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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 3 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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#348  열나는 아이!  열 안 떨어지는 아이!  이렇게 하세요: 소아청소년과 전문의 하정훈의 육아이야기(소아청소년과전문의, IBCLC, 삐뽀삐뽀119소아과저자)
동영상: #348 열나는 아이! 열 안 떨어지는 아이! 이렇게 하세요: 소아청소년과 전문의 하정훈의 육아이야기(소아청소년과전문의, IBCLC, 삐뽀삐뽀119소아과저자)

콘텐츠

발열은 질병이나 질병에 대한 반응으로 신체 온도가 일시적으로 상승하는 현상입니다.


온도가 다음 중 하나 이상의 온도에 도달하면 어린이는 열이납니다.

  • 바닥에서 측정 한 100.4 ° F (38 ° C)
  • 구강 (구강)에서 측정 한 99.5 ° F (37.5 ° C)
  • 팔 (겨드랑 아래)에서 측정 한 99 ° F (37.2 ° C)

성인은 하루 중 시간에 따라 37.2 ° C ~ 37.5 ° F (99 ° F ~ 99.5 ° F)가 넘는 경우 열이있을 수 있습니다.

고려 사항

주어진 체온은 정상적인 체온으로 바뀔 수 있습니다. 그것은 보통 저녁에 가장 높습니다. 체온에 영향을 줄 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 여자의 월경주기. 이 사이클의 두 번째 부분에서는 온도가 1도 이상 올라갈 수 있습니다.
  • 신체 활동, 강한 감정, 식사, 무거운 의류, 의약품, 높은 실내 온도 및 높은 습도는 모두 체온을 증가시킬 수 있습니다.

발열은 감염에 대한 신체 방어의 중요한 부분입니다. 사람들에게 감염을 일으키는 대부분의 박테리아와 바이러스는 37 ° C (98.6 ° F)에서 가장 잘 번창합니다. 많은 유아와 어린이들이 경증의 바이러스 성 질환으로 고열을 앓게됩니다. 열이 몸 안에서 전투가 벌어지고 있음을 알려주지 만 발열은 사람을 상대로가 아니라 싸우고 있습니다.

발열로 인한 뇌 손상은 일반적으로 발열이 42 ° C (107.6 ° F)를 넘지 않는 한 발생하지 않습니다. 감염으로 인한 치료되지 않은 발열은 자녀가 과용되거나 뜨거운 장소에 있지 않는 한 거의 40 ° C (105 ° F)를 넘지 않습니다.

일부 어린이에서는 열성 경련이 발생합니다. 대부분의 열성 경련은 빨리 끝나기 때문에 자녀가 간질을 갖는 것은 아닙니다. 이 발작은 영구적 인 해를 끼치 지 않습니다.


며칠 또는 몇 주 동안 계속되는 설명되지 않는 열은 불확실한 기원 (FUO)이라고 불린다.

원인

거의 모든 감염은 다음과 같은 열을 일으킬 수 있습니다.

  • 뼈 감염 (골수염), 맹장염, 피부 감염 또는 봉와직염, 수막염
  • 감기 나 독감 같은 질병, 인후염, 귀 감염, 부비동 감염, 단핵구증, 기관지염, 폐렴 및 결핵과 같은 호흡기 감염
  • 요로 감염
  • 바이러스 성 위장염 및 세균성 위장염

어린이들은 예방 접종 후 1 일 또는 2 일 동안 열이 나빠질 수 있습니다.

젖니가 남은 경우 온도가 약간 상승하지만 100 ° F (37.8 ° C) 이하가 될 수 있습니다.

자가 면역 또는 염증성 질환도 발열을 일으킬 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

  • 류마티스 성 관절염 및 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 관절염 또는 결합 조직 질환
  • 궤양 성 대장염과 크론 병
  • 혈관염 또는 결절 주위 동맥염

암의 첫 증상은 열이있을 수 있습니다. 이것은 특히 호 지킨 병, 비호 지킨 림프종 및 백혈병에 해당됩니다.

발열의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈액 응고 또는 혈전 정맥염
  • 일부 항생제, 항히스타민 제, 발작 약 같은 의약품

홈 케어

단순한 감기 나 다른 바이러스 감염은 때때로 고열 (102 ° F - 104 ° F 또는 38.9 ° C - 40 ° C)을 일으킬 수 있습니다. 이것은 귀하 또는 귀하의 자녀가 심각한 문제가 있음을 의미하지 않습니다. 일부 심각한 감염은 발열을 일으키지 않으며 매우 낮은 체온을 유발할 수 있습니다. 대부분 유아에서 발생합니다.

발열이 경미하고 다른 문제가 없다면 치료가 필요하지 않습니다. 음료수를 마시고 휴식을 취하십시오.


자녀가 다음과 같은 경우에는 병이 심각하지 않을 수 있습니다.

  • 여전히 게임에 관심이있다.
  • 잘 먹고 마시는가?
  • 너 한테 경고하고 웃고있어.
  • 정상적인 피부색을 가지고 있습니다.
  • 온도가 내려갈 때 잘 보인다.

당신이나 당신의 자녀가 불편하거나, 구토되거나, 탈수되거나, 잘 수 없다면 발열을 낮추십시오. 기억하십시오, 목표는 열을 없애지 않고 낮추는 것입니다.

발열을 낮추려고 할 때 :

  • 오한을 가진 사람을 묶지 마십시오.
  • 지나친 의복이나 담요를 제거하십시오. 방은 너무 덥지도 차갑지도 않고 편안해야합니다. 가벼운 옷을 한겹 깔고 가벼운 담요 한 개를 사용해보십시오. 방이 덥거나 지저분한 경우 팬이 도움을 줄 수 있습니다.
  • 미지근한 목욕 또는 스폰지 목욕은 열이있는 사람을 식히는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 약을 투여 한 후에 효과적입니다. 그렇지 않으면 온도가 바로 회복 될 수 있습니다.
  • 차가운 목욕, 얼음 또는 알코올 문지르기를 사용하지 마십시오. 이들은 피부를 식히지 만, 종종 심한 체온을 상승시키는 떨림을 유발하여 상황을 악화시킵니다.

다음은 열을 낮추기 위해 약을 복용하기위한 몇 가지 지침입니다.

  • Acetaminophen (Tylenol)과 ibuprofen (Advil, Motrin)은 어린이와 성인의 발열을 줄이는 데 도움이됩니다. 가끔 건강 관리사는 두 종류의 약을 모두 사용하도록 권합니다.
  • 4 ~ 6 시간마다 아세트 아미노펜을 섭취하십시오. 그것은 두뇌의 서모 스탯을 줄임으로써 작동합니다.
  • 6 ~ 8 시간마다 이부프로펜을 복용하십시오. 6 개월 이하의 어린이에게는 ibuprofen을 사용하지 마십시오.
  • 아스피린은 성인의 발열 치료에 매우 효과적입니다. 자녀의 공급자가 지시하지 않는 한, 어린이에게 아스피린을주지 마십시오.
  • 당신이나 당신의 자녀가 얼마나 몸무게를 지는지 알 수 있습니다. 그런 다음 패키지의 지시 사항을 확인하여 올바른 용량을 찾으십시오.
  • 3 개월 이하의 소아에서는 의약품을 제공하기 전에 먼저 자녀의 진료 제공자에게 전화하십시오.

음식:

  • 모든 사람, 특히 어린이는 충분한 양의 물을 마셔야합니다. 물, 아이스 팝, 수프, 젤라틴 모두 좋은 선택입니다.
  • 어린 아이들에게는 과일 주스 나 사과 주스를 너무 많이주지 마시고 스포츠 음료를주지 마십시오.
  • 먹는 것이 좋지만 음식을 강요하지 마십시오.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

자녀가 다음과 같은 경우 즉시 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오 :

  • 3 개월 이하이며 직장 온도가 100.4 ° F (38 ° C) 이상입니다.
  • 3 개월에서 12 개월 사이에 발열이 있으며 열이 39.2 ° C (102.2 ° F) 이상입니다.
  • 2 세 이하이며 열이 24 시간에서 48 시간 이상 지속됩니다.
  • 나이가 들고 48 시간에서 72 시간 이상 발열합니다.
  • 치료로 쉽게 내리지 않는 한, 40.5 ° C (105 ° F) 이상의 열이 있습니다.
  • 인후통, 귀앓이 또는 기침과 같이 질병을 치료해야한다고 암시하는 다른 증상이 있습니까?
  • 이 발열이 아주 높지는 않더라도 열이 일주일이나 그 이상까지오고갔습니다.
  • 심장 질환, 겸상 적혈구 빈혈, 당뇨병 또는 낭포 성 섬유증과 같은 심각한 의학적 질환이 있습니다.
  • 최근에 예방 접종을 받았다.
  • 새로운 발진이나 타박상이있다.
  • 배뇨 통증이있다.
  • 면역 체계가 약합니다 (장기간 (만성) 스테로이드 치료, 골수 또는 장기 이식, 비장 제거, HIV / AIDS 또는 암 치료)
  • 최근에 다른 나라를 여행했다.

성인 인 경우 다음과 같은 경우 귀하의 서비스 제공자에게 즉시 전화하십시오 :

  • 치료로 쉽게 내리지 않고 편안함을 느끼지 않는 한 40.5 ° C (105 ° F) 이상의 열이 있습니다.
  • 39.4 ° C (103 ° F) 이상으로 상승하거나 계속 상승하는 열이 있으십니까?
  • 48 시간에서 72 시간 이상 열이있다.
  • 열이 매우 높지 않더라도 1 주일 이상 열이 있고왔다 갔다 했습니까?
  • 심장 질환, 겸상 적혈구 빈혈, 당뇨병, 낭포 성 섬유증, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 또는 기타 장기 (만성) 폐 질환과 같은 심각한 의학적 질환이있는 경우
  • 새로운 발진이나 타박상이있다.
  • 배뇨 통증이있다.
  • 약화 된 면역 체계를 가지고 있습니다 (만성 스테로이드 치료, 골수 또는 장기 이식, 비장 제거, HIV / AIDS 또는 암 치료)
  • 최근에 다른 나라를 여행했다.

본인 또는 자녀가 열이 있고 다음과 같은 경우 911에 전화하십시오.

  • 울고있어 진정 될 수 없다 (어린이)
  • 쉽게 깨우거나 전혀 깨울 수 없다.
  • 혼란스러워 보인다.
  • 걸을 수 없다
  • 코가 제거 된 후에도 호흡 곤란 함.
  • 파란 입술, 혀 또는 손톱이 있음
  • 매우 심한 두통이있다.
  • 뻣뻣한 목이있다.
  • 팔이나 다리 (아이들)를 움직이는 것을 거부 함.
  • 발작이있다.

사무실 방문시 기대할 점

가입자가 신체 검사를 실시합니다. 여기에는 발열의 원인을 찾기 위해 피부, 눈, 귀, 코, 목, 목, 가슴 및 복부에 대한 세부 검사가 포함될 수 있습니다.

치료는 다른 증상뿐만 아니라 발열의 지속 기간과 원인에 따라 다릅니다.

다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

  • 혈액 검사 (예 : CBC 또는 혈액 검사)
  • 소변 검사
  • 가슴 엑스레이

대체 이름

상승 된 온도; 고열; 파이레 시아; 열광적 인

환자 지침

  • 감기 및 독감 - 의사에게 물어 보는 것 - 성인
  • 감기 및 독감 - 의사에게 물어 보는 것 - 자녀
  • 열성 경련 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
  • 아기 또는 유아가 열이 나는 경우

이미지


  • 온도계 온도

  • 온도 측정

참고 문헌

Leggett JE. 정상적인 호스트에서 발열 또는 감염 의심 의심. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 280.

Nield LS, Kamat D. Fever. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 176 장.

임상 약리학 및 치료학과; 마약위원회, Sullivan JE, Farrar HC. 소아에서의 발열 및 해열제 사용. 소아과. 2011; 127 (3) : 580-587. PMID : 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

검토 날짜 2010 년 8 월 5 일

업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.