실수로 HIV에 노출 된 경우해야 할 일

십일월 2024

작가: Tamara Smith

창조 날짜: 26 1 월 2021

업데이트 날짜: 21 십일월 2024

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성관계 또는 기타 고위험 활동을 통해 실수로 HIV에 노출되었을 수 있다고 생각되는 경우 노출 후 예방 (또는 PEP)이라고하는 감염 위험을 크게 줄일 수있는 약물이 있습니다.

고위험 노출의 예는 다음과 같습니다.

노출 후 예방은 중단없이 완전히 복용해야하는 항 레트로 바이러스 약물의 28 일 과정으로 구성됩니다. 감염 위험을 최소화하기 위해 PEP는 가능한 한 빨리 시작해야합니다 (이상적으로는 노출 후 1 ~ 36 시간 이내에).

일부 지침에 따르면 PEP는 최대 72 시간 노출까지 투여 할 수 있지만, 감염 예방 가능성은 치료를 더 빨리 시작할수록 가장 좋다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 바이러스가 진입 부위에서 병원으로 이동하기 전에 혈류와 림프절.

따라서 결론은 즉각적인 관심을 구하는 것입니다. 기다리지 마. 노출이 발생하면 가장 가까운 응급실이나 방문 진료소로 가십시오. 의사에게 전화하기 위해 아침까지 기다리지 마십시오.

PEP는 또한 감염된 혈액과의 접촉이나 병원 또는 클리닉 환경에서 바늘로 찌르는 부상과 같이 HIV에 직업적으로 노출 된 의료 종사자에게도 처방됩니다.

병원이나 클리닉에 도착하면 HIV 양성인지 HIV 음성인지를 결정하기 위해 빠른 HIV 검사를 받게됩니다.

HIV 양성인 경우, 이는 이전에 HIV에 노출되었고 바이러스에 감염되었음을 의미합니다. 결과를 확인하기 위해 두 번째 검사가 실시되고 그 후 상담을 위해 의료진에게 전달되고 결과에 대해 논의합니다.
HIV 음성 인 경우, 즉시 시작하여 4 주 동안 복용해야하는 2-3 개의 항 레트로 바이러스 약품을 즉시 투여 받게됩니다. 덜 심각한 노출의 경우 일반적으로 두 가지 약물이 처방됩니다. HIV 상태가 알려지지 않았거나 알려진 사람에 대한 강간 및 직업 상 상해를 포함한 더 심각한 경우에는 세 번째 약물을 처방 할 수 있습니다. (그러나 일부 지침은 신세대 약물의 높은 내약성과 사용 용이성으로 인해 모든 경우에 세 가지 약물을 일상적으로 처방하고 있습니다).

그런 다음 적절한 복용량, 가능한 부작용 및 치료 준수에 대해 조언을받습니다. 필요한 경우 추가 선별 검사를 수행 할 수 있습니다 (예 : STI, B 형 간염) 강간 또는 성폭력의 경우 응급 피임법을 처방 할 수도 있습니다.

빠른 HIV 검사를 이용할 수없는 경우 표준 HIV ELISA 검사를 받고 치료를 시작하는 데 필요한 약물을 제공합니다. 그런 다음 실험실 테스트가 완료되고 치료를 계속해야하는지 여부를 알려면 결과를 알려줍니다.

후속 HIV 검사는 일반적으로 PEP 완료 후 4-6 주 이내에 예약해야합니다.

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.

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직업 환경에서의 PEP는 HIV 감염 위험을 81 %까지 줄이는 것으로 나타났습니다. 뉴 잉글랜드 의학 저널. 두 가지 간단한 이유 때문에 성적인 또는 주사 약물 노출의 경우 PEP의 효과를 정량화 할 수있는 경험적 데이터가 없습니다.

응급 치료 환경에서 유형 또는 심각도별로 노출을 분리하는 것은 어렵습니다.
임상 시험에는 HIV에 노출되었지만 감염된 개인의 "대조군"이 필요합니다. 아니 비교 효과를 확립하기 위해 PEP가 주어졌습니다. 윤리적으로 불가능합니다.

즉, 현재까지 누적 된 결과는 PEP가 우발적, 비 직업적 노출의 경우 HIV 전염 위험을 최소화하는 데 효과적 일 수 있음을 시사합니다.

PEP 비용은 보험 (또는 직업적 노출의 경우 고용주)에 의해 보장 될 수 있지만, 특히 노출이 발생한 후 24 시간 이상이 지난 경우 진행하기 전에 확인을 기다리지 마십시오.
PEP는 모닝 피임약이 아닙니다. 일단 시작되면 전체 약물 과정을 완료해야합니다. 복용량을 놓치거나 조기에 치료를 중단하면 HIV 약물 내성이 발생할 수 있습니다. 견딜 수없는 부작용이 발생하면 즉시 의사 나 클리닉에 연락하십시오. 일반적으로 다른 약물로 대체 할 수 있습니다.
HIV에 노출되었는지 확실하지 않은 경우 가장 가까운 병원이나 클리닉을 방문하거나 HIV 핫라인으로 전화하십시오. 에이즈 핫라인 목록은 전화 번호부 전화 번호부 "AIDS, HIV 교육 추천 및 지원 서비스"또는 "사회 봉사 단체"에서 찾을 수 있습니다. 그들은 당신의 노출 위험에 대해 더 잘 조언 할 수있을 것입니다.
HIV에 걸릴 위험이 높은 사람은 HIV가 시작되기 전에 예방 방법을 고려해야합니다. 오늘날, Truvada 약물을 매일 사용하면 HIV에 걸릴 위험을 약 75 %까지 줄일 수있는 HIV 사전 노출 예방 (PrEP)이라는 전략이 있습니다.