콘텐츠
- 테스트 수행 방법
- 시험 준비 방법
- 시험은 어떻게 느껴지나요?
- 테스트가 수행되는 이유
- 정상 결과
- 이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
- 위험
- 고려 사항
- 대체 이름
- 이미지
- 참고 문헌
- 검토 날짜 2018/2/22
관상 동맥 혈관 조영술은 혈액 (심장 혈관)이 심장에서 어떻게 움직이는 지 확인하기 위해 특수 염료 (대조 물질)와 엑스레이를 사용하는 절차입니다.
테스트 수행 방법
관상 동맥 조영술은 종종 심장 도관 삽입과 함께 시행됩니다. 이것은 심장 챔버의 압력을 측정하는 절차입니다.
검사가 시작되기 전에, 당신은 진정을 진정시키기 위해 온화한 진정제가 주어질 것입니다.
신체 부위 (팔 또는 사타구니)를 깨끗하게하고 마비 약 (마취약)으로 마비시킵니다. 심장 학자는 동맥을 통해 카테터라고하는 얇은 속이 빈 튜브를 통과시켜 조심스럽게 심장으로 들어갑니다. X 선 이미지는 의사가 카테터를 배치하는 데 도움이됩니다.
카테터가 제 위치에 놓이면 염료 (대조 물질)가 카테터에 주입됩니다. 염료가 동맥을 통해 어떻게 움직이는지를보기 위해 X 선 영상을 찍습니다. 염료는 혈류의 막힘을 강조하는 데 도움이됩니다.
대부분의 절차는 30 분에서 60 분 동안 지속됩니다.
시험 준비 방법
검사를 시작하기 전에 8 시간 동안 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다. 검사 전날 밤 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 그렇지 않으면 시험 아침에 병원에 체크인하게됩니다.
병원 가운을 입을 것입니다. 시험 전에 동의서에 서명해야합니다. 귀하의 건강 관리 제공자가 절차와 위험을 설명합니다.
귀하에게 다음과 같은 경우 귀하의 공급자에게 알리십시오 :
- 어떤 의약품에 알레르기가 있거나 과거에 물질을 대조하는 나쁜 반응을 보인 경우
- 비아그라 복용 중
- 임신했을 수도 있습니다.
시험은 어떻게 느껴지나요?
대부분의 경우, 시험 중 깨어납니다. 카테터가있는 부위에 약간의 압력이 느껴질 수 있습니다.
염료가 주입 된 후 홍조가 나거나 따뜻한 감각을 느낄 수 있습니다.
검사 후 카테터를 제거합니다. 출혈을 예방하기 위해 삽입 부위에 압력이 가해지는 것을 느낄 수 있습니다. 도뇨관이 사타구니에 삽입되면 출혈을 피하기 위해 검사 후 몇 시간에서 몇 시간 동안 허리에 평평하게 누워 있어야합니다. 이로 인해 약간의 등의 불편 함이 발생할 수 있습니다.
테스트가 수행되는 이유
관상 동맥 조영술은 다음과 같은 경우에 수행 될 수 있습니다.
- 처음 엔 협심증이 있습니다.
- 협심증은 점점 더 심해지고, 사라지지 않고, 더 자주 발생하거나, 불안정 협심증이라고 불립니다.
- 대동맥 협착이나 다른 판막 문제가 있습니다.
- 비정상적인 흉통이 있습니다. 다른 검사는 정상입니다.
- 비정상적인 심장 스트레스 검사를 받았습니다.
- 당신은 당신의 심장에 수술을 할 것이고 당신은 관상 동맥 질환의 위험이 높습니다.
- 너 심장 마비가있어.
- 심장 마비로 진단되었습니다.
정상 결과
심장에 혈액이 정상적으로 공급되고 막히지 않습니다.
이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
비정상적인 결과는 막힌 동맥을 의미 할 수 있습니다. 이 검사는 얼마나 많은 관상 동맥이 막혔는지, 막혀있는 곳, 막힌 곳의 심각성을 보여줍니다.
위험
심장 도관 삽입은 다른 심장 검사와 비교할 때 약간 위험이 증가합니다. 그러나 숙련 된 팀이 테스트를 수행하면 매우 안전합니다.
일반적으로 심각한 합병증의 위험은 1 천분의 1에서 500 분의 1에 이릅니다. 절차의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 심장 압전
- 불규칙한 심장 박동
- 심장 동맥에 대한 상해
- 저혈압
- 조영제 나 시험 중 투여 한 약에 대한 알레르기 반응
- 행정
- 심장 마비
어떤 유형의 카테터 삽입과 관련된 고려 사항은 다음과 같습니다.
- 일반적으로 IV 또는 카테터 부위에서 출혈, 감염 및 통증의 위험이 있습니다.
- 부드러운 플라스틱 카테터가 혈관이나 주변 구조물에 손상을 줄 수있는 위험은 항상 있습니다.
- 혈액 응고가 카테터에 형성되어 나중에 신체의 다른 곳에있는 혈관을 막을 수 있습니다.
- 조영제는 신장을 손상시킬 수 있습니다 (특히 당뇨병 또는 이전의 신장 문제가있는 사람).
고려 사항
막힘이 발견되면, 귀하의 서비스 제공자는 폐색을 열기 위해 경피적 관상 동맥 중재술 (PCI)을 시행 할 수 있습니다. 동일한 절차 중에이 작업을 수행 할 수 있지만 여러 가지 이유로 지연 될 수 있습니다.
대체 이름
심장 혈관 조영; 혈관 조영 - 심장; 혈관 조영술 - 관상 동맥; 관상 동맥 질환 - 혈관 조영술; CAD - 혈관 조영술; 협심증 - 혈관 조영술; 심장병 - 혈관 조영술
이미지
관상 동맥 조영술
참고 문헌
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, 외. 2014 년 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS는 안정 허혈성 심장 질환 환자의 진단 및 관리 지침 가이드 라인을 업데이트했다. 미국 심장 학회 / 미국 심장 협회 태스크 포스 프랙티스 가이드 라인 보고서와 흉부 수술을위한 미국 협회, 예방 심장 혈관 간호사 협회, 심혈관 혈관 조영술 및 중재 협회 및 흉부 외과 학회가 있습니다. J Am Coll Cardiol. 2014, 64 (18) : 1929-1949]에 기재되어있다. PMID : 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Kern M. 카테터 삽입 및 혈관 조영술. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 57.
Mehran R, Dangas GD. 관상 동맥 조영술 및 혈관 내 영상. In : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 : 갈라진 금 20.
검토 날짜 2018/2/22
업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.