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단순 전립선 제거술은 전립선 비대증을 치료하기 위해 전립선의 안쪽 부분을 제거하는 절차입니다. 그것은 당신의 아래 아랫배의 외과 치료를 통해 이루어집니다.
기술
전신 마취 (수면, 통증 없음) 또는 척추 마취 (진정제, 깨어남, 통증 없음)가 주어집니다. 절차는 약 2 ~ 4 시간이 걸립니다.
당신의 외과 의사는 당신의 아랫배에서 외과 수술을 할 것입니다. 커트는 아랫배 단추 아래에서 음모 뼈 바로 위까지 갈 것입니다. 전립선은이 컷을 통해 제거됩니다.
외과의 사는 전립선의 안쪽 부분만을 제거합니다. 바깥 부분이 뒤에 남습니다. 이 과정은 주황색 내부를 긁어 내고 껍질을 그대로 남기는 것과 비슷합니다. 전립선의 일부를 제거한 후 외과 의사는 전립선의 바깥 껍질을 바늘로 닫을 것입니다. 수술 후 여분의 수분을 제거하기 위해 배꼽에 배액 장치가 남아있을 수 있습니다.
절차가 수행되는 이유
확대 된 전립선은 소변에 문제를 일으킬 수 있습니다. 이것은 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 전립선 부분을 일부 섭취하면 이러한 증상이 더 좋아질 수 있습니다. 수술 받기 전에 담당 의사가 먹거나 마시는 방법에 대한 몇 가지 변화를 알려줄 수 있습니다. 약 복용을 시도 할 수도 있습니다.
전립선 제거는 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다. 당신이 갖게 될 절차의 종류는 전립선의 크기와 전립선의 성장 원인에 달려 있습니다. 전립선 절제술은 종종 전립선이 덜 침습적 인 수술을하기에는 너무 큰 경우에 사용됩니다. 이것은 전립선 무게가 100 그램 이상임을 의미합니다. 그러나이 방법은 전립선 암을 치료하지 않습니다. 근치 적 전립선 절제술이 암에 필요할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 전립선 제거를 권장 할 수 있습니다.
- 방광을 비우는 문제 (비뇨기 유지)
- 잦은 요로 감염
- 전립선 잦은 출혈
- 전립선 비대가있는 방광 돌
- 아주 느린 배뇨
- 신장 손상
약을 복용하고식이 요법을 바꾸는 것이 증상을 돕지 않는다면 전립선 암을 제거해야 할 수도 있습니다.
위험
수술의 위험성은 다음과 같습니다.
- 폐로 이동할 수있는 다리의 혈액 응고
- 출혈
- 호흡 곤란
- 심장 마비 또는 수술 중 뇌졸중
- 수술 상처, 폐 (폐렴) 또는 방광이나 신장을 포함한 감염
- 의약품에 대한 반응
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 내부 장기 손상
- 발기 문제 (발기 부전)
- 정자 수정력 상실 (불임)
- 요도 (역행 사정)를 통해 나가기보다는 방광으로 정액을 되돌려 보내십시오.
- 창자 운동 통제 (배뇨 실금) 문제
- 소변 조절 (실금) 문제
- 흉터 조직에서 요로 출구의 강화 (요도 협착)
절차 전
수술 전에 의사와 검사를 많이받을 것입니다.
- 완전한 신체 검사
- 당뇨병, 고혈압, 심장 또는 폐 질환과 같은 의료 문제가 잘 치료되고 있는지 의사와상의하십시오.
- 방광 기능을 확인하기위한 추가 검사
흡연자 인 경우 수술을하기 몇 주 전에 중지해야합니다. 귀하의 건강 관리 공급자가 도움을 줄 수 있습니다.
처방전없이 구입 한 약품, 비타민 및 기타 보조제에 대해 항상 진료소에 알리십시오.
수술 전 몇 주 동안 :
- 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn), 비타민 E, 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin) 및 이와 유사한 약을 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 수술 당일에 복용해야하는 약을 의사에게 문의하십시오.
- 수술 전 하루에 완하제를 섭취하십시오. 이것은 콜론의 내용물을 제거합니다.
수술 당일 :
- 수술 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
- 작은 물 한 모금으로 가져다 줄 약품을 가져 가라.
- 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다.
절차 후
약 3 ~ 4 일 동안 병원에 머무를 것입니다.
- 다음날 아침까지 침대에 있어야합니다.
- 일어날 수있게되면 가능한 한 많이 돌아 다닐 것을 요구 받게 될 것입니다.
- 간호사가 침대에서 자세를 바꿀 수 있도록 도와줍니다.
- 혈액 순환을 유지하기위한 운동과 기침 / 심호흡 기술을 배우게됩니다.
- 이 연습은 3 ~ 4 시간마다해야합니다.
- 특별한 압축 스타킹을 착용하고 폐를 깨끗하게 유지하기 위해 호흡 장치를 사용해야 할 수도 있습니다.
당신은 방광에 폴리 카테터로 수술을 떠날 것입니다. 어떤 남성은 방광을 배수시키는 데 도움이되는 배꼽 벽에 상 부 상부 카테터를 가지고 있습니다.
전망 (예후)
많은 남성들이 약 6 주 만에 회복합니다. 소변 누출없이 평상시처럼 소변을 볼 수 있습니다.
대체 이름
전립선 절제술 - 간단; 상부 부엽 식립 전립선 절제술; 후퇴 단순 전립선 절제술; 개방적 전립선 절제술; 천년 과정
환자 지침
- 전립선 비대증 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 전립선의 요도 절제술 - 퇴원
참고 문헌
Han M, Partin AW. 단순 전립선 절제술 : 개방적이고 로봇을 이용한 복강경 접근법. 있음 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. 캠벨 - 월시 비뇨기과. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈비뼈 106.
Roehrborn CG. 양성 전립선 비대증 : 병인학, 병태 생리학, 전염병학 및 자연사 있음 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. 캠벨 - 월시 비뇨기과. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 103 번편.
검토 일 2011 년 5 월 1 일
업데이트 : Jennifer Sobol, 비뇨기과 의사, 미시건 주 비뇨기과 연구소, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.