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결절성 다발 동맥염은 심각한 혈관 질환입니다. 중소형 동맥이 부어서 손상됩니다.
원인
동맥은 산소가 풍부한 혈액을 장기와 조직에 전달하는 혈관입니다. 결절성 다발 동맥염의 원인은 알려져 있지 않습니다. 특정 면역 세포가 영향을받은 동맥을 공격 할 때 상태가 발생합니다. 영향을받은 동맥에 의해 공급되는 조직은 산소와 영양을 필요로하지 않습니다. 결과적으로 피해가 발생합니다.
아이들보다 성인이 더 많습니다.
B 형 간염 또는 C 형 간염을 앓고있는 사람이이 질환을 앓을 수 있습니다.
조짐
증상은 영향을받는 장기에 손상을 입혔을 때 발생합니다. 피부, 관절, 근육, 위장관, 심장, 신장 및 신경계는 종종 영향을받습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 식욕 감소
- 피로
- 열
- 관절 통증
- 근육통
- 의도하지 않은 체중 감량
- 약점
신경이 영향을 받으면 마비, 통증, 타박상, 약화가 나타날 수 있습니다. 신경계 손상은 뇌졸중이나 발작을 일으킬 수 있습니다.
시험 및 시험
특정 결핵 다발 동맥염을 진단 할 수있는 특정 검사실 검사는 없습니다. 다발성 관절염과 비슷한 특징을 가진 많은 장애가 있습니다. 이들은 "모방 (mimics)"으로 알려져 있습니다.
완전한 신체 검사를 받게됩니다.
진단을 내리고 모방을 배제하는 데 도움이되는 실험실 테스트는 다음과 같습니다.
- 미분, 크레아티닌, B 형 간염 및 C 형 간염 검사, 소변 검사로 완전 혈액 검사 (CBC)
- 적혈구 침강 속도 (ESR) 또는 C 반응성 단백질 (CRP)
- 혈청 단백질 전기 영동, 저온 성 글로블린
- 혈청 보체 수준
- 동맥 조영술
- 조직 생검
- 전신성 홍 반성 루푸스 (ANA) 또는 다발 혈관염이있는 육아 종증 (ANCA)과 같은 유사한 증상을 배제하기 위해 다른 혈액 검사가 실시됩니다.
- HIV 검사
- 저온 성 글로블린
- 항 인지질 항체
- 혈액 배양
치료
치료에는 염증과 면역 체계를 억제하는 약이 필요합니다. 여기에는 프레드니손과 같은 스테로이드가 포함될 수 있습니다. 스테로이드의 복용량을 줄이는 것을 허용하는 azathioprine, methotrexate 또는 mycophenolate와 같은 유사한 의약품도 자주 사용됩니다. Cyclophosphamide는 심한 경우에 사용됩니다.
간염과 관련된 다발성 농흉 성 결절의 경우 치료에는 혈장 회수 및 항 바이러스 약품이 필요할 수 있습니다.
전망 (예후)
현재 스테로이드 및 면역계를 억제하는 약물 (예 : 아자 티오 프린 또는 시클로 포스 파 미드)은 증상과 장기 생존 가능성을 향상시킬 수 있습니다.
가장 심각한 합병증은 대부분 신장과 위장 관계가 있습니다.
치료가 없다면 전망이 나 빠진다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 심장 마비
- 장 괴사 및 천공
- 신부전
- 행정
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
이 질환의 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오. 조기 진단 및 치료는 좋은 결과를 얻을 수있는 가능성을 높일 수 있습니다.
예방
알려진 예방법은 없습니다. 그러나 조기 치료로 손상이나 증상을 예방할 수 있습니다.
대체 이름
결절성 동맥염; 팬; 전신성 괴사 성 혈관염
이미지
현미경 적 다발 염증 2
순환 시스템
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검토 날짜 2010 년 12 월 12 일
업데이트 : 고든 A. Starkebaum, 메릴랜드, ABIM 보드 인증은 류마티스, 시애틀, WA에서. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.