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종 마비는 얼굴 근육의 움직임을 조절하는 신경 장애입니다. 이 신경은 얼굴 또는 일곱 번째 뇌신경이라고합니다.
이 신경의 손상은 근육의 약화 또는 마비를 일으 킵니다. 마비는 근육을 전혀 사용할 수 없다는 것을 의미합니다.
원인
종 마비는 모든 연령층의 사람들에게 영향을 미칠 수 있으며, 가장 흔하게는 65 세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 또한 10 세 미만의 어린이에게도 영향을 줄 수 있습니다. 남성과 여성은 똑같이 영향을받습니다.
종 마비는 두개골의 뼈를 통해 이동하는 영역에서 안면 신경의 붓기 (염증)로 인한 것으로 생각됩니다. 이 신경은 얼굴 근육의 움직임을 제어합니다.
원인은 분명하지 않습니다. 포진 대상 포진이라고 불리는 포진 감염의 유형은 포함될지도 모르다. 벨 마비를 일으킬 수있는 다른 조건은 다음과 같습니다.
- HIV / 에이즈 감염
- 라임 병
- 중이염
- Sarcoidosis (림프절, 폐, 간, 눈, 피부 또는 다른 조직의 염증)
당뇨병과 임신중인 경우 벨 마비의 위험이 높아질 수 있습니다.
조짐
때로는 종 마비의 증상이 나타나기 전에 감기에 걸릴 수도 있습니다.
대부분의 경우 증상이 갑자기 시작되지만 2 ~ 3 일이 걸릴 수도 있습니다. 그 후로 더 심해지지는 않습니다.
증상은 거의 항상 한쪽에만 있습니다. 경증부터 중증까지 다양합니다.
많은 사람들이 약점이 눈에 띄기 전에 귀 뒤에 불편 함을 느낍니다. 얼굴이 뻣뻣 해지거나 한쪽으로 당겨 보이고 다르게 보일 수 있습니다. 다른 징후는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 한 눈 감기가 힘들다.
- 식사 및 음주의 어려움; 음식은 입의 한쪽에서 빠져 나옵니다.
- 얼굴의 근육을 제어 할 수 없기 때문에 떨림
- 눈꺼풀이나 입가와 같은 얼굴의 떨림
- 웃는 얼굴, 찡그린 얼굴, 얼굴 표정 문제
- 얼굴에 근육이 끼어 있거나 약해져있다.
발생할 수있는 다른 증상들 :
- 안구 염증이나 감염으로 이어질 수있는 건조한 눈
- 마른 입
- 라임 병과 같은 감염이있는 경우 두통
- 맛의 감각 상실
- 한쪽 귀에 소리가 크게 들립니다 (과청)
시험 및 시험
벨 마비는 종종 건강 기록을 확인하고 완전한 신체 검사를 수행하여 진단 할 수 있습니다.
벨 마비를 일으킬 수있는 라임 병과 같은 의학적 문제를 찾기 위해 혈액 검사가 실시됩니다.
때로는 얼굴의 근육을 공급하는 신경을 검사하는 검사가 필요합니다.
- 근육을 제어하는 안면 근육과 신경의 건강을 확인하기위한 근전도 검사 (EMG)
- 전기 신호가 얼마나 빨리 신경을 통해 움직이는지를 확인하기위한 신경 전도 테스트
귀하의 건강 관리 공급자가 뇌종양이 귀하의 증상을 일으키고 있다고 우려한다면, 귀하는 다음을 필요로 할 수 있습니다 :
- 머리의 CT 스캔
- 머리의 자기 공명 영상 (MRI)
치료
종종 치료가 필요하지 않습니다. 증상은 종종 즉시 개선되기 시작합니다. 그러나 근육이 강 해지려면 몇 주에서 수개월이 걸릴 수 있습니다.
귀하의 공급자는 완전히 닫을 수없는 경우 눈을 촉촉하게 유지하기 위해 점안액이나 안약을 윤활제로 줄 수 있습니다. 수면 중에 눈가리개를 착용해야 할 수도 있습니다.
때로는 의약품을 사용할 수도 있지만 도움이되는 정도는 알려져 있지 않습니다. 약을 사용하면 바로 시작됩니다. 일반적인 의약품은 다음과 같습니다.
- 코르티코 스테로이드는 안면 신경 주변의 부종을 줄일 수 있습니다.
- 벨 마비 빌과 같은 약은 종 마비를 일으키는 바이러스와 싸울 수 있습니다.
신경에 대한 압박감을 완화시키기위한 수술 (감압 수술)은 대부분 벨 마비 환자에게 도움이되지 않았습니다.
전망 (예후)
대부분의 경우는 몇 주에서 몇 달 이내에 완전히 사라집니다.
신경 기능을 모두 잃지 않고 증상이 3 주 이내에 개선되기 시작하면 안면 근육의 힘을 전부 또는 대부분 회복 할 수 있습니다.
경우에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 취향의 장기간 변화
- 근육이나 눈꺼풀의 경련
- 안면 근육에 남아있는 약점
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 눈 표면이 건조 해져서 눈물 염증, 감염 및 시력 손실로 이어진다.
- 신경 기능 상실로 인한 근육의 붓기
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
얼굴이 마비되거나 종 마비의 다른 증상이 있으면 의사에게 즉시 전화하십시오. 뇌졸중과 같은 더 심각한 다른 상태를 배제 할 수 있습니다.
예방
벨 마비를 예방할 수있는 방법은 없습니다.
대체 이름
안면 마비; 특발성 말초 얼굴 마비; Cranial mononeuropathy - 종 마비; 종 마비
이미지
안검 하수, 눈꺼풀 처짐
얼굴 처짐
참고 문헌
신경학 장애 및 뇌졸중 웹 사이트의 국립 연구소. 벨의 마비 사실 자료. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. 2017 년 5 월 10 일자로 업데이트 됨. 2018 년 8 월 1 일 액세스.
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검토 날짜 2010 년 4 월 30 일
업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.