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발작은 뇌에서 비정상적인 전기 활동이 발생한 후에 발생하는 신체적 인 결과 또는 행동 변화입니다.
"발작"이라는 용어는 종종 "경련"과 같은 의미로 사용됩니다. 경련 중 근육이 수축하고 반복적으로 이완되면서, 사람은 통제 할 수없는 떨림을 신속하고 리드미컬하게합니다. 발작에는 여러 가지 유형이 있습니다. 일부는 떨림없이 가벼운 증상을 나타냅니다.
고려 사항
누군가가 발작을 일으키는 지 알기가 어려울 수 있습니다. 어떤 발작은 오직 사람이 쳐다 보는 주문을 일으키는 원인이됩니다. 이것들은 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
특정 증상은 두뇌의 어느 부분이 관련되어 있는지에 달려 있습니다. 증상은 갑자기 발생하며 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 짧은 정전과 혼란의 기간이 뒤따른 경우 (짧은 시간 동안 기억할 수없는 경우)
- 의류의 따기와 같은 행동의 변화
- 입가에 흘러 나오거나 거품이 생기다.
- 안구 운동
- Gr and 거리는 소리와 콧김
- 방광 또는 창자 통제의 상실
- 갑작스러운 분노, 설명 할 수없는 공포, 공황, 기쁨 또는 웃음과 같은 기분 변화
- 몸 전체의 흔들림
- 갑자기 떨어지는
- 쓰라린 맛이나 금속 맛을 맛 보아라.
- 치아를 가늘게하는
- 호흡 중 일시 정지
- 경련과 경련을 일으킬 수없는 근육 경련
증상은 몇 초 또는 몇 분 후에 멈추거나 최대 15 분 동안 지속될 수 있습니다. 그들은 거의 더 이상 계속하지 않습니다.
그 사람은 공격 전에 다음과 같은 경고 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 두려움이나 불안
- 구역질
- 현기증 (회전 또는 움직이는 것처럼 느껴짐)
- 시각 증상 (예 : 눈 앞에서 밝은 불빛, 반점 또는 물결 모양 선이 깜박임)
원인
모든 종류의 발작은 뇌의 비정상적인 전기 활동으로 인해 발생합니다.
발작의 원인은 다음과 같습니다.
- 혈액 중 나트륨 또는 포도당의 비정상적인 수치
- 수막염 및 뇌염을 포함한 뇌 감염
- 노동 또는 출산 중 뇌 손상
- 출생 전에 발생하는 뇌 문제 (선천성 뇌 결함)
- 뇌종양 (드문)
- 약물 남용
- 전기 충격
- 간질
- 발열 (특히 어린 소아에서)
- 머리 부상
- 심장병
- 열병 (내열성)
- 고열
- 유아에서 발작을 일으킬 수있는 페닐 케톤뇨증 (PKU)
- 중독
- 천사 먼지 (PCP), 코카인, 암페타민
- 행정
- 임신 중독증
- 간이나 신부전으로 인한 독소 축적
- 고혈압 (악성 고혈압)
- 독한 물기와 독침 (뱀 물기)
- 오랜 시간 사용 후 알코올이나 특정 의약품에서 철수
때로는 원인을 찾을 수 없습니다. 이것은 특발성 경련이라고합니다. 그들은 일반적으로 어린이 및 젊은 성인에서 볼 수 있지만 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 간질이나 발작의 가족력이있을 수 있습니다.
근본적인 문제가 치료 된 후 반복적으로 발작이 일어나면 간질이라고합니다.
홈 케어
대부분의 발작은 스스로 멈 춥니 다. 그러나 발작 중 사람은 상처를 입거나 다칠 수 있습니다.
발작이 일어날 때, 주요 목표는 부상으로부터 사람을 보호하는 것입니다 :
- 가을을 막으려 고 노력하십시오. 그 사람을 안전한 장소에 놓으십시오. 가구 또는 기타 날카로운 물건을 치우십시오.
- 사람의 머리를 쿠션 처리하십시오.
- 특히 목 주위의 타이트한 옷을 느슨하게 할 것.
- 그 사람을 옆으로 돌리십시오. 구토가 발생하면 구토물이 폐에 흡입되지 않도록 도와줍니다.
- 발작 지시가있는 의료용 ID 팔찌를 찾으십시오.
- 그 또는 그녀가 회복 할 때까지, 또는 전문적인 의료 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있습니다.
친구와 가족이해서는 안되는 것들 :
- 그 사람을 제지하지 마십시오.
- 발작 중 (손가락 포함) 사람의 치아 사이에 물건을 놓지 마십시오.
- 위험하거나 위험한 것에 가깝지 않는 한 사람을 움직이지 마십시오.
- 그 사람이 경련을 멈추게하려고하지 마십시오. 그들은 발작에 대한 통제권이 없으며 당시에 무슨 일이 일어나고 있는지 알지 못합니다.
- 경련이 멈추고 사람이 완전히 깨어나 경고 할 때까지 입으로 아무것도주지 마십시오.
- 발작이 분명히 멈추고 환자가 호흡 중이 아니거나 맥박이 없다면 심폐 소생술을 시작하지 마십시오.
아기 또는 어린이가 고열 중에 발작을 일으킨 경우 미지근한 물로 어린이를 천천히 식히십시오. 어린이는 차가운 욕조에 두지 마십시오. 자녀의 건강 관리사에게 전화하여 다음에해야 할 일이 무엇인지 물어보십시오. 또한 아이가 깨어있는 상태에서 아이에게 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 투여하는 것이 괜찮은지 물어보십시오.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음 경우에 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
- 사람이 발작을 겪은 것은 이번이 처음입니다.
- 발작은 2 분에서 5 분 이상 지속됩니다.
- 사람은 발작 후에 깨우거 나 정상적인 행동을하지 않습니다.
- 발작이 끝난 직후에 다른 발작이 시작됩니다.
- 그 사람은 물 속에 발작을 일으켰습니다.
- 임신 중이거나 부상 당했거나 당뇨병이있는 사람
- 그 사람에게는 의료 ID 팔찌가 없습니다 (어떻게해야하는지 설명하는 지침).
- 사람의 일반적인 발작과 비교하여이 발작에 관해 다른 점이 있습니다
모든 발작을 그 사람의 제공자에게보고하십시오. 공급자는 환자의 의약품을 조정하거나 변경할 필요가 있습니다.
사무실 방문시 기대할 점
새 또는 심각한 발작을 앓은 사람은 병원 응급실에서 흔히 볼 수 있습니다. 공급자는 증상을 근거로 발작 유형을 진단하려고합니다.
발작 또는 유사한 증상을 일으키는 다른 의학적 증상을 배제하기위한 검사가 수행됩니다. 이것은 실신, 일시적인 허혈성 발작 (TIA) 또는 뇌졸중, 공황 발작, 편두통, 수면 장애 등을 포함 할 수 있습니다.
주문할 수있는 시험은 다음과 같습니다.
- 혈액 및 소변 검사
- 머리의 머리 또는 MRI의 CT 스캔
- 뇌파 (보통 응급실에는 없습니다)
- 요추 천자 (척추)
사람이 다음과 같은 경우에 더 많은 테스트가 필요합니다.
- 명확한 원인이없는 새로운 발작
- 간질 (환자가 올바른 양의 약을 복용하는지 확인)
대체 이름
이차 발작; 반작용 발작; 압수 - 2 차; 발작 - 반응성; 경련
환자 지침
- 뇌 동맥류 치료 - 퇴원
- 성인 간질 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 어린이 간질 - 퇴원
- 간질 또는 발작 - 퇴원
- 간질 - 의사에게 무엇을 요청 하는가?
- 열성 경련 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
이미지
경련 - 응급 처치 - 시리즈
참고 문헌
Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, 외. 근거 기반 가이드 라인 : 성인에서 비 발병 첫 발작 관리 : 미국 신경 아카데미 및 미국 간질 협회의 가이드 라인 개발 소위원회 보고서. 신경학. 2015; 84 (16) : 1705-1713. PMID 25901057 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901057.
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검토 날짜 2010 년 2 월 27 일
업데이트 : 뉴저지 주 캠든의 로완 대학 (Rowan University)의 쿠퍼 의과 대학 신경 과학부 조셉 브이 캠 펠로 네 (Joseph V. Campellone) VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.