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신생아의 갑상선 기능 저하증은 신생아에서 갑상선 호르몬 생산을 감소시킵니다. 매우 드물지만 갑상선 호르몬이 생성되지 않습니다. 이 상태는 선천성 갑상선 기능 저하증이라고도합니다. 선천적 인 의미는 출생에서부터 나타납니다.
원인
신생아의 갑상선 기능 저하증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 실종되었거나 갑자기 개발 된 갑상선
- 갑상선을 자극하지 않는 뇌하수체
- 제대로 형성되지 않았거나 효과가없는 갑상선 호르몬
- 임신 기간에 어머니가 취한 약
- 임신 중 엄마의식이 요오드 결핍
- 아기의 갑상선 기능을 차단하는 모체의 항체
완전히 발달되지 않은 갑상선은 가장 흔한 결점입니다. 소녀는 소년보다 두 배 자주 영향을받습니다.
조짐
대부분의 영아는 증상이 거의 없거나 전혀 없습니다. 이는 갑상선 호르몬 수치가 약간 낮기 때문입니다. 심각한 갑상선 기능 저하증을 가진 유아는 종종 다음과 같은 독특한 외모를 갖습니다.
- 둔한 표정
- 뚱뚱한 얼굴
- 튀어 나오는 두꺼운 혀
이 증세는 질병이 악화되면서 종종 발생합니다.
그 아이는 또한 다음을 가질 수 있습니다 :
- 가난한 수유, 질식하는 질식
- 변비
- 건조하고 부서지기 쉬운 머리카락
- 쉰 울음
- 황달 (피부와 눈 백색이 노랗게 보임)
- 근육의 부족 (플로피 유아)
- 낮은 헤어 라인
- 짧은 높이
- 졸음
- 부진
시험 및 시험
유아의 신체 검사는 다음을 보여줄 수 있습니다 :
- 근육 긴장도 감소
- 느린 성장
- 울부 짖는 울부 짖음이나 목소리
- 짧은 팔과 다리
- 두개골에 매우 큰 연약한 반점 (fontanelles)
- 짧은 손가락으로 넓은 손
- 넓게 떨어져있는 두개골 뼈
갑상선 기능을 검사하기 위해 혈액 검사가 시행됩니다. 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 갑상선 초음파 검사
- 긴 뼈의 엑스레이
치료
조기 진단은 매우 중요합니다. 갑상선 기능 항진증의 효과는 대부분 쉽게 뒤집을 수 있습니다. 이러한 이유로 대부분의 미국 주에서는 모든 신생아가 갑상선 기능 저하증에 대한 검사를 받아야합니다.
Thyroxine은 일반적으로 갑상선 기능 저하증 치료에 사용됩니다. 일단 어린이가이 약을 복용하기 시작하면 갑상선 호르몬 수치가 정상 범위에 있는지 확인하기 위해 정기적으로 혈액 검사를 시행합니다.
전망 (예후)
일찍 진단을 받으면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 첫 달에 진단되거나 치료 된 신생아는 보통 정상적인 지능을 가지고 있습니다.
치료받지 않은 경미한 갑상선 기능 저하증은 심각한 지적 장애와 성장 문제를 일으킬 수 있습니다. 신경계는 출생 후 처음 몇 달 동안 중요한 발달을 겪습니다. 갑상선 호르몬의 부족은 손상 될 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 귀하의 건강 관리 공급자에게 전화하십시오 :
- 당신의 아기가 갑상선 기능 항진증의 징후 나 증상을 보인다고 느낍니다.
- 임신 중이며 항 갑상선제 또는 약물에 노출되었습니다.
예방
임신 한 여성이 갑상선암에 방사성 요오드를 섭취하면 태아에서 갑상선이 파괴 될 수 있습니다. 어머니가 그러한 약을 복용 한 유아는 출생 후 갑상선 기능 항진증의 징후를주의 깊게 관찰해야합니다. 또한 임산부는 요오드가 함유 된 소금을 피해야합니다.
대부분의 주에서는 갑상선 기능 저하증에 대한 모든 신생아를 확인하기 위해 정기 검진 검사를 받아야합니다. 주에서이 요건을 갖추지 않은 경우, 신생아를 검사해야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오.
대체 이름
크레 티니즘; 선천성 갑상선 기능 저하증
참고 문헌
LeFranchi SH, Huang SA. 갑상선 기능 저하증. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 565.
Van Vliet G, Deladoëy J. 신생아 및 유아에서 갑상선 질환. 에서 : Sperling MA, 에디션. 소아 내분비학. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 7 장.
검토 날짜 2011 년 5 월 14 일
업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 조교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.