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엉덩이 관절 경 검사 (Hip arthroscopy)는 엉덩이 주위에 작은 상처를 만들고 작은 카메라를 사용하여 내부를 들여다 보는 수술입니다. 다른 의료기구를 삽입하여 고관절을 검사하거나 치료할 수도 있습니다.
기술
엉덩이의 관절 경 검사 중에 외과의 사는 관절 경으로 불리는 작은 카메라를 사용하여 엉덩이 내부를 봅니다.
- 관절 경 (arthroscope)은 작은 튜브, 렌즈 및 광원으로 구성됩니다. 작은 외과 용 커팅이 몸에 삽입됩니다.
- 외과 의사는 고관절 내부의 손상이나 질병을 검사하게됩니다.
- 다른 의료기구는 하나 또는 두 개의 다른 작은 수술 용 컷을 통해 삽입 될 수도 있습니다. 이를 통해 외과 의사는 필요한 경우 특정 문제를 치료하거나 수정할 수 있습니다.
- 외과 의사는 엉덩이 관절에서 느슨한 여분의 뼈 조각을 제거하거나 손상된 연골이나 다른 조직을 고칠 수 있습니다.
척추 또는 경막 외 또는 전신 마취가 대부분의 경우에 사용되므로 통증을 느끼지 않을 것입니다. 긴장을 풀기 위해 잠 들어 있거나 약을 먹을 수도 있습니다.
절차가 수행되는 이유
고관절 전 치환술의 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.
- 엉덩이 관절에서 느슨해져 통증을 유발할 수있는 작은 뼈나 연골 조각을 제거하십시오.
- 찢어진 labrum (힙합 소켓 뼈의 가장자리에 붙어있는 연골의 눈물)을 수리하십시오.
고관절 전 치환술에 대한 덜 일반적인 이유는 다음과 같습니다.
- 엉덩이 충돌 증후군 (femora-acetabular impingement 또는 FAI라고도 함). 이 절차는 다른 치료가 그 상태를 도왔을 때 이루어집니다.
- 허리 통증이 사라지지 않고 의사는 고관절 관절 조영술로 고칠 수있는 문제를 의심합니다. 대부분의 경우 의사는 마약을 엉덩이에 주사하여 통증이 사라지는 지 확인합니다.
이러한 문제 중 하나가 없으면 고관절 전 치환술은 고관절염 치료에 유용하지 않을 것입니다.
위험
마취 및 수술의 위험성은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 알레르기 반응
- 호흡 곤란
- 출혈
- 감염
이 수술로 인한 기타 위험은 다음과 같습니다.
- 엉덩이 관절로 출혈
- 엉덩이의 연골이나 인대 손상
- 다리의 혈액 응고
- 혈관이나 신경에 대한 상해
- 고관절 감염
- 엉덩이 강성
- 사타구니에 가려움증과 따끔 거림
절차 전
항상 처방전없이 구입 한 마약, 보충제, 약초를 복용하고있는 약을 항상 진료 제공자에게 알리십시오.
수술 2 주 전 :
- 혈액 응고가 더 힘들어지는 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Naprosyn, Aleve), 와파린 (Coumadin) 같은 혈액 희석제 및 기타 약물이 포함됩니다.
- 수술 당일에 복용해야하는 약제를 담당 의사에게 문의하십시오.
- 하루에 1 ~ 2 잔 이상의 술을 마셨다면 의사에게 알려주십시오.
- 담배를 피우면 그만 두십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오. 흡연은 상처와 뼈의 치유를 늦출 수 있습니다.
수술 당일 :
- 대부분 6 ~ 12 시간 동안 음식을 마시거나 먹지 말 것을 요청 받게됩니다.
- 작은 물 한 모금으로 가져다 줄 약품을 가져 가라.
- 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다.
절차 후
엉덩이 관절 경 검사 후 완전히 회복하는지 여부는 어떤 종류의 문제가 치료되었는지에 달려 있습니다.
엉덩이 관절염이 있으면 엉덩이 수술 후에도 관절염 증상이 나타납니다.
전망 (예후)
수술 후 2 ~ 6 주 동안 목발을 사용해야합니다.
- 첫 주에 수술을받은쪽에 체중을두면 안됩니다.
- 첫 주 이후에는 수술을받은 엉덩이에 체중을 더 많이 올릴 수 있습니다.
외과의 사는 수술에 복귀 할 때 언제든지 알려 줄 것입니다. 대부분의 사람들은 대부분의 시간 동안 앉아있을 수 있다면 1-2 주 안에 다시 일할 수 있습니다.
운동 프로그램을 시작하려면 물리 치료를받습니다.
대체 이름
관절 경 검사 - 엉덩이; 고관절 충돌 증후군 - 관절 경 검사; Femora-acetabular impingement - 관절 경 검사; FAI - 관절 경 검사; Labrum - 관절 경 검사
참고 문헌
Johnson D, Weiss WM. 기본적인 관절 경의 원리. Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee와 Drez의 정형 외과 스포츠 의학 : 원리와 실행. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 11 장.
Sanchez VMI, Meza AO. 엉덩이 관절 경 검사. Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee와 Drez의 정형 외과 스포츠 의학 : 원리와 실행. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 82 장.
검토 날짜 2011 년 9 월 7 일
업데이트 : C. 벤자민 마, MD, 교수, 스포츠 의학 및 어깨 서비스, UCSF 정형 외과학과, 샌프란시스코, 캘리포니아. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.