![위식도역류질환에 관한 오해와 진실 [건강플러스]](https://i.ytimg.com/vi/xxzjVuVHTV8/hqdefault.jpg)
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위식도 역류 질환 (GERD)은 위 내용물이 위장에서 식도로 뒤로 누출되는 상태입니다 (식품 파이프). 음식은 입에서 식도를 통해 위장으로 이동합니다. 위식도 역류가 음식 파이프를 자극하여 가슴 앓이 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
원인
당신이 먹을 때, 음식은 목구멍에서 식도를 통해 위장으로 통과합니다. 더 낮은 식도에있는 근육 섬유의 고리는 삼켜 진 음식이 위로 움직이는 것을 방지합니다. 이 근육 섬유는 하부 식도 괄약근 (LES)이라고합니다.
이 근육의 고리가 끝까지 닫히지 않으면 위 내용물이 다시 식도로 누출 될 수 있습니다. 이것은 환류 또는 위식도 역류라고합니다. 환류로 증상이 나타날 수 있습니다. 가혹한 위산은 또한 식도의 안쪽을 손상시킬 수 있습니다.
역류의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 알콜 (아마도)의 사용
- 치골 탈장 (흉부와 복강을 구별하는 근육 인 횡격막 위로 위가 움직이는 상태)
- 비만
- 임신
- 경피증
- 흡연
- 식사 후 3 시간 이내에 기대다.
속쓰림과 위식도 역류는 임신으로 인해 생길 수 있습니다. 증상은 또한 다음과 같은 특정 의약품으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 항콜린 제 (예 : 해병)
- 천식 기관지 확장제
- 고혈압을위한 칼슘 채널 차단제
- 파킨슨 병을위한 도파민 - 활성 약물
- 비정상 생리 출혈이나 피임에 대한 프로제스틴
- 불면증 또는 불안에 대한 진정제
- 트리시 클릭 항우울제
약 중 하나가 가슴 앓이를 일으킬 수 있다고 생각되면 건강 관리 공급자에게 문의하십시오. 처음에는 의사에게 이야기하지 않고 약을 복용하거나 변경하지 마십시오.
이 비디오에 관해보기 : 가슴 앓이
조짐
GERD의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 음식이 가슴 뼈 뒤에 붙어있는 느낌
- 가슴 앓이 또는 가슴에 타는듯한 통증
- 식사 후 메스꺼움
덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 음식물 반납 (역류)
- 기침이나 천명기
- 삼키는 데 어려움
- 딸꾹질
- 쉰 목소리 또는 목소리의 변화
- 목 쓰림
구부리거나 누워있을 때나 먹은 후에 증상이 악화 될 수 있습니다. 밤에는 증상이 더 심해질 수도 있습니다.
시험 및 시험
증상이 경미한 경우에는 검사가 필요하지 않을 수도 있습니다.
증상이 심각하거나 치료 후 증상이 다시 나타나면 의사는 상부 내시경 검사 (EGD)라는 검사를 시행 할 수 있습니다.
- 이것은 식도, 위, 소장의 첫 번째 부분의 내막을 검사하는 검사입니다.
- 그것은 목구멍에 삽입되는 작은 카메라 (유연한 내시경)로 수행됩니다.
다음 테스트 중 하나 이상이 필요할 수도 있습니다.
- 얼마나 자주 위산이 입에서 위 (식도)로 이어지는 튜브에 들어가는 지 측정하는 테스트입니다.
- 식도 하부의 압력을 측정하는 검사 (식도 마노미터)
양성 대변 잠혈 검사는 식도, 위 또는 내장의 염증에서 오는 출혈을 진단 할 수 있습니다.
치료
증상을 치료하는 데 많은 생활 습관을 바꿀 수 있습니다.
기타 팁은 다음과 같습니다.
- 과체중 또는 비만인 경우 많은 경우 체중 감량이 도움이 될 수 있습니다.
- 증상이 밤에 악화되면 침대 머리를 들어 올리십시오.
- 잠자리에 들기 2 ~ 3 시간 전에 저녁 식사를하십시오.
- 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 약물은 피하십시오. 통증을 완화시키기 위해 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 복용하십시오.
- 충분한 양의 물로 모든 약을 복용하십시오. 당신의 공급자가 당신에게 새로운 약을 줄 때, 그것이 당신의 가슴 앓이를 더 나쁘게 할 것인지 질문하십시오.
구제가 아주 오래 지속되지 않을 수도 있지만, 식사 후 또는 취침 시간에는 처방전없이 구입할 수있는 제산제를 사용할 수 있습니다. 제산제의 일반적인 부작용으로는 설사 나 변비가 있습니다.
기타 처방전없이 구입할 수있는 처방약은 위식도 역류를 치료할 수 있습니다. 제산제보다 더 천천히 작용하지만 더 긴 구호를줍니다. 약사, 의사 또는 간호사가 이러한 약을 복용하는 방법을 알려줄 수 있습니다.
- 프로톤 펌프 억제제 (PPI)는 위장에서 생성되는 산의 양을 감소시킵니다.
- H2 차단제는 또한 위장에서 방출되는 산의 양을 낮 춥니 다.
Anti-reflux surgery는 라이프 스타일 변화와 의약품으로 증상이 사라지지 않는 사람들을위한 선택 일 수 있습니다. 수술 후 가슴 앓이 및 기타 증상이 호전됩니다. 그러나 당신은 여전히 가슴 앓이에 약을 먹어야 할 수도 있습니다.
내시경 (구강을 통해 위를 통과하는 유연한 튜브)을 통해 수행 할 수있는 역류에 대한 새로운 치료법도 있습니다.
전망 (예후)
대부분의 사람들은 라이프 스타일 변화와 의약품에 반응합니다. 그러나 많은 사람들은 증상을 조절하기 위해 계속해서 약을 복용해야합니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 천식 악화
- 암 위험을 증가시킬 수있는 식도 내벽의 변화 (Barrett esophagus)
- 기관지 경련 (산으로 인한기도의 경련과 경련)
- 장기 (만성) 기침 또는 쉰 목소리
- 치아 문제
- 식도 궤양
- 협착 (흉터로 인한 식도의 협착)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
라이프 스타일 변화 또는 약물로 증상이 호전되지 않으면 의사에게 연락하십시오.
또한 다음과 같은 경우 전화하십시오 :
- 출혈
- 질식 (기침, 호흡 곤란)
- 먹을 때 빨리 채워진 느낌
- 잦은 구토
- 쉰 목소리
- 식욕 감퇴
- 연하 곤란 (연하 장애) 또는 연하 통증 (오이 식도)
- 체중 감량
- 가슴 뼈 뒤쪽에 음식이나 알약이 묻어있는 느낌
예방
가슴 앓이를 일으키는 요인을 피하면 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비만은 위식도 역류와 관련이 있습니다. 건강한 체중 유지는 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대체 이름
소화기 식도염; 역류성 식도염; 위식도 역류; 만성; 소화 불량 - 위식도 역류
환자 지침
- 항 역류 치료 - 어린이 - 퇴원
- 항 역류 치료 - 퇴원
- 위식도 역류 - 퇴원
- 속쓰림 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 제산제 복용
이미지
소화 시스템
위식도 역류 질환
위식도 역류 - 시리즈
참고 문헌
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검토 날짜 2011 년 10 월 23 일
업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.