장간막 혈관 조영술

콘텐츠

• 테스트 수행 방법
• 시험 준비 방법
• 시험은 어떻게 느껴지나요?
• 테스트가 수행되는 이유
• 정상 결과
• 이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
• 위험
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 : 10/23/2018

장간막 혈관 조영술 (Mesenteric angiography)은 크고 작은 대장에 공급하는 혈관을 관찰하는 검사입니다.

혈관 조영법 (Angiography)은 x- 선과 특수 염료를 사용하여 동맥 내부를 관찰하는 영상 검사입니다. 동맥은 심장에서 혈액을 옮기는 혈관입니다.

테스트 수행 방법

이 검사는 병원에서합니다. X 레이 테이블에 누워있을 것입니다. 필요한 경우 약을 먹고 진정 (진정 작용)하도록 도와 줄 수 있습니다.

• 검사를하는 동안 혈압, 심박수 및 호흡이 검사됩니다.
• 건강 관리 공급자는 사타구니를 면도하고 청소합니다. 마비 약 (마취약)이 동맥 위의 피부에 주입됩니다. 동맥에 바늘을 삽입합니다.
• 카테터라고하는 얇은가요 성 튜브가 바늘을 통과합니다. 동맥으로 옮겨지고 복부 동맥에 제대로 위치 할 때까지 배 부분의 주요 혈관을 통해 위로 이동합니다. 의사는 엑스레이를 가이드로 사용합니다. 의사는 TV와 같은 모니터에서 해당 지역의 라이브 이미지를 볼 수 있습니다.
• 이 튜브를 통해 대조 염료를 주사하여 혈관에 문제가 있는지 확인합니다. 동맥의 X 선 영상이 촬영됩니다.

이 과정에서 특정 치료를 할 수 있습니다. 이 품목들은 치료가 필요한 동맥 부위로 카테터를 통과합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈전 용해제
• 풍선으로 부분적으로 막힌 동맥 열기
• 스텐트라고 불리는 작은 튜브를 동맥에 넣고 열어 놓습니다.

엑스레이 또는 치료가 끝나면 카테터를 제거합니다. 출혈을 멈추기 위해 20 분에서 45 분 동안 압력이 천자 부위에 가해집니다. 그 시간이 지나면 그 부위가 검사되고 단단한 붕대가 적용됩니다. 다리는 대부분 수술 후 6 시간 동안 똑바로 유지됩니다.

시험 준비 방법

검사 받기 6 ~ 8 시간 전에는 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다.

병원 가운을 착용하고 절차에 대한 동의서에 서명해야합니다. 이미징되는 영역에서 보석을 제거하십시오.

공급자에게 알리십시오 :

• 임신 한 경우
• X 선 조영제, 조개류 또는 요오드 물질에 알레르기 반응이 있었던 적이 있다면
• 어떤 약에 알레르기가있는 경우
• 어떤 약을 먹고 있습니까 (약초 준비 포함)
• 출혈에 문제가 생긴 적이 있다면

시험은 어떻게 느껴지나요?

마비 약이 투여되면 짧은 찌르침을 느낄 수 있습니다. 카테터를 동맥에 넣고 움직이면 짧은 날카로운 통증과 약간의 압력을 느낄 것입니다. 대부분의 경우, 사타구니 부위의 압박감 만 느끼게됩니다.

염료가 주입되면 따뜻하고 홍조감을 느낄 것입니다. 검사 후 카테터 삽입 부위에 부드러움과 타박상이 나타날 수 있습니다.

테스트가 수행되는 이유

이 테스트가 완료되었습니다.

• 내장에 혈관이 좁아 지거나 막히는 증상이있을 때
• 위장관 출혈의 원인을 찾으려면
• 원인을 확인할 수없는 경우 진행되는 복통과 체중 감소의 원인을 찾으려면
• 다른 연구가 장관을 따라 비정상적인 성장에 대한 충분한 정보를 제공하지 못하는 경우
• 복부 손상 후 혈관 손상을 관찰하려면

장간막 혈관 조영술은보다 민감한 핵 의학 검사가 활동성 출혈을 확인한 후에 수행 될 수 있습니다. 방사선 전문의는 소스를 찾아 내고 치료할 수 있습니다.

정상 결과

검사 된 동맥의 모양이 정상이면 결과가 정상입니다.

이상한 결과는 무엇을 의미합니까?

흔한 비정상적인 발견은 대장 및 소장에 공급하는 동맥의 협착과 경화입니다. 이것을 장간막 허혈이라고합니다. 문제는 지방 물질 (플라크)이 동맥 벽에 쌓일 때 발생합니다.

비정상적인 결과는 소장 및 대장에서의 출혈로 인한 것일 수도 있습니다. 이것은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

• 결장의 Angiodysplasia
• 상해로 인한 혈관 파열

다른 비정상적인 결과는 다음과 같습니다.

• 혈액 응고
• 경화증
• 종양

위험

카테터가 동맥을 손상 시키거나 동맥 벽의 일부를 두드리는 위험이 있습니다. 이것은 혈류를 감소 시키거나 차단하여 조직의 죽음을 초래할 수 있습니다. 이것은 드문 합병증입니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 조영제에 대한 알레르기 반응
• 바늘과 카테터가 삽입 된 혈관의 손상
• 카테터가 삽입되는 과도한 출혈이나 혈병이있어 다리로가는 혈류를 감소시킬 수 있습니다.
• 심장 마비 또는 뇌졸중
• 혈종의 혈액 수집 사이트 인 혈종 (Hematoma)
• 감염
• 바늘 구멍 부위의 신경 손상
• 염료로 인한 신장 손상
• 혈액 공급이 감소되면 장의 손상

대체 이름

복부 동맥 조영술; Arteriogram - 복부; 장간막 혈관 조영술

이미지

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  장간막 동맥 조영술

참고 문헌

Desai SS, Hodgson KJ. 혈관 내 진단 기술. 에서 : Sidawy AN, Perler BA, eds. 러더퍼드의 혈관 수술 및 혈관 내 치료. 9th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 : 60 장.

Lo RC, Schermerhorn ML. 장간막 동맥 질환 : 역학, 병태 생리 및 임상 평가. 에서 : Sidawy AN, Perler BA, eds. 러더퍼드의 혈관 수술 및 혈관 내 치료. 9th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 : 131 번.

vos Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. 심혈관 자기 공명 혈관 조영술 : 경동맥, 대동맥 및 말초 혈관. 에서 : Manning WJ, Pennell DJ, eds. 심혈관 자기 공명. 3rd ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 : 갈비뼈 44.

검토 날짜 : 10/23/2018

업데이트 : Mary C. Mancini, MD, PhD, Director, Cardiothoracic 수술, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.