류마티스 전문의가 지시 한 혈액 검사

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• 사용 된 혈액 검사

관절염 진단에 혈액 검사가 얼마나 중요합니까? 일반적으로 처방되는 혈액 검사는 무엇이며 개별 환자에 대해 어떤 정보를 제공합니까?

또한 환자가 일반적인 관절염 지표에 대해 혈액 검사 결과가 음성이지만 관절에 통증, 발적, 온기, 부기, 뻣뻣함과 같은 임상 증상이있는 경우 음성 검사에서 관절염 진단이 불가능합니까?

사용 된 혈액 검사

류마티스 전문의 (관절염 및 관련 질환을 전문으로하는 의사)는 일반적으로 임상 진단을 확인하거나 배제하는 데 도움이되는 혈액 검사를 지시합니다. 예를 들어, 손목이나 손의 통증 및 부기와 관련하여 3 개월 동안 아침 뻣뻣함이 장기간 지속 된 환자를 생각해보십시오. 이 환자에서는 류마티스 관절염의 진단을 확인하기 위해 다음과 같은 혈액 검사를 시행 할 수 있습니다.

• 류마티스 인자
• 항-사이 클릭 시트룰린 화 펩티드 항체
• 적혈구 침강 속도
• C 반응성 단백질

이 환자에서 양성 류마티스 인자 또는 CCP 항체의 존재는 류마티스 관절염의 진단을 확인하는 데 도움이 될 것입니다. 반면, 류마티스 관절염 환자의 최대 30 %는 이러한 항체를 가지고 있지 않을 수 있으며, 특히 질병 초기에 이러한 항체를 가지고 있지 않을 수 있습니다. 또한, 류마티스 인자의 존재, 특히 낮은 수준의 경우는 드물지 않습니다. 류마티스 성 관절염이없고 결코 발병하지 않을 것입니다. 항 -CCP 항체는 류마티스 관절염과 연관 될 가능성이 더 높기 때문에 환자의 수치가 높으면 전형적인 류마티스 관절염 증상이없는 환자가 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

언급 된 다른 두 가지 혈액 검사는 침강 속도와 CRP입니다. 이러한 혈액 검사는 염증을 측정하며 일반적으로 활동성 류마티스 관절염 환자에서 증가합니다. 정상 수치는 류마티스 관절염을 배제하지 않지만, 이러한 환자는 높은 수준의 염증을 가진 환자에 비해 관절 손상이 발생할 가능성이 적을 수 있습니다. 특히 CRP가 상승한 경우에 그렇습니다.

항핵 항체 (ANA) 검사는 전신 홍 반성 루푸스 (SLE)를 평가하기 위해 본 환자에서 중요합니다. 류마티스 관절염에서 낮은 수준의 ANA가 일반적이지만, 예시 환자에서 높은 수준의 ANA는 가능한 루푸스 가능성을 시사합니다. 항 CCP 및 류마티스 인자는 음성입니다.

후속 방문에서 류마티스 인자 또는 항 -CCP가 양성이면 일반적으로 다시 주문하지 않습니다. 그러나 침강 속도와 CRP는 관절염이 활성 상태인지 완화 상태인지 확인하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 자주 주문됩니다 (환자의 병력 및 검사 외에도).

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류마티스 관절염의 개요