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트윈 대 트윈 수혈 증후군은 자궁에있을 때 일란성 쌍둥이에서만 나타나는 드문 질환입니다.
다음 비디오에 관해보십시오 : 쌍둥이 - 투 - 수혈 증후군
원인
트윈 대 수혈 증후군 (TTTS)은 한 쌍둥이의 혈액 공급이 공유 태반을 통해 다른 한 쌍으로 이동할 때 발생합니다. 혈액을 잃은 쌍둥이를 기증자 쌍둥이라고합니다. 혈액을받는 쌍둥이를 수 여자 쌍둥이라고합니다.
두 아기 모두 어느 정도 혈액이 전달되는지에 따라 문제가있을 수 있습니다. 기증자 쌍둥이는 혈액이 너무 적을 수 있으며, 다른 하나는 너무 많은 혈액을 가질 수 있습니다.
조짐
대부분의 경우, 기증자 쌍둥이는 출생시 다른 쌍둥이보다 작습니다. 유아는 종종 빈혈을 나타내며 탈수되고 창백 해 보입니다.
수 여자 쌍둥이는 피부가 붉어지고, 피가 너무 많으며, 혈압이 높아져서 커집니다. 너무 많은 혈액을 얻는 쌍둥이는 높은 혈액량으로 인해 심장 기능 부전을 일으킬 수 있습니다. 유아는 심장 기능을 강화하기 위해 약이 필요할 수도 있습니다.
일란성 쌍둥이의 불균등 한 크기를 불일치 쌍둥이라고합니다.
시험 및 시험
이 상태는 임신 중에 초음파로 진단됩니다.
출생 후, 유아들은 다음과 같은 검사를 받게됩니다 :
- 프로트롬빈 시간 (PT) 및 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (PTT)을 포함한 혈액 응고 연구는,
- 전해질 균형을 결정하는 포괄적 인 신진 대사 패널
- 완전한 혈구 수
- 흉부 엑스레이
치료
임신 중 양수 천자를 반복적으로 시행해야 할 수도 있습니다. 태아 레이저 수술은 임신 중 한 쌍의 혈액이 다른 한 쌍으로 흐르지 않도록하기 위해 시행됩니다.
출생 후, 치료는 유아의 증상에 달려 있습니다. 기증자 쌍둥이는 빈혈을 치료하기 위해 수혈이 필요할 수 있습니다.
수혜자 쌍둥이는 체액의 양을 줄여야 할 수도 있습니다. 교환 수혈이 필요할 수 있습니다.
수혜자 쌍둥이는 또한 심장 마비를 예방하기 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
전망 (예후)
쌍둥이 - 수두 수혈이 경미하면 두 아기 모두가 완전히 회복됩니다. 심한 경우에는 쌍둥이가 사망 할 수도 있습니다.
대체 이름
TTTS; 태아 수혈 증후군
참고 문헌
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검토 날짜 2011 년 8 월 26 일
업데이트 : 뉴저지 주 캠든의 로완 (Rowan) 대학의 Cooper Medical School OBGYN의 부교수 인 피터 J. 첸 (Ph J. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.