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결장암 및 직장암

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작가: Robert Simon
창조 날짜: 23 6 월 2021
업데이트 날짜: 22 4 월 2024
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[Dr.log] 대장암이 ’착한 암’이라고? 왜??
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결장암, 직장 암 또는 대장 암은 대장 (대장) 또는 직장 (대장)에서 시작하는 암입니다.


다른 유형의 암은 결장에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 림프종, 유암 종양, 흑색 종 및 육종이 포함됩니다. 이들은 드물다. 이 기사에서 결장암은 결장 직장암만을 의미합니다.

원인

미국에서 대장 암은 암으로 인한 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 조기 진단은 종종 완전한 치료로 이어질 수 있습니다.

거의 모든 결장암은 결장과 직장의 안감에서 시작됩니다. 의사가 대장 암에 관해 이야기 할 때, 이것은 대개 그들이 말하고있는 것입니다.

결장암의 단일 원인은 없습니다. 거의 모든 결장암은 비 암성 (양성) 용종으로 시작하여 서서히 암으로 발전합니다.

다음과 같은 경우 대장 암에 걸릴 위험이 더 높습니다.

  • 60 세 이상
  • 아프리카 계 미국인 또는 동부 유럽계 출신인가
  • 적색 또는 가공육을 많이 먹는다.
  • 대장 폴립이있다.
  • 염증성 장 질환 (크론 병 또는 궤양 성 대장염)
  • 대장 암의 가족력이있다.

일부 유전성 질환은 결장암 발병 위험도 증가시킵니다. 가장 흔한 것은 대장 선종 성 용종증 (FAP)입니다.

당신이 먹는 것이 대장 암에 걸릴 수 있습니다. 결장암은 고지방, 저 섬유 식단 및 높은 붉은 고기 섭취와 관련이 있습니다. 일부 연구는 고 섬유질 음식으로 바꾸면 위험이 감소하지 않는다는 것을 발견 했으므로이 링크는 아직 명확하지 않습니다.

흡연 담배와 음주는 대장 암의 다른 위험 인자입니다.

조짐

대장 암의 많은 경우에는 증상이 없습니다. 증상이 있으면 다음과 같은 결장암이 나타날 수 있습니다.

  • 복부 통증 및 하복부의 압통
  • 대변에 피가 묻어있다.
  • 설사, 변비 또는 배변 습관의 다른 변화
  • 좁은 변
  • 알려진 이유가없는 체중 감량

시험 및 시험

선별 검사를 통해 증상이 나타나기 전에 결장암을 진단 할 수 있습니다. 이것은 암이 가장 치료 가능할 때입니다.


의사는 신체 검사를 실시하고 복부를 누르십시오. 의사가 복부에서 덩어리 (덩어리)를 느낄 수 있지만 신체 검사는 거의 문제를 보여주지 않습니다. 직장 검진은 직장암 환자에게는 대장 암을 나타낼 수 있지만 대장 암은 알 수 없습니다.

분변 잠혈 검사 (FOBT)는 대변에서 소량의 혈액을 검출 할 수 있습니다. 이것은 결장암을 암시합니다. S 대장 내시경 검사 또는 대장 내시경 검사가 대변에서 혈액의 원인을 평가하기 위해 수행됩니다.

전체 대장 내시경 검사 만 전체 콜론을 볼 수 있습니다. 이것은 대장 암에 대한 최상의 선별 검사입니다.


대장 암으로 진단받은 사람들을 위해 다음과 같은 혈액 검사를 시행 할 수 있습니다.

  • 빈혈을 확인하기 위해 완전한 혈구 수 (CBC)
  • 간 기능 검사

만약 당신이 대장 암으로 진단된다면, 암이 전이되었는지 더 많은 검사가 이루어질 것입니다. 이를 스테이징이라고합니다. 복부, 골반 부위 또는 가슴의 CT 또는 MRI 스캔을 사용하여 암을 치료할 수 있습니다. 때때로 PET 스캔도 사용됩니다.

대장 암의 병기는 다음과 같습니다.

  • 제 0 단계 : 장 내면의 매우 초기 암
  • 1 단계 : 암은 결장의 내부 층에 있습니다.
  • II 기 : 암은 결장의 근육 벽을 통해 퍼졌습니다.
  • III 기 : 암이 림프절로 전이되었습니다.
  • 병기 IV : 결장 외의 다른 기관으로 암이 전이되었습니다.

carcinoembryonic antigen (CEA)과 같은 종양 표지자를 검출하기위한 혈액 검사는 의사가 치료 중 및 치료 후에 환자를 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다.



치료

치료는 암의 단계를 포함하여 많은 것들에 달려 있습니다. 트리트먼트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 종양 제거 수술
  • 암 세포를 죽이는 화학 요법
  • 암 조직을 파괴하는 방사선 요법
  • 암이 계속 성장하지 못하도록하는 목표 치료

외과

0 단계 결장암은 종양을 제거하여 치료할 수 있습니다. 이것은 종종 대장 내시경 검사를 통해 이루어집니다. 병기 I, II, III 암의 경우 결장암 부위를 제거하기 위해보다 광범위한 수술이 필요합니다. 이 수술은 대장 절제술 (결장 절제술)이라고합니다.

화학 요법

III 기 결장암을 앓고있는 거의 모든 사람들은 수술 후 6 개월에서 8 개월 동안 화학 요법을받습니다. 이것을 보조 화학 요법이라고합니다. 종양이 제거 되었더라도, 화학 요법은 남을 수있는 모든 암세포를 치료하기 위해 제공됩니다.

화학 요법은 또한 병기 IV 대장 암 환자의 증상을 개선하고 생존 기간을 연장시키는데도 사용됩니다.

한 종류의 약이나 여러 약을 병용받을 수 있습니다.

방사

방사선 요법은 대장 암에 사용되기도합니다.

간으로 퍼진 병기가 IV 인 사람에게는 간을 대상으로 한 치료가 사용될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 암 레코딩 (절제)
  • 화학 요법 또는 방사선을 간으로 직접 전달
  • 암세포 동결 (동결 요법)
  • 외과

대상 치료

  • 암세포의 특정 표적 (분자)에서 표적화 된 치료는 0입니다. 이 표적은 암세포가 어떻게 자라며 생존하는지에 중요한 역할을합니다. 이 표적을 사용하여 약물은 암세포가 퍼지지 못하게합니다. 표적 치료는 약으로 주어 지거나 정맥에 주사 될 수 있습니다.
  • 수술, 화학 요법 또는 방사선 치료와 함께 표적 치료를 할 수도 있습니다.

지원 그룹

대장 암 지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 일반적인 경험과 문제가있는 사람들과 나누면 혼자 느끼지 못할 수도 있습니다.

전망 (예후)

많은 경우 대장 암은 조기에 발견 될 때 치료할 수 있습니다.

당신이 얼마나 잘하는가는 많은 것들, 특히 암의 단계에 달려 있습니다. 초기 단계에서 치료를 받으면 많은 사람들이 진단 후 최소 5 년 이상 생존합니다. 이것을 5 년 생존율이라고합니다.

대장 암이 5 년 이내에 다시 발생하지 않으면 재발로 간주됩니다. 병기 I, II, III 암은 치료 가능할 것으로 생각됩니다. 대부분의 경우, IV 기 암은 예외가 있지만 치유 가능한 것으로 간주되지 않습니다.

가능한 합병증

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 장 폐쇄를 야기하는 결장 막힘
  • 콜론으로 돌아 오는 암
  • 다른 기관이나 조직으로 전이되는 암 (전이)
  • 2 차 원발성 직장 암 발병

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음과 같은 경우 귀하의 건강 관리 공급자에게 전화하십시오.

  • 검은 색, 타르 모양의 변
  • 대변 ​​중의 피
  • 대변 ​​습관의 변화
  • 설명되지 않는 체중 감량

예방

대장 암은 대개 대장 내시경 검사에서 가장 초기 단계와 가장 치료 가능한 단계에서 거의 항상 발견 될 수 있습니다. 50 세 이상의 거의 모든 남성과 여성은 대장 암 검진을 받아야합니다. 고위험에있는 사람들은 조기 검진이 필요할 수 있습니다.

결장암 검사는 종종 폴립이 암이되기 전에 발견 할 수 있습니다. 이 폴립을 제거하면 결장암을 예방할 수 있습니다.

식이 요법과 생활 방식을 바꾸는 것이 중요합니다. 의료 연구에 따르면 저지방 및 고 섬유식이가 결장암에 걸릴 위험을 줄일 수 있다고합니다.

NSAIDs (aspirin, ibuprofen, naproxen, celecoxib)가 대장 암의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 그러나이 약들은 출혈이나 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 귀하의 제공 업체는 의약품의 위험 및 이점 및 대장 암 예방에 도움이되는 기타 방법에 대해 자세히 알려 드릴 수 있습니다.

대체 이름

대장 암; 암 - 결장; 직장 암; 암 - 직장; 선암 - 결장; 결장 선암 (colon - adenocarcinoma); 결장암

환자 지침

  • 복부 방사선 - 퇴원
  • 육식
  • ostomy 주머니 바꾸기
  • 화학 요법 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
  • Ileostomy와 당신의 아이
  • Ileostomy와 당신의 식단
  • Ileostomy - 귀하의 stoma에 대한 배려
  • Ileostomy - 주머니 변경
  • 이석술 - 퇴원
  • Ileostomy - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
  • 대장 절제술 - 퇴원
  • ileostomy와 함께 살기
  • 골반 방사선 - 방전
  • 방사선 요법 - 의사에게 질문하십시오.
  • 소장 절제술 - 퇴원
  • 총 결장 절제술 또는 자궁 절제술 - 퇴원
  • ileostomy의 유형

이미지


  • 바륨 관장


  • 대장 내시경 검사


  • 소화 시스템


  • 직장 암, 엑스레이


  • S 자 결장암, X- 선


  • 비장 전이 - CT 스캔


  • 결장의 구조


  • 암 병기


  • 결장 폴립


  • 결장암 - 시리즈


  • 인공 항문 - 시리즈


  • 대장 절제술 - 시리즈


  • 대장 (결장)

참고 문헌

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검토 날짜 2010 년 1 월 19 일

업데이트 : Richard LoCicero, MD, Gainesville, GA의 Longstreet Cancer Center, 혈액학 및 의학 종양 전문 개인 연습. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.