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소아 수면 무호흡증 환자는기도가 좁아 지거나 부분적으로 막혀서 잠자는 동안 어린이의 호흡이 멈 춥니 다.
원인
수면 중에 몸의 모든 근육이 더 편안 해집니다. 여기에는 공기가 폐로 흐를 수 있도록 목구멍을 열어 놓는 데 도움이되는 근육이 포함됩니다.
일반적으로 목구멍은 공기가 통과 할 수 있도록 잠자는 동안 충분히 열려 있습니다. 그러나 일부 어린이는 목이 좁습니다. 이것은 종종 공기 흐름을 부분적으로 차단하는 큰 편도선이나 아데노이드 때문에 발생합니다. 상완의 근육이 수면 중에 이완되면 조직이 닫히고기도가 막힙니다. 이 호흡 정지는 무호흡이라고합니다.
또한 어린이들의 수면 무호흡 위험을 증가시킬 수있는 다른 요소 들로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 작은 턱
- 입의 지붕의 특정 모양 (입천장)
- 큰 혀는 뒤로 넘어져기도가 막힐 수 있습니다.
- 비만
- 다운 증후군이나 뇌성 마비 등의 조건으로 인해 근육이 약해집니다.
조짐
시끄러운 코골이는 수면 무호흡증의 징후입니다. 코골이는 좁아 지거나 막힌기도를 통해 공기가 압착되어 발생합니다. 그러나, 코를 골기는 모든 어린이가 수면 무호흡증을 가진 것은 아닙니다.
수면 무호흡증을 앓고있는 어린이에게는 밤에 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 긴 침묵은 호흡에 멈추고, 콧물, 질식, 공기에 대한 헐떡 거림
- 주로 입을 통한 호흡
- 불안한 수면
- 자주 깨어 난다.
- 슬립 워킹
- 땀을 흘리다
- 야뇨증
주간에 수면 무호흡증이있는 어린이는 다음과 같은 행동을 할 수 있습니다.
- 하루 종일 졸리거나 졸 리다.
- 심술, 참을성 또는 과민 반응
- 학교에 집중하는 데 어려움을 겪는다.
- 과민 한 행동을 취하십시오.
시험 및 시험
의료 서비스 제공자는 자녀의 병력을 확인하고 신체 검사를 실시합니다.
- 제공자가 귀하의 자녀의 입, 목 및 목을 검사합니다.
- 귀하의 자녀는 주간의 졸음, 얼마나 잘자는 지, 그리고 취침 시간에 대해 질문 할 수 있습니다.
수면 무호흡을 확인하기 위해 수면 검사를받을 수 있습니다.
치료
편도선과 아데노이드를 제거하기위한 수술은 종종 어린이의 상태를 치료합니다.
필요한 경우 수술을 통해 다음을 수행 할 수도 있습니다.
- 목구멍 뒤쪽에서 여분의 티슈를 제거하십시오.
- 얼굴에있는 구조의 문제를 수정하십시오.
- 육체적 인 문제가있는 경우 막힌기도를 우회하도록 기관에 개구부를 만듭니다.
때때로 수술이 권장되지 않거나 도움이되지 않습니다. 이 경우, 귀하의 자녀는 지속적 양성 기도압 (CPAP) 장치를 사용합니다.
- 아이는 수면 중에 가면 위에 가면을 착용합니다.
- 마스크는 침대 옆에있는 작은 기계에 호스로 연결됩니다.
- 이 기계는 수면 중에 호스와 마스크를 통해 공기 중에 압력을 받아 공기를 펌핑합니다. 이것은기도가 열린 상태를 유지하는 데 도움이됩니다.
CPAP 치료를 사용하는 데 익숙해 지려면 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 수면 센터의 양호한 후속 조치와 지원은 자녀가 CPAP를 사용하여 어떤 문제를 극복하도록 도울 수 있습니다.
다른 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 흡입 한 비 스테로이드.
- 치과 장치. 이것은 턱을 앞으로 유지하고기도를 열어 놓기 위해 수면 중에 구강 내로 삽입됩니다.
- 과체중 아동을위한 체중 감량.
전망 (예후)
대부분의 경우 치료는 수면 무호흡으로 인한 증상과 문제를 완전히 완화시킵니다.
가능한 합병증
치료받지 않은 소아 수면 무호흡증으로 이어질 수 있습니다 :
- 고혈압
- 심장 또는 폐 문제
- 느린 성장과 개발
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음 경우에 공급자에게 전화하십시오.
- 자녀의 수면 무호흡 증상
- 치료로 증상이 호전되지 않거나 새로운 증상이 나타남
대체 이름
수면 무호흡증 - 소아과; 무호흡증 - 소아 수면 무호흡 증후군; 수면 장애 호흡 - 소아과
참고 문헌
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. 소아기 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 진단 및 관리. 소아과. 2012; 130 (3) : e714-e755. PMID : 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 : 병태 생리 및 임상 특징. 에서 : Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. 소아 수면제의 원리와 실제. 2nd ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 27 장.
검토 날짜 2011 년 9 월 5 일
업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.