니까?
경우에 따라 황달은 알려진 질환의 결과 일 수 있습니다. 예를 들어, 간 질환이있는 사람이 황달에 걸리면 아마도 간 문제 때문일 수 있습니다. 그러나 간 질환 치료가 예상만큼 효과적이지 않거나 다른 일이 진행되고 있음을 의미 할 수 있습니다.
황달의 명확한 원인이없는 경우 의사는 원인을 파악하기 위해 일련의 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 테스트 중 일부는 다음과 같습니다.
혈액 또는 소변에 대한 실험실 테스트 :
- 간 기능 수준 테스트
- 완전한 혈액 세포 (CBC) 수
- 전해질 패널
- 리파아제 수준
- 간염 바이러스 패널
- 소변 검사
이미징 테스트 :
- 담즙 신티 그래피 (HIDA 스캔)
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP)
- 자기 공명 영상 (MRI)
- 초음파
어떤 경우에는 간 생검이 필요할 수 있습니다.
치료
황달은 실제로 그 자체로 상태가 아니라 다른 문제의 징후입니다. 빌리루빈 축적의 원인이되는 질병을 치료하여 관리합니다. 스스로 해결되는 바이러스의 경우 신체가 빌리루빈과 바이러스를 스스로 제거하므로 황달에는 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 더 심각한 상태의 경우간에 빌리루빈을 관리하는 데 도움이되는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
황달을 유발하는 몇 가지 상태를 치료하는 방법은 다음과 같습니다.
- 알코올 관련 간경변 또는 간염. 알코올성 음료가 간 질환의 원인이라면 술을 끊는 것이 황달을 해결하는 데 중요합니다.
- 빈혈증. 적혈구 부족 인 빈혈이 황달의 원인 인 경우 치료에는 수혈이 포함될 수 있습니다.
- 경화증. 간경변은 만성 간 질환의 말기이며 다양한 원인이 있습니다. 간경변으로 인한 황달 치료는 존재하는 간 질환의 유형에 따라 다르지만 코르티코 스테로이드 또는 이뇨제의 사용이 포함될 수 있습니다.
- 약물 독성. 간에 해를 끼치는 약물의 경우 약물을 중단해야합니다 (여기에는 처방 약물, 아세트 아미노펜과 같은 비처방 약물 및 불법 약물이 포함됩니다). 과다 복용을 막기 위해 다른 약물을 투여해야 할 수도 있습니다.
- 담석. 황달을 유발하는 담석은 일반적으로 담낭을 제거하는 치료가 필요할 수 있습니다.
- 간 암. 간암은 전문의의 치료가 필요하며 방사선 및 화학 요법은 물론지지 요법을위한 기타 약물이 포함될 수 있습니다.
- 신생아 황달. 신생아 황달은 흔하며 종종 치료없이 저절로 해결됩니다. 일부 의료 서비스 제공자는 신생아에게 비타민 D 생산을 늘리고 빌리루빈을 제거하기 위해 햇빛에 약간 노출되도록 권장 할 수 있습니다.
- 원발성 경화성 담관염 (PSC). 이 간 질환은 궤양 성 대장염과 관련이 있으며 황달을 유발할 수 있습니다. 치료는 주로 증상 관리에 도움이되며 가려움증과 항생제를 관리하기위한 콜 레스 티라민 또는 디펜 히드라 민을 포함 할 수 있습니다. 담관이 막힌 경우 담관을 여는 외과 적 치료와 담관을 열어두기위한 스텐트 배치가 필요할 수 있습니다. 간 이식은 심한 경우에 사용되는 치료입니다.
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