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만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)은 흔한 폐 질환입니다. COPD를하면 호흡하기가 어렵습니다.
COPD에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.
- 만성 기관지염으로 점액이 장기간 지속되는 경우
- 시간이 지남에 따라 폐에 손상을주는 폐기종
만성 폐쇄성 폐 질환을 앓고있는 대부분의 사람들은 두 가지 조건을 모두 가지고 있습니다.
원인
흡연은 만성 폐쇄성 폐 질환의 주요 원인입니다. 사람이 담배를 피울수록 COPD가 발생할 확률이 높습니다. 그러나 일부 사람들은 수년간 담배를 피우지 않고 COPD에 걸리지 않습니다.
드문 경우로 alpha-1 antitrypsin이라고 불리는 단백질이없는 비 흡연자는 폐기종이 생길 수 있습니다.
COPD의 다른 위험 인자는 다음과 같습니다.
- 작업장의 특정 가스 나 연기에 노출
- 무거운 양의 간접 흡연 및 공해에 노출
- 통풍이 잘 안되는 요리 불의 빈번한 사용
조짐
증상은 다음과 같습니다.
- 기침 여부, 점액 유무
- 피로
- 많은 호흡기 감염
- 온화한 활동으로 더 심해지는 호흡 곤란 (호흡 곤란)
- 호흡 곤란
- Wheezing
증상이 천천히 진행되기 때문에 일부 사람들은 COPD가 있다는 것을 모를 수도 있습니다.
시험 및 시험
COPD에 대한 최상의 검사는 폐활량 측정 (spirometry)이라고하는 폐 기능 검사입니다. 여기에는 폐 용량을 테스트하는 소형 기계에 가능한 한 열심히 불어 넣는 것이 포함됩니다. 결과를 바로 확인할 수 있습니다.
폐를 청취하기 위해 청진기를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 때로는 폐가 COPD를 앓고있을 때에도 정상적으로 소리가납니다.
X 선 및 CT 스캔과 같은 폐의 영상 검사가 지시 될 수 있습니다. 엑스레이를 사용하면 사람이 COPD를 앓고 있어도 폐가 정상적으로 보일 수 있습니다. CT 스캔은 대개 COPD 증상을 나타냅니다.
때로는 혈액 내의 산소와 이산화탄소의 양을 측정하기 위해 동맥혈 가스라는 혈액 검사를 시행 할 수 있습니다.
치료
만성 폐쇄성 폐 질환에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 증상을 완화하고 질병의 악화를 막기 위해 할 수있는 많은 일이 있습니다.
담배를 피우면 이제는 그만 둘 시간입니다. 이것은 폐 손상을 늦추는 가장 좋은 방법입니다.
COPD 치료에 사용되는 의약품은 다음과 같습니다.
- 기도 열어주는 퀵 릴리프 약
- 폐 염증을 줄이기위한 약물 관리
- 기도 붓기를 줄이기위한 항염증제
- 특정 장기 항생제
심한 경우 또는 플레어 업 중에는 다음을 받아야 할 수도 있습니다.
- 입이나 정맥을 통한 스테로이드 (정맥 주사)
- 분무기를 통한 기관지 확장제
- 산소 요법
- 마스크를 사용하거나 기관 내 튜브 사용을 통해 호흡을 돕는 기계 보조
감염으로 인해 COPD가 악화 될 수 있으므로 귀하의 건강 관리 공급자는 증상이 호전되는 동안 항생제를 처방 할 수 있습니다.
혈액에 산소가 부족한 경우 집에서 산소 요법이 필요할 수 있습니다.
폐 재활은 COPD를 치료하지 못합니다. 그러나 그것은 질병에 대해 더 많이 가르쳐 줄 수 있고, 다른 방식으로 숨을 쉬도록 훈련 할 수 있으므로 능동적이고 기분이 좋고 가능한 한 최고 수준의 기능을 유지할 수 있습니다.
COPD와 함께 살기
COPD를 계속 악화시키지 않고 폐를 보호하며 건강을 유지하기 위해 매일 할 수 있습니다.
힘을 키우기 위해 걷기 :
- 진료 제공자 또는 치료사에게 얼마나 멀리 걸 으면되는지 물어보십시오.
- 천천히 걷는 거리를 늘리십시오.
- 걸을 때 숨이 막히면 말하지 마십시오.
- 다음 호흡 전에 폐를 비우려면 호흡 할 때 립 호흡을 사용하십시오.
집 주변을 더 쉽게 사용하기 위해 할 수있는 일은 다음과 같습니다.
- 매우 추운 날씨 또는 매우 더운 날씨를 피하십시오.
- 집에서 아무도 담배를 피지 않도록하십시오.
- 벽난로를 사용하지 않고 다른 자극제를 제거함으로써 공기 오염을 줄입니다.
- 스트레스와 기분을 관리하십시오.
- 산소가 필요한 경우 처방하십시오.
생선, 가금류, 마른 고기, 과일과 채소 등 건강에 좋은 음식을 섭취하십시오. 체중을 유지하는 것이 어렵다면, 더 많은 칼로리로 음식을 섭취하는 것에 대해 제공자 또는 영양사와 상담하십시오.
COPD를 치료하기 위해 수술이 사용될 수 있습니다. 소수의 사람들 만이 외과 적 치료를받을 수 있습니다.
- 폐기종 된 폐의 일부를 제거하기위한 수술은 폐기종이있는 사람들의 일부에서는 폐기종이있는 부위를 잘 치료할 수 있습니다.
- 매우 심한 경우에는 폐 이식.
지원 그룹
지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 일반적인 경험과 문제가있는 사람들과 나누면 혼자 느끼지 못할 수도 있습니다.
전망 (예후)
만성 폐쇄성 폐 질환은 장기간 (만성) 질환입니다. 담배를 끊지 않으면 질병이 더 빨리 악화됩니다.
심한 COPD를 앓고 있다면 대부분의 활동으로 호흡 곤란을 겪게됩니다. 병원에 더 자주 입원 할 수 있습니다.
질병이 진행됨에 따라 호흡기 및 폐병 치료에 관해서는 담당 의사와 상담하십시오.
가능한 합병증
COPD의 경우 다음과 같은 다른 건강 문제가있을 수 있습니다 :
- 불규칙 심장 박동 (부정맥)
- 호흡 기계 및 산소 요법 필요
- 우측 심장 마비 또는 폐정맥 (만성 폐 질환으로 인한 심장 부기 및 심부전)
- 폐렴
- 허탈 된 폐 (기흉)
- 심한 체중 감소 및 영양 실조
- 뼈의 간질 (골다공증)
- 쇠약
- 증가 된 불안
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
호흡 곤란이 급격히 증가하는 경우 응급실로 가거나 지역 응급실 (예 : 911)에 전화하십시오.
예방
흡연하지 않으면 대부분의 COPD를 예방할 수 있습니다. 공급자에게 금연 프로그램에 관해 문의하십시오. 담배를 끊는 데 도움이되는 의약품도 있습니다.
대체 이름
COPD; 만성 폐쇄성기도 질환; 만성 폐색 성 폐 질환; 만성 기관지염; 기종; 만성 기관지염
환자 지침
- 항 혈소판 약물 - P2Y12 억제제
- 아스피린과 심장병
- 심장 마비로 활동 중이다.
- 만성 폐색 성 폐 질환 - 성인 - 퇴원
- COPD - 약물 관리
- 만성 폐쇄성 폐 질환 - 구제약
- 만성 폐쇄성 폐 질환 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 숨이 없다면 숨을 쉬는 법
- 분무기 사용법
- 흡입기 사용법 - 스페이서 없음
- 흡입기 사용법 - 스페이서 포함
- 피크 유량계 사용법
- 폐 수술 - 퇴원
- 최고의 흐름을 버릇으로 만드십시오.
- 산소 안전성
- 호흡 문제로 여행하기
- 가정에서 산소 사용하기
- 집에서 산소를 사용하는 것 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
이미지
폐활량 측정법
기종
기관지염
금연
COPD (만성 폐색 성 폐 질환)
호흡기 체계
참고 문헌
Celli BR, Zuwallack RL. 폐 재활. 에서 : Broaddus VC, 석수 RJ, Ernst JD, 그 외 여러분 eds. Murray와 Nadel의 호흡기 의학 교본. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 105 번편.
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. COPD의 급성 악화 방지 : American College of Chest Physicians 및 Canadian Thoracic Society guideline. 가슴. 2015, 147 (4) : 894-942]. PMID : 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
만성 폐쇄성 폐 질환 (GOLD) 웹 사이트를위한 글로벌 이니셔티브. 만성 폐색 성 폐 질환의 진단, 관리 및 예방을위한 글로벌 전략 : 2018보고. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. 2018 년 6 월 25 일에 액세스했습니다.
한 MK, 나사로 SC. COPD : 임상 진단 및 관리. 에서 : Broaddus VC, 석수 RJ, Ernst JD, 그 외 여러분 eds. Murray와 Nadel의 호흡기 의학 교본. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비뼈 44.
국립 보건원, 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소 웹 사이트. COPD 국가 행동 계획. Bethesda, MD : 건강의 국가 학회; 2017. NIH publication 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
검토 날짜 : 20/28/28
업데이트 : 알렌 J. Blaivas, DO, 폐, 중요 케어 및 수면 의학, 버지니아 뉴저지 건강 관리 시스템, 임상 조교수, Rutgers 뉴저지 의과 대학, 이스트 오렌지, 뉴저지. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.