경보 감도 감소

콘텐츠

• 원인
• 홈 케어
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 사무실 방문시 기대할 점
• 대체 이름
• 환자 지침
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 5 월 15 일

경보의 감소는 인지도가 낮아진 상태입니다.

혼수 상태는 사람이 깨어날 수없는 경계가 줄어든 상태입니다. 장기간의 혼수 상태는 영양 상태라고합니다.

원인

다음과 같은 많은 상황에서 경보가 약화 될 수 있습니다.

• 만성 신장 질환
• 극도의 피로감 또는 수면 부족
• 고혈당 또는 저 혈당
• 높거나 낮은 혈중 나트륨 농도
• 심한 감염이나 뇌와 관련된 감염
• 간 기능 장애
• 갑상선 호르몬 수치가 낮거나 갑상선 호르몬 수치가 매우 높은 갑상선 상태

다음과 같은 뇌 질환 또는 상해 :

• 치매 또는 알츠하이머 병
• 머리 외상
• 발작
• 행정
• 수막염이나 뇌염과 같은 뇌에 영향을 미치는 감염

다음과 같은 상해 또는 사고 :

• 다이빙 사고와 익사
• 열사병
• 매우 낮은 체온 (저체온증)

심장 또는 호흡 문제 :

• 비정상적인 심장 리듬
• 어떤 원인으로 인한 산소 부족
• 저혈압
• 심한 심장 마비
• 심한 폐 질환
• 매우 높은 혈압

독소 및 약물 :

• 주류 사용 (폭음 음주 또는 장기간의 음주로 인한 피해)
• 중금속, 탄화수소 또는 독성 가스 노출
• 아편 제, 마약, 진정제, 항 불안제 또는 발작 약과 같은 약물의 과용
• 발작, 우울증, 정신병 및 기타 질병을 치료하는 데 사용되는 것과 같은 거의 모든 약의 부작용

홈 케어

알코올 중독, 실신 또는 이미 진단받은 발작 장애로 인한 경우에도 의식 감소에 대한 의학적 도움을 받으십시오.

간질이나 다른 발작 장애가있는 사람은 자신의 상태를 설명하는 의료용 ID 팔찌 또는 목걸이를 착용해야합니다. 그들은 과거에 발작을 일으킨 상황을 피해야합니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

설명 할 수없는 주의력이 감소 된 경우 의학적 도움을 받으십시오. 정상적인 경보가 신속하게 반환되지 않으면 지역 응급 번호 (예 : 911)로 전화하십시오.

사무실 방문시 기대할 점

대부분의 경우, 의식이 감소 된 사람은 응급실에서 평가됩니다.

의료 제공자는 신체 검사를 실시합니다. 시험은 심장, 호흡 및 신경계에 대한 상세한 검사를 포함합니다.

의료 팀은 다음을 포함하여 환자의 병력 및 증상에 대해 질문합니다.

시간 패턴

• 감소 된 경계는 언제 발생 했습니까?
• 얼마나 오래 되었습니까?
• 이전에 그런 일이 있었던 적이 있습니까? 그렇다면 몇 번이나?
• 그 사람은 과거 에피소드에서 같은 방식으로 행동 했습니까?

병력

• 사람은 간질이나 발작 장애를 앓고 있습니까?
• 당뇨병이 있습니까?
• 그 사람은 잘 잤습니까?
• 최근에 머리 부상이 있었습니까?

다른

• 그 약을 복용하는 약은 무엇입니까?
• 알코올이나 마약을 정기적으로 사용합니까?
• 다른 증상은 무엇입니까?

수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.

• 흉부 엑스레이
• 완전한 혈액 검사 또는 혈액 검사
• 머리의 CT 스캔 또는 MRI
• 심전도 (ECG)
• 뇌파도 (EEG)
• 전해질 판넬 및 간 기능 검사
• 독물학 패널 및 알코올 농도
• 소변 검사

치료는 통증 감소의 원인에 달려 있습니다. 사람이 얼마나 잘하는가는 그 상태의 원인에 달려 있습니다.

그 사람이 긴박감을 줄이면 길수록 결과는 나 빠진다.

대체 이름

Stuporous; 정신 상태 - 감소; 경계심의 상실. 감소 된 의식; 의식의 변화; Obtundation; 혼수; 무응답

환자 지침

• 성인의 뇌진탕 - 퇴원
• 어린이 뇌진탕 - 퇴원
• 어린이의 머리 부상 예방

참고 문헌

Bassin BS, Cooke JL. 우울한 의식과 혼수 상태. 에서 : Marx JA, Hockberger RS, 벽 RM, 그 외 여러분, eds. 로젠의 응급 의학 : 개념과 임상 실습. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 16 장.

Bassin BS, Cooke JL, Barsan WG. 정신 상태 및 혼수 상태가 변경됨. In : Adams JG, ed. 응급 의학 : 임상 필수. 2nd ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2013 년 : 94 장.

Wilber ST, Ondrejka JE. 정신 상태 및 정신 착란을 변경. Emerg 메드 클린 노스 오전. 2016, 34 (3) : 649-665] 참조). PMID : 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.

검토 날짜 2011 년 5 월 15 일

업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.