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Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)는 목구멍에 여분의 조직을 꺼내어 상부기도를 여는 수술입니다. 경미한 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA) 또는 심한 코골이를 치료할 수 있습니다.
기술
UPPP는 목구멍 뒤쪽의 연조직을 제거합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- • 구명기 전체 또는 일부 (구강의 뒤쪽에 매달려있는 조직의 부드러운 뚜껑).
- 목구멍 측면의 부드러운 입천장과 조직의 부분.
- 편도선과 아데노이드 (아직 편두통이있는 경우).
절차가 수행되는 이유
경미한 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)이있는 경우 의사는이 수술을 권장 할 수 있습니다.
- 체중 감소 또는 수면 자세 변경과 같은 라이프 스타일 변화를 먼저 시도하십시오.
- 대부분의 전문가들은 OSA를 처음 치료할 때 CPAP 또는 구강 장치를 사용하도록 권장합니다.
OSA가 없더라도 의사는이 수술을 권장하여 심각한 코 고는 치료할 수 있습니다. 이 수술에 대해 결정하기 전에 :
- 체중 감소가 코골이를 돕는 지보십시오.
- 코골이를 치료하는 것이 얼마나 중요한지 생각해보십시오. 수술은 모든 사람에게 효과가 없습니다.
- 보험에서이 수술 비용을 지불해야합니다. OSA가없는 경우 보험에서 수술을받을 수 없습니다.
때로는 UPPP가 더 심각한 OSA를 치료하기 위해 다른 침습 수술과 함께 수행됩니다.
위험
마취와 수술에 대한 위험은 일반적으로 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 반응 또는 호흡 문제
- 출혈, 혈전 또는 감염
이 수술의 위험성은 다음과 같습니다.
- 목구멍과 연약한 구개에 근육 손상. 술을 마실 때 액체가 코를 통해 들어오지 못하게하는 데 약간의 문제가있을 수 있습니다 (비 인두강 부전이라고 함). 대개 이것은 일시적인 부작용에 불과합니다.
- 목구멍에 점액.
- 말 변화.
절차 전
의사 또는 간호사에게 반드시 알려주십시오.
- 임신 중이거나 임신 할 수있는 경우
- 처방전없이 구입 한 마약, 보충제 또는 약초를 비롯하여 복용하는 약
- 많은 양의 술을 마신 경우 하루에 1 ~ 2 잔이 넘습니다.
수술 전날 :
- 아스피린, ibuprofen (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin)과 같은 혈액 희석제 사용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
- 수술 당일에 복용해야하는 약제는 의사에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 그만 두십시오. 흡연은 치유를 지연시킬 수 있습니다. 공급자에게 도움을 요청하십시오.
- 추위, 독감, 열, 헤르페스 브레이크 아웃 또는 수술하기 전에 가질 수있는 다른 질병에 대해 의사에게 알리십시오. 아프면 수술을 연기해야 할 수도 있습니다.
수술 당일 :
- 수술하기 몇 시간 동안 아무것도 마시지 않거나 먹지 않도록 요청받을 것입니다.
- 의사가 당신에게 물을 조금씩 마시라고 말한 약을 복용하십시오.
- 병원에 도착할 때 지침을 따르십시오. 정시에 도착해야합니다.
절차 후
이 수술은 당신이 삼킬 수 있는지 확인하기 위해 병원에서 가장 자주 머물러야합니다. UPPP 수술은 고통 스러울 수 있으며 완전 회복에는 2 ~ 3 주가 소요됩니다.
- 목구멍은 몇 주 동안 매우 아프다. 통증을 완화시키기 위해 액체 통증 약을 섭취 할 것입니다.
- 목구멍 뒤쪽에 바늘이있을 수 있습니다.이것들은 녹을 것이나, 첫 번째 후속 방문시에 의사가이를 제거 할 것입니다.
- 수술 후 첫 2 주간 부드러운 음식과 액체 만 섭취하십시오. 바삭 바삭 한 음식이나 씹기 어려운 음식은 피하십시오.
- 처음 7 ~ 10 일 동안 식후에 소금물로 입을 헹구어 야합니다.
- 처음 2 주 동안 과도하게 들어 올리거나 긴장을 피하십시오. 24 시간 후에 걷거나 가벼운 활동을 할 수 있습니다.
- 수술 후 2 주 또는 3 주 후에 의사와 후속 방문을 할 것입니다.
전망 (예후)
수면 무호흡증은 처음에는이 수술을받은 사람들의 약 절반이 향상됩니다. 시간이 지남에 따라 많은 사람들이 혜택을 누립니다.
일부 연구에 따르면 수술은 부드러운 입천장에 이상이있는 사람에게만 가장 적합합니다.
대체 이름
구개 수술; Uvulopalatal flap procedure; UPPP; 레이저 보조 요법; Radiofrequency palatoplasty; 비 인두강 부전 - UPPP; 폐쇄성 수면 무호흡증 - 자궁 재생 성형술; OSA는 - uvulopalaplasty
참고 문헌
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검토 날짜 2011 년 4 월 3 일
업데이트 : Josef Shargorodsky, MD, MPH, 존스 홉킨스 의과 대학, 볼티모어, MD. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.