어린이의 혈압 측정

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• 개요
• 권장 사항
• 순서
• 해석

미국에서는 고혈압 (고혈압) 아동 수가 증가하는 경향이 있습니다. 안타깝게도 이러한 사례의 대부분은 진단되지 않고 치료되지 않아서 보건 당국자들은 어린이의 혈압 판독에 대한 감시를 강화해야합니다.

NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey)의 데이터에 따르면 미국 소년의 최대 19 %, 미국 소녀의 12 %가 고혈압을 앓고 있습니다. 소년은 비만이거나 당뇨병이있는 어린이와 마찬가지로 여아보다 위험이 더 큽니다.

치료하지 않고 방치하면 고혈압이 성인기까지 지속되어 신장 질환, 뇌졸중, 심장 마비 및 심부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

개요

의사 사무실에서 측정 한 혈압 수치는 문제가 될 수있는 혈압 변화를 선제 적으로 식별하기 위해 자녀의 병력의 일부가됩니다. 혈압 판독에는 두 가지 개별 값이 포함됩니다.

• 수축기 혈압 심장이 혈액을 신체의 나머지 부분으로 펌프질 할 때 동맥에서 가장 높은 압력 수준입니다.
• 이완기 혈압 심장이 박동 사이에 이완 될 때 동맥의 가장 낮은 압력입니다.

혈압 판독 값은 이완기 혈압보다 수축기 혈압으로 전달됩니다. 압력은 혈압계 (혈압계)의 압력 하에서 수은이 상승하는 수준을 나타내는 수은 밀리미터 (mm Hg)라는 단위로 측정됩니다.

수축기 수치가 120이고 이완기 수치가 80 인 혈압 판독 값은 120 / 80mmHg로 기록됩니다.

권장 사항

어린이는 연례 신체 검사의 일환으로 3 세부터 정기적으로 혈압을 측정해야합니다. 다음과 같은 어린이의 경우 혈압 측정을 더 자주 확인할 수 있습니다.

• 과체중 또는 저체중
• 장기간 신생아 집중 치료실 (NICU)에 머물 렀습니다.
• 알려진 심장, 폐 또는 순환기 문제가있는 경우
• 출생 전, 출생 중 또는 직후에 의학적 합병증을 경험 한 적이 있음

다음과 같은 고혈압의 위험 요인이있는 어린이에게도 특별한주의를 기울여야합니다.

• 고혈압의 가족력
• 제 2 형 당뇨병
• 높은 콜레스테롤
• 신장 질환
• 갑상선 기능 항진증
• 부신 장애

고혈압은 나이와 체형에 따라 변하기 때문에 어린이의 고혈압 진단이 어려울 수 있습니다. 이러한 변화를 정기적으로 모니터링해야만 자녀의 건강 상태를 정확하게 파악할 수 있습니다.

순서

의사가 자녀의 혈압을 모니터링하도록 요청하는 경우 올바르게 수행하는 것이 중요합니다. 자녀의 혈압은 하루 중 활동, 흥분, 스트레스, 심지어 과식으로 인해 급격히 변동 할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 일반적으로 아이가 침착 할 때만 혈압을 측정합니다.

정확한 독서를 보장하기 위해 아이가 차거나 다리를 꼬거나 숨을 참지 않고 조용히 앉도록 요청하십시오. 손은 무릎 위에서 접혀 야하며 옆으로 눌리지 않아야합니다.

아이가 울거나 비명을 지르면 혈압을 읽는 것은 의미가 없습니다. 필요하다면 아이들을 흥분시키지 않는 한 치료 나 비디오로 아이를 진정시킬 수 있습니다.

고려해야 할 다른 변수가 있습니다.

• 커프 크기 : 잘못된 크기의 커프는 잘못된 판독 값을 생성 할 수 있으므로 소아과 의사에게 자녀의 나이와 크기에 가장 적합한 홈 유닛을 추천 해달라고 요청하십시오. 최신 가정용 기기는 청진기가 필요하지 않으며 비교적 빠르고 사용하기 쉽습니다. 성인 전용으로 설계된 약국 기계는 피하십시오.
• 타이밍: 최근 신체 활동은 그렇지 않으면 좋은 독서를 왜곡 할 수 있습니다. 이를 방지하려면 시작하기 전에 최소 5 분 동안 자녀가 진정 될 때까지 기다리십시오.
• 되풀이: 최소 2 분 간격으로 세 번의 혈압을 측정하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 가정 혈압 단위의 불일치를 보상하는 데 도움이됩니다.
• 일관성:혈압은 하루 종일 다를 수 있으므로 거의 동시에 측정 해보십시오. 토요일 오전 10시에 책을 읽었다면 그 일정을 지키도록 노력하십시오. 날짜와 시간을 포함하여 모든 측정 값을 기록하십시오.

판독 값이 구식 커프 및 청진기만큼 정확하지는 않지만 결과의 추세는 여전히 의사에게 귀중한 통찰력을 제공 할 수 있습니다.

의사를 방문하는 동안 자녀의 혈압이 높으면 소아과 의사가 1-2 주 후에 다시 오도록 요청할 수 있습니다. 측정 값이 여전히 높으면 의사는 원인을 더 정확하게 파악하기 위해 추가 검사를 지시 할 수 있습니다.

혈압을 측정하기 가장 좋은시기는 언제입니까?

해석

정상 혈압 범위는 소아에서 지속적으로 변화하고 있습니다. 이 수치는 영아에서 가장 낮으며 10 세까지 계속 증가합니다. 체질량 지수 (BMI)가 증가한 어린이와 마찬가지로 소년은 여아보다 혈압이 높은 경향이 있습니다.

American Academy of Pediatrics (AAP)는 어린이의 고혈압과 고혈압 전단계를 더 잘 정의하기 위해 2017 년 임상 진료 지침을 업데이트했습니다.

지침은 연령과 성별에 따라 정의를 세분화한다는 점에서 이전 버전과 다릅니다. 나이가 많은 어린이는 혈압 수치로 분류되고 어린 어린이는 위험 백분위 수로 분류됩니다. (위험 백분위 수는 나머지 인구 그룹과 관련된 상대적 순위입니다.)

아동 및 청소년을위한 AAP 혈압 (BP) 정의
	13 세 미만의 어린이	만 13 세 이상 어린이
표준	연령, 성별 및 키에 대한 BP가 90 번째 백분위 수 미만	120mmHg 이하의 수축기 혈압 및 80mmgHg 이하의 이완기 혈압
전 고혈압	연령, 성별 및 키에 대한 90 ~ 95 번째 백분위 수 사이의 BP	120 ~ 129mg Hg의 수축기 혈압과 80mmHg 미만의 이완기 혈압
고혈압	연령, 성별 및 키에 대한 BP가 95 번째 백분위 수 이상	130/80 mm Hg 이상의 BP
1 기 고혈압	BP가 95 번째 백분위 수 이상에서 95 % 미만 + 12mmHg	수축기 혈압은 130 ~ 139mmHg, 확장기 혈압은 80 ~ 89mmHg
2 기 고혈압	BP가 95 번째 백분위 수에 12mmHg를 더한 값 이상	140/900 mm Hg 이상의 BP

Verywell의 한마디

고혈압을 앓고있는 많은 어린이와 청소년은식이 부족, 과체중, 운동량 부족 등 건강에 해로운 습관을 가지고 있습니다. 스트레스는 또한 학교, 가족 및 사회 생활의 모든 것에서 발생하는 주요 원인입니다.

자녀가 고혈압 진단을 받으면 자녀뿐만 아니라 나머지 가족의 문제를 해결하기 위해 부모로서 개입해야합니다. 다른 사람들이 똑같이 건강에 해로운 행동을하고 있다면 규칙과 행동으로 아이를 격리시키는 것은 도움이되지 않습니다.

규칙적인 운동, 식단 개선, 체중 감량, 화면 시간 단축 및 스트레스 감소 기술은 가족 전체의 개선을 위해 모두 탐색 할 수있는 것들 중 일부입니다.

고혈압을 개선하는 방법