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때때로 사람들은 두통을 묘사 할 때 실제로 안면 통증을 묘사합니다. 안면 통증 증후군에는 여러 가지 유형이 있지만 가장 흔한 것은 삼차 신경통입니다.여전히 드물지만 삼차 신경통은 얼굴에 감각을 제공하고 턱 움직임을 조절하는 데 도움이되는 삼차 신경에 영향을 미칩니다.
삼차 신경통이있는 경우,이 장애가 유발하는 엄청난, 갑작스런, 전기 충격과 같은 통증을 누구보다 잘 알고 있습니다. 이 통증 상태의 "이유"와 치료 방법에 대해 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다.
삼차 신경
삼차 신경은 뇌신경 5 개 (12 개 중)입니다. 얼굴에서 뇌로 감각 정보를 보내고 씹는 근육을 조절하는 데 도움이됩니다.
삼차 신경에는 세 가지 주요 가지가 있습니다.
- 안과 (눈 근처)
- 상악 (볼 부위)
- 하악 (턱 부위)
삼차 신경통에서 가장 일반적으로 영향을받는 삼차 신경의 가지는 상악 또는 하악 가지입니다. 이것이 삼차 신경통이있는 사람들이 일반적으로 치아 통증을 호소하고 정확한 진단을 받기 전에 고통스럽고 값 비싼 치과 시술을받는 이유입니다.
삼차 신경통은 남성과 여성 모두에서 발생할 수 있지만 여성에서 더 흔하며 장애는 가족 내에서 발생하지 않는 경향이 있습니다 (강력한 유전 적 요소가 없음을 의미 함).
삼차 신경통의 고통 이해
삼차 신경통의 통증은 갑자기 나타나며 1 ~ 수초 동안 지속됩니다. 통증은 종종 매우 날카 롭거나 찌르거나 "전기 충격과 같은"것으로 묘사됩니다. 이 장애는 거의 항상 하나의 삼차 신경 (얼굴 양쪽에 삼차 신경이 있음)에 영향을 주지만, 둘 다에 거의 영향을 미치지 않을 수 있습니다.
삼차 신경통의 원인
삼차 신경통의 대부분은 삼차 신경근의 압박에 의해 발생하며, 일반적으로 얼굴의 동맥이나 정맥의 비정상적인 루프에 의해 발생합니다. 덜 일반적으로 삼차 신경의 압박은 청각 신경종 또는 수막종과 같은 낭종이나 종양에서 발생할 수 있습니다. 다발성 경화증에서 발생하는 것과 같은 신경의 염증도 삼차 신경통을 유발할 수 있습니다.
삼차 신경통의 유발 인자
특정 활동이 통증을 유발하는 것은 일반적입니다.
이러한 트리거의 예는 다음과 같습니다.
- 씹기
- 양치질
- 웃고
- 말하기 또는 웃음
- 면도
- 찬 공기에 얼굴 노출
- 얼굴의 가벼운 터치
삼차 신경통의 진단
주치의 또는 신경과 전문의가 진단을 내릴 것입니다. 종종 종양이나 다발성 경화증과 같은 이차적 원인을 먼저 배제하기 위해 뇌 영상 (뇌 MRI와 같은)이 필요합니다. 삼차 신경통을 모방 할 수있는 다른 상태는 다음과 같습니다.
- 급성 포진 대상 포진 (대상 포진)
- 포진 후 신경통
- 삼차 신경에 대한 외상
- 치과 관련 통증
- 일차 성 찌르는 두통과 같은 두통 장애
삼차 신경통의 치료
치료는 일반적으로 Tegretol (carbamazepine)이라는 항 경련제로 이루어집니다. 종종 효과적이기는하지만 잠재적 인 부작용을 수반합니다 (특히 고용량의 경우 일부 사람들은 시간이 지남에 따라 필요할 수 있음).
이러한 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.
- 졸음
- 현기증
- 구역질
- 구토
일부 사람들은 카르 바 마제 핀에서 적은 수의 백혈구 (감염과 싸우는 세포)를 생성합니다. 드물게, 재생 불량성 빈혈 (혈구가 생성되는 골수에 영향을 미치는 장애)이 발생할 수 있습니다.
또한 특정 유전 적 표지를 가지고있는 특정 개인, 특히 아시아계 혈통의 사람들은 스티븐스-존슨 증후군 및 / 또는 독성 표피 괴사라고하는 잠재적으로 치명적인 피부 질환이 발생할 위험이 증가 할 수 있습니다. 아시아계 혈통 인 경우 의사는 카르 바 마제 핀을 처방하기 전에이 유전자를 검사 할 가능성이 높습니다.
의사는 카바 마제 핀과 구조가 유사하고 부작용이 적을 수있는 Trileptal (oxcarbazepine)과 같은 다른 약물을 고려할 수 있습니다. carbamazepine 또는 oxcarbazepine에도 불구하고 통증이있는 경우 (또는 이러한 약물 중 하나를 복용하거나 견딜 수없는 경우) 의사는 발작 및 양극성 장애를 치료하는 데 사용되는 근육 이완제, baclofen 또는 Lamictal (라모트리진)이라는 다른 약물을 처방 할 수 있습니다.
최적의 치료에도 불구하고 계속해서 삼차 신경통을 앓고 있거나 약물의 부작용을 견딜 수 없다면 신경과 전문의가 수술을 의뢰 할 수 있습니다. 좋은 소식은 여러 가지 수술 절차를 이용할 수 있다는 것입니다. 즉, 여전히 수술이며 위험을 수반하므로 신경과 전문의 및 외과의와 신중한 논의가 필요합니다.
Verywell의 한마디
삼차 신경통 진단을 받으면 희망을 갖고 신경과 전문의와 밀접하게 따르십시오. 이 신경계 장애는 치료할 수 없지만 효과적으로 관리하고 삶을 계속 진행할 수 있습니다.
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